Дизбактериоз у ребенка 3 месяца.

Полина Щемелева4 Ноября

4.5

Гастроэнтеролог, Педиатр

23 454 консультации

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

По фото стула можно предположить вариант нормы. Однократное появление прожилок крови не говорит о патологии, может наблюдаться при чрезмерном натуживании.

Анализы кала на лактазную недостаточность и дисбактериоз, к сожалению, являются не информативными, на них не ориентируются.

Продолжать давать грудное молоко в таких случаях, конечно, разрешают, это лучшее питание для малыша. Сдавать на анализ молоко не нужно.

Вероятнее всего, симптомы связаны с периодом колик и дисхезии, что является нормой для грудничков. Для облегчения симптомов рекомендуют использовать грелку, делать массаж животика, выкладывать на животик перед кормлением, делать упражнение велосипед, высаживать малыша.

Юлия Никишина4 Ноября

4.9

Гастроэнтеролог, Педиатр

785 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прибавки массы тела у малыша хорошие, что говорит в пользу достаточного поступления и усвоения питания.
У детей на грудном вскармливании стул может быть достаточно жидким, частично впитываться в подгузник, содержать небольшое количество слизи и различные включения. Это не говорит о нарушении пищеварения, чаще всего это вариант нормы
Анализ кала на углеводы имеет низкую диагностическую ценность, по нему нельзя на 100% утверждать о наличии лактазной недостаточности
Анализ на дисбактериоз также не позволяет достоверно оценить микрофлору кишечника. Обнаружение стафилококка и других условно-патогенных микроорганизмов в кале не означает, что они вызывают симптомы и требуют лечения. Сдавать грудное молоко на анализ также не нужно
Грудное молоко можно и нужно продолжать давать. Даже если ребёнок временно отказался от груди, кормление сцеженным молоком остаётся полноценным вариантом грудного вскармливания
По поводу прожилок крови в стуле. Существует такое понятие, как транзиторный (временный) проктоколит. Это состояние, при котором может возникать временное воспаление слизистой оболочки толстой кишки, сопровождающееся появлением слизи, иногда небольшого количества крови в стуле.
При этом ребёнок может чувствовать себя хорошо, нормально есть и набирать вес.
Сейчас важно наблюдать за состоянием ребёнка, динамикой стула и прибавками массы. Если кровь будет появляться повторно, необходимо очно осмотреть ребёнка, в том числе оценить перианальную область, и при необходимости расширить обследование.

Анна Морозова5 Ноября

3.0

Гастроэнтеролог

1 861 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
У ребенка хорошие прибавки. Если ребенок активен, мочится в достаточном объеме и продолжает набирать вес, это говорит в пользу того, что питания ему хватает.
В этом возрасте часто встречаются младенческие колики, связанные с незрелостью нервной системы и кишечника. Также возможна младенческая дисхезия - ребенок тужится, краснеет, кряхтит перед отхождением газов или мягкого стула. Это проходит самостоятельно по мере взросления. Небольшие единичные прожилки крови иногда появляются при натуживании из-за микротрещины в области ануса.
> Желтый жидковатый стул, который частично впитывается в подгузник, а также стул на фото могут быть вариантом нормы для ребенка на грудном вскармливании.
• Анализы на дисбактериоз и углеводы в кале неинформативны для постановки диагноза. Обнаружение стафилококка и других условно-патогенных бактерий не требует лечения. Сдавать грудное молоко на анализ не нужно.
Грудное молоко продолжайте давать - это полноценное и полезное питание для ребенка. Отменять его из-за колик или результатов анализа на дисбактериоз не нужно.