Питание после обострения холицестита
Добрый день, 29.10 ночью заболели бока и низ живота, утром того же дня я поехала к гастроэнтерологу, та меня осмотрела, ощупала и отправила на узи. Узи показало 2 камня и один возле протока. В заключении написали, что направили в стационар на консультацию к хирурга. В первый день стул был обычный, оформленный, но частый 5 раз сходила. Второй день отсутствовал. Третий и четвёртый день водинисто желтый, сегодня 5ый день оформленный с желтизной. Моча обычная. Кровь ещё не сдавала так как идут месячные. Боль стала утихать к вечеру, и постепенно сошла на нет. В рекомендации мне дали памятку по питанию, но там набор продуктов. Первые два дня не ела, 3 и 4 овсянка жидкая на воде и пюре жидкое как кисель. Сегодня ела гречку на воде жидкую, пюре и 6 ложек бульон вторичного куриного на грудке. Понимаю что твёрдо сразу нельзя, но когда можно? Как есть чтоб минимизировать риски повторного приступа. К хирургу я ходила и меня поставили на очередь так как симптомы стихли. О камнях узнала в беременность, она была в этом году, роды 27.08.2026. Гепатит С пролечен, на учёте не состаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
После приступа боли на фоне камней в желчном пузыре самое главное не голодать, постепенно восстановить полноценное питание.
Чтобы снизить вероятность повторного приступа, придерживаются следующих рекомендаций:
> Питание 4–5 раз в день небольшими порциями, без длительных перерывов и голодания. Не пропускают завтрак и не стараются съесть всю дневную норму за один-два приема пищи.
* Каши и гарниры: овсянка, гречка, рис, макароны, картофель. Постепенно делают каши более густыми, а не продолжают есть исключительно жидкую пищу.
* Белковые продукты: отварная или запеченая курица и индейка без кожи, нежирная рыба, паровые котлеты, омлет. Вводят их небольшими порциями.
* Овощи: лучше отварные или тушеные - морковь, кабачок, тыква, картофель. По мере улучшения самочувствия возвращают привычные овощи.
* Фрукты: бананы, печеные яблоки, затем свежие фрукты по переносимости.
* Молочные продукты: нежирный йогурт, кефир, творог, если они не вызывают дискомфорта.
* Хлеб: подсушенный хлеб, тосты, несдобные сухари.
* Жиры: полностью исключать их не нужно, но избегают жирных блюд и больших порций масла. Небольшое количество растительного масла в готовой пище допустимо при хорошей переносимости.
На ближайшее время исключают жареное, жирную свинину и баранину, сало, колбасы, копчености, фастфуд, майонез, жирные соусы, сливки и большое количество сливочного масла. Не стоит есть очень жирные бульоны, особенно если на их поверхности много жира.
!!! Если вновь появится сильная или нарастающая боль в верхней части живота или правом подреберье, присоединятся температура, озноб, повторная рвота, желтизна кожи или глаз, потемнение мочи либо очень светлый стул - необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Благодарю, а сколько может длиться желтоватый стул, после стихания боли, и восстановлении сил, по консистенции он в норму пришёл сегодня. Да, я поняла, что при повторе скорую. Первый раз и вообще не поняла что со мной случилось. Сегодня первый день был аппетит и как раз 5 порций ела. До этого не лезло.
Желтоватый оттенок стула может быть связан с ускоренным транзитом по кишечнику так, как содержимое проходит быстрее, и желчные пигменты не успевают полностью преобразоваться, поэтому стул остается более желтым. Это также могло быть связано с изменением питания в последние дни.
При нормализации консистенции цвет обычно восстанавливается в течение нескольких дней, ориентировочно за 3–7 дней.
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать крупным камням желчного пузыря, которые к большому сожалению, не подлежат медикаментозной коррекции и вопрос рекомендуют решать только радикально, путем планового удаления желчного пузыря.
Касательно питания, то никаких лечебных столов в современной гастроэнтерологии не существует. С учётом ранее перенесенного приступа боли, питание должно быть облегчённым. Вовсе не обязательно питаться овсянкой, запреты носят только радикальный характер. Исключить рекомендуют острую, жирную, жареную, копченую пищу, пряности (перец, лук, чеснок) и алкоголь. Пища вполне может быть твёрдой, пюрировать еду нет необходимости.
Допустимо употребление супов на основе нежирных бульонов (курица, индейка) или овощных, с добавлением макаронных изделий и картофеля, гарниры в виде круп, картофеля, мясо не жирных сортов лучше в запечённом или паровом виде, нежирные белые сорта рыб, их сладкого пастила, зефир, мармелад, крекерное печень по типу "Мария".
Будьте здоровы!
Я понимаю, что лечения нет, я писала что ходила к хирургу, в очередь поставили планово. Но хочется планово, а не экстренно. Поэтому вопрос о питании до операции.
Здравствуйте. Юлия
Ознакомился с Вашим анамнезом
✅Лечение желчнокаменной болезни- это только оперативное лечение. По другому от этого заболевания не избавиться.
Выжидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера.
Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям.
Часто сталкиваясь с осложнениями желчекаменной болезни ( острый билиарный панкреатит, механическая желтуха )хочется Вам посоветовать прооперироваться в плановом порядке.
Если есть вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺
Мой вопрос о питании, я сходила к хирургу и меня поставили на очередь на операцию. Просто пристут был первый раз и хотелось бы минимизировать, чтоб не получилось внеплановой экстренной операции
Исключите из рациона жирную и острую пищу , этого будет достаточно
Здравствуйте!
Клиническая картина (боль в правом подреберье/боку, УЗИ-картина с камнем у протока, частый стул в начале, который затем сменился водянистым, а сейчас стал оформленным) характерна для острого калькулёзного холецистита, который сейчас перешел в фазу затихания.
Для профилактики приступов рекомендуется придерживаться определённых правил питания:
Первые 5-7д:оставайтесь на консистенции «
"почти жидкости". Гречка должна быть разварена до состояния размазни, пюре - без комочков, суп - как слизистый отвар. Мясо (куриная грудка) -только в виде суфле или кнелей, дважды прокрученных и сваренных. Никакого цельного волокна.
8-14д: можно очень постепенно вводить мягкие, щадящие текстуры. Паровые котлеты из индейки или курицы (без корочки), белая рыба на пару, омлет из белков на пару, очень хорошо разваренные каши (рис, гречка), печеные яблоки без кожуры, детское питание в баночках (овощные и мясные пюре). Главный критерий - еда должна буквально таять во рту.
После 2-3 нед: при полном отсутствии боли можно пробовать более плотную еду, но вводить ее нужно по одному продукту в 2-3 дня. Твердую пищу (сырые овощи, жёсткое мясо, орехи) можно будет есть только после того, как окончательно решиться вопрос с камнями
Контроль питьевого режима 30-40 мл на кг веса в сутки
Для профилактики спазмов желчевыводящих путей возможно рассмотреть применение спазмалитиков, например дюспаталин 200мг 2р в день до 8 недель
Запланировать показатели крови для оценки гепатобилиарной системы : АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, общий билирубин и его фракции, липаза, амилаза панкреатическая, ОАК, СРБ
Готова ответить на Ваши вопросы)
Благодарю за рекомендации . Я была у хирурга и встала в очередь на плановое удаление. На анализы тоже записали, и на повторное узи, и на гастроскопию. Этим занимаюсь, понимаю что удалять нужно. Камни просто были обнаружены в беременность.
Всегда рада помочь 🤗
Если остались вопросы- готова на них ответить)
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 202433 ответа
- 21 Сентября 20248 ответов
- 16 Августа 202415 ответов
- 26 Июня 20248 ответов
- 15 Июня 20249 ответов
- 3 Мая 20248 ответов
- 5 Марта 20247 ответов
- 27 Октября 202311 ответов
- 27 Июля 20235 ответов
- 27 Июля 202336 ответов