Консультация пульмонолога /

Кашель и хрипы в предребье — вопрос №2515261

65 просмотров

Здравствуйте. Болею 10 дней .Всё началось с насморка , через 4 дня появился кашель с хрипом в левом предребье, как откашляюсь , хрип проходит на какое то время . Кашель сухой , мокроты очень мало , коричневая и белая .Температуры не было и нет , но бывает , что очень сильно потею , прям в жар кидает. До меня болел муж , у него такие же симптомы , только без хрипа , кашель у него и сейчас есть , но не большой . Сегодня попала в терапевту , она меня послушала сказала , не слышит хрипы в лёгких , а хрипы в предребье возможно невралгия ...
Не назначает мне анализы , а просто выписывает ацц , бромгексин и антибиотик (фото приложила )
Правильное ли это лечение ? разве мне анализы проходить не надо? Меня сильно волнует этот хрип с кашлем , что это может быть?подскажите пожалуйста.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день, Вы правы, для назначения антибактериальных препаратов необходимо доказанное наличие бактериального воспаления. Для подтверждения необходимо сдать анализы крови (развернутый, С реактивный белок), так же с учетом Ваших жалоб желательно сдать анализы мокроты на бак. Посев и цитологию. И провести рентгенографию органов грудной клетки для исключения патологии.

Ваши ощущения могут быть обусловлены наличием вязкого секрета и мокроты в дыхательных путях. В настоящее время начните прием муколитиков- АЦЦ 600 мг 1 раз в сутки 10 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, подобные жалобы могут быть как при вирусном бронхите, так и при бактериальном, указать на возможного возбудителя инфекции может анализ крови.
Конечно, сейчас лучше пройти дообследование для уточнения причин заболевания: общий анализ крови сдать и СРБ для исключения или подтверждения наличия воспаления в организме, обзорный снимок (рентген) органов грудной клетки для уточнения есть ли воспаление в лёгких.
С учетом длительности жалоб, судя по всему антибиотик может понадобится, так как положительной динамики нет за 10 дней, ели уже начали прием антибиотика, то оценить его эффективность можно через 72ч от начала приема по улучшению общего самочувствия, снижению интоксикации, интенсивности хрипов, кашля.
Хрипы в легких ощущаются из-за наличия вязкой мокроты в бронхах, во время вдоха/выдоха проходит воздух через эту мокроту, пузырьки лопаются и ощущаются хрипы, поэтому назначение АЦЦ оправдано, препарат сделает мокроту более жидкой, она легче выйдет.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Здравствуйте. Дообследование, конечно, нужно. Сдайте общий анализ крови и с-реактивный белок, общий анализ мокроты и бакпосев мокроты с антибиотикочувствительностью. Рентген или флюорографию лёгких. Подобные хрипы наблюдаются при нахождении вязкой мокроты в бронхах и проходят после откашливания. Пока дообследуетесь можете начать приём аскорила 1т 3р в день, 7 дней, обильно питье и дренажный массаж грудной клетки, техника есть в интернете.
Так же нужно исключить лор патологию.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день?
По описанной клинической картине можно предположить острый бронхит, в большинстве случаев он бывает вирусный. Перед приемом антибактериальных препаратов желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с-реактивный белок, и только после подтверждения бактериальной инфекции начинать принимать антибиотик.
По возможности пройти рентген органов грудной клетки.
И хрипы могут быть вследствие нахождения вязкого секрета (слизи) в бронхах, при слипании и отлипании от стенок бронхов, слизь дает характерные звуки, которые можно услышать при дыхании.
Отхаркивающий и муколитический препарат однозначно нужен. Но нужно выбрать один, больше склоняюсь к Ацетилцистеинв (ацц), он разрушает дисульфидные связи в мокроте, облегчая её отхождение, также действует противовоспалительным эффектом. По 600 мг сутра, 10 дней.
С уважением ?
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Так как вы не выздоровели в течении 7 дней, есть хрипы, мокрота, назначение антибиотиков оправдано. Вероятнее присоединилась бактериальная микрофлора.
Муколитики ( АЦЦ) которые вам назначены, как раз хорошо справляются, с кашлем, мокротой, хрипами, курс приёма 10 дней.
Звуковое сопровождение это слизь в бронхах, пройдёт после лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы результаты
20 апреля 2022
Маруся, Москва
Вопрос закрыт
Температура уже. 10 день.
26 сентября 2024
Юоий
Вопрос закрыт
Витамины, микроэлементы. Что принимать?
5 января
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный липидный спектр
12 февраля
Ульяна, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо