Подскажите пожалуйста
Здравствуйте !! Подскажите пожалуйста, есть большой лишний вес, пила Урсосан 1500 мг в сутки для растворения камней, точнее долгое время ( примерно полгода ) пила Урсосан 1000 мг в день , но потом сказали врачи, что это мало для моего веса и стала пить 1500 мг , когда пила 1000 мг растворился один камень , остальные 2 пока никак. Сейчас сильно и долго болела орви с температурой, и на это время прекратила прием Урсосан ( так как было очень плохое самочувствие с температурой, много лекарств пила и как раз закончился у меня Урсосан и не пила примерно около месяца . сейчас хочу возобновить прием Урсосан 1500 мг , подскажите пожалуйста, есть ли в моем случае от его приема толк ? ( приложила узи и кт от сентября и анализы крови от середины июля ) , есть ли судя по приложенным исследованиям толк от приема в моем случае и возможно ли растворить оставшиеся 2 камня , и какой примерно процент на успех ? ( по узи правда 2 камня, по кт один ) , и как мне сейчас начинать возобновлять прием препарата ? Так как был месяц перерыв , как заново его начинать пить ? Постепенно или сразу всю дозу ? И нужно ли какие либо препараты для желудка пропить вместе с приемом урсосана ? Вес 170 кг сейчас стараюсь похудеть активно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что кт видит плотные камни, которые, как правило не растворяются, соответственно один камень ещё можно попробовать растворить урсосаном. Плюс урсосан благоприятно влияет на печень при гепатозе.
Поэтому возобновить его целесообразно, но так как есть камни, то лучше начать с постепенного повышения дозы
Здравствуйте !! Спасибо большое за ответ. Скажите пожалуйста, а в моем случае как начать принимать препарат чтобы дойти до дозировки 1500 мг ? Как сейчас правильно начинать принимать и какая схема ? И нужно ли параллельно что то для желудка принимать ?
Принятый ответ
В подобной ситуации стоит начинать с дозы 500мг и увеличивать дозу на 500мг примерно каждые 10-14 дней.
Если ничего не беспокоит, то дополнительно препараты не нужны
Здравствуйте, все поняла, спасибо большое 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описывают на УЗИ ОБП и КТ увеличение размеров печени, преимущественно за счет правой доли.
Одной из причин гепатомегалии (увеличения печени) является лишний вес, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Изменения в биохимическом анализе крови умеренные, они укладываются в клиническую картину жировой инфильтрации печени.
Безусловно, с учетом того, что урсодезоксихолевая кислота ранее растворила один камень толк в ее дальнейшем применении под контролем лечащего врача имеется.
Насколько поможет урсодезоксихолевая кислота растворить камни сказать точно нельзя, но она обладает дополнительным гипохолестериновым действием, и при гепатозе является препаратом выбора, улучшает обменные процессы в печени.
Рассматривают в подобных случаях возобновление приема, но рекомендуют это делать постепенно, начиная с дозы 500 мг в течении недели, постепенно увеличивая ее.
Но предварительно всегда прием препаратов (отмену/коррекции дозы) рекомендуют обсуждать с врачом очно.
Здравствуйте !! Спасибо большое за ответ. Да, в этот раз пила полгода но маленькую для своего веса дозировку и растворился за полгода + - один камень. До этого, несколько лет назад , было примерно 9- 10 мелких камней и все получилось растворить Урсофальком, то есть был положительный опыт приёма этого препарата, хотя тогда камней было больше , а сейчас пока только один растворился но и я недостаточную дозу для своего веса пила. Если вас не затруднит , буду благодарна, подскажите пожалуйста, кроме урсосана в моем случае стоит ли еще для растворения камней иди для печени добавить в моем случае ? И если месяц перерыв был в приеме Урсосан , чтобы реакций негативных не было со стороны желудка, ЖКТ нужно ли какие либо препараты пропить совместно с Урсосан? И какая получается схема, неделю я пью по 500 мг , а как дальше, до увеличения своей дозировки ? Какая схема ? Если вас не затруднит
За 1 месяц отмены препарата негативных последствий не должно быть.
И никаких новых камней за это время сформироваться не должно, слишком быстро.
Учитывая что в анализах отклонения со стороны печени трактуют обычно как умеренные дополнительно к урсодезоксихолевой кислоте препараты не требуются.
Только модификация образа жизни (питание, физическая активность разумная).
Урсодезоксихолиевая кислота иногда может приводить к послаблению стула (есть такой эффект у данного препарата). Не всегда такое возникает, но возможно.
Чтобы предупредить возникновение этого нежелательного эффекта, рекомендуют начинать прием препарата не с полной дозы, а постепенно, чтобы так сказать организм адаптировался к новому препарату.
Обычно начинают принимать с 500 мг на ночь в течении одной недели.
Затем, при хорошей переносимости с второй недели добавляют 250 мг урсосан на ночь или в обед (после еды), и получается 2ю неделю препарат принимают в дозе 750 мг в сутки.
Если препарат в дозе 750 мг хорошо переносится, то с 3й недели добавляют еще 250 мг. И получается продолжают прием по 500 мг в обед и по 500 мг на ночь. И так далее.
Если например доза 1500 мг в сутки не будет комфортной, то можно остаться на 1000-1250 мг. Главное это хорошая переносимость препарата.
Но обязательно перед приемом рекомендуют согласовать с врачом очно.
Спасибо большое за подробный ответ, поняла вас. Скажите пожалуйста, то есть в моем случае по исследованиям мне Урсосан в любом случае полезен будет, даже если камни не получится растворить, то для печени в любом случае он будет полезен, верно вас поняла ? Хотя конечно очень надеюсь что получится растворить камни но к сожалению большая плотность (( , а вообще бывали в практике случаи растворения плотных по кт камней ? И скажите пожалуйста, через какое время мне сейчас узи брюшной полости сделать, после возобновления приема препарата Урсосан ? Через какое время ? И еще я пью глюкофаж лонг 2000 мг на ночь и врач добавил сейчас галвус по 50 - 100 мг в день , и так как есть умеренные изменения показателей печени , в связи с тем что эндокринолог добавил к глюкофаж 2000 мг препарат галвус, то через какое время мне нужно сдать анализы и проконтролировать анализы печени ( алт, аст и другие ) после добавления к лечению препарата галвус ?
Да, все верно, он будет на пользу.
Да, редко, но вероятность растворения имеется.
Через 3 месяца, а потом обычно проводят в динамике через 6 месяцев.
Анализы крови (общий анализ, биохимический анализ крови) смотрят обычно в динамике через 2 месяца, а липидограмму через 3 месяца.
Здравствуйте, все поняла, спасибо огромное за ответы 🌸
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20235 ответов
- 24 Января 202318 ответов
- 22 Января 20237 ответов
- 15 Января 20237 ответов
- 13 Января 20236 ответов
- 12 Января 202310 ответов
- 12 Января 202331 ответ
- 9 Января 202353 ответа
- 5 Января 202312 ответов
- 2 Января 202313 ответов