Микоплазма пневмония
Дочке 1 год 5 месяцев. В начале октября начался насморк, участковый педиатр назначил туалет носа аквалором. Насморк не проходил больше 10 дней, поэтому педиатр сказал сделать рентген грудной клетки, чтобы исключить атипичную пневмонию, хотя дочка даже не кашляла и температуры не было. Во время рентгена дочка громко плакала и не смогла нормально лежать. Могло ли это повлиять на результаты? Так как по результатам рентгена поставили двухстороннюю верхнедолевую пневмонию и назначили амоксициллин 250 мг/5мл по 3,6 мл 3 раза в день 10 дней. Анализы крови прикрепляю и описание рентгена тоже. Мы обратились к пульмонологу, который после осмотра исключил пневмонию и сказал не пить антибиотики. Постепенно насморк прошел и дочка выздоровела. Через 2 недели, 23 октября поднялась температура до 39 градусов, начался насморк с зеленоватыми соплями. Участковый педиатр назначил туалет носа аквалором/аквамарисом, протаргол 1%, цитовир-3. Температура держалась 2 дня, далее не поднималась. Сопли не проходят. Начался кашель утром после сна и иногда ночью. Ночью кашель сухой, утром как будто с мокротой. Снова обратились к пульмонологу, он сказал, что дыхание жесткое, но хрипов нет. Подозревает микоплазму пневмония. Назначила сумамед 100 мг/5 мл по 5 мл 1 раз в день 3 дня, далее 2,5 мл 1 раз в день 4 дня, виферон, ингаляции с пульмикортом 250 мкг утром и вечером 7 дней, називин и протаргол 1%. Сегодня сдали пцр из ротоглотки на микоплазму пневмония. Нужно ли дожидаться результатов анализа или уже начать антибиотики? Дочка чувствует себя хорошо, немного есть насморк и кашель по утрам и ночью. Может ли это быть затяжная пневмония с начала октября? В семье еще болеют старшая дочь 10 лет, муж и я. У мужа был кашель сухой, у меня сейчас немного есть. У старшей дочки тоже был кашель, но прошел. Нужно ли при положительном анализе на микоплазму пневмония у младшей дочки всем пропить антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Донара! Учитывая, что анализ крови без признаков воспаления, есть положитеоьная динамика ( нет температуры тела, нет слабости у ребенка, есть аппетит), рекомендуется дождаться результатов ИФА. Рентгенография сомнительна, т к могут быть артефакты из-за того, что ребенок двигался. И микоплазма чаще всего поражает 1 легкое, верхнюю долю эта бактерия "любит".
Но во время рентгенографии необходимо стараться не двигаться и в определенное время дышать правильно, иначе будет артефакт гипервоздушности.
Подскажите пожалуйста, какие сейчас лечение у Софии? Есть ли у неё аллергия? Родилась ли в срок? Кесарево сечение или естественные роды.
С уважением.
Сейчас у Софии просто туалет носа и все. Аллергии нет, родилась в срок, КС.
Анализы крови это старые, которые были одновременно с рентгеном, сейчас пока не сдавали оак, рекомендуете сдать? Пока сдали только пцр на микоплазму пневмония.
Спасибо за ответ! ПЦР на микоплазму считается наиболее достовернее, чем ИФА, хорошо, что его сдали. Да, рекомендуется ещё сдать клинический анализ крови развернутый СОЭ, С-реактивный белок.
В настоящее время я бы порекомендовала ещё противовоспалительный препарат детский Реглисам 25 мг 1 пакетик развести в полстакана воды утром и вечером 2 недели
Здравствуйте. По прикрепленному анализу крови нет признаков активного бактериального воспаления. Учитывая, что ребенок чувствует себя хорошо, температура тела в норме, стоит дожидаться результатов анализа, если положительный анализ крови на антитела М к микоплазме пневмонии, тогда начать назначенные антибиотики.
Затяжная пневмония с начала октября быть не может, вряд ли эти эпизоды связаны, в сезон простуд, осень\зима частые ОРВИ ожидаемы.
Так как вся семья заболела, скорее всего вирусная инфекция.
Лечение в таких случаях симптоматическое.
Всей семье пропивать антибиотики не нужно, если уже нет температуры и кашель, насморк редкий.
Результаты анализов крови старые, это мы сдавали параллельно с рентгеном в начале октября. Сейчас ОАК еще не сдавали, только пцр на микоплазму пневмонию. Нужно сдать?
Для уточнения атипичных возбудителей (хламидии, или микоплазмы пневмонии) обычно назначают детям ПЦР- мазок из зева к ДНК этих микробов, так как это простой и быстрый способ, легко переноситься детками.
Также можно сдать анализ крови из вены методом ИФА на антитела М (белки острого воспаления) к антигенам микоплазмы пневмонии.
Здравствуйте,Донара!
В общем анализе крови признаков бактериальной инфекции не было.
Если самочувствие у малышки сейчас хорошее, и температуры нет высокой,то перед назначением антибиотика рекомендуют дождаться результата анализа на микоплазму.
Мазок на ПЦР обычно быстро делают.
Если в мазке будет обнаружено ДНК микоплазмы, в таких случаях имеет смысл рекомендации в назначении антибиотика из группы макролидов, например Кларитромицин или Азитромицин.
Всей семье принимать антибиотик не нужно, если нет температуры и динамика положительная идёт.
Если состояние младшей девочки или страшного ребенка ухудшиться, в таких случаях без обследования не обойтись, дополнительно врач может назначить сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
С уважением!
При наличии кашля дополнительно рекомендуют курс Реглисам,разрешен с 6ти месяцев, он обладает противовоспалительным действием и помогает вывести остатки мокроты.
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 202517 ответов
- 8 Ноября 20245 ответов
- 10 Октября 20245 ответов
- 2 Октября 202410 ответов
- 14 Июля 202413 ответов
- 5 Апреля 202417 ответов
- 5 Января 20247 ответов
- 29 Октября 202331 ответ
- 28 Июня 202317 ответов
- 13 Мая 202315 ответов