Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4631172

Длительная болезнь, кашель

Здравствуйте.. Уже почти месяц простуда не проходит: заложенность, насморк, кашель с отходящей мокротой. боль в горле. За это время то температура была не значительная 37,5, то нет. Ребенку 1,1. На Гв.. Так как ничем особо нельзя лечиться, капала Гриппферон, Лизобакт пила, полоскала горло Фурацилином. С кашлем бесконечным уже смирилась..3 дня назад как будто бы снова заболела, или просто инфекция перешла на другие органы : усилилась боль в горле, воспалились и стали гноиться глаза, появилась слабость. Сдала анализы и решила все таки начать прием Амоксиклава (по 1 табл 2 раза в день вместе с линексом).. Капаю в глаза Офтальмоферон.. Очень беспокоят повышенные показатели в анализах

Тонзиллит
35 лет
4 Ноября ·Просмотров: 92·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер, Светлана.
По результатам анализов выявлены активного воспалительного процесса на фоне бактериальной инфекции. Антибактериальная терапия в подобном случае действительно обоснована. Но, с учётом выраженного повышения С-реактивного белка и изменений в общем анализе крови рекомендуется выполнить рентгенографию органов грудной клетки для исключения воспаления в лёгких (по показаниям рентенография не противопоказана на грудном вскармливании).

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Это Кт? Врач 3 дня назад слушала, сказала, что дыхание тяжёлое, но хрипов вроде нет

Принятый ответ

КТ несёт большую лучевую нагрузку. Можно выполнить просто рентгенографию органов грудной клетки. Это просто снимок.

Светлана, здравствуйте!

Вы приняли совершенно верное решение, прекратив неэффективное местное лечение. По описанию это признак того, что к исходной вирусной инфекции присоединилась агрессивная бактериальная инфекция.
По анализу признаки присоединения бактериальной инфекции.
Как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Офтальмоферона будет недостаточно.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с ЛОР врачом для исключения синусита.
А также с офтальмологом. Обязательно обсудить с врачом добавление местных глазных антибиотиков, которые официально разрешены при ГВ и быстро уберут гной ,например, капли на основе тобрамицина или левофлоксацина.Офтальмоферон гнойную инфекцию не остановит.
Из-за микродоз антибиотика в молоке у ребенка на ГВ может временно стать чуть более жидким стул или появиться небольшой излюбленный метеоризм. Это неопасно и проходит самостоятельно после окончания курса.

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Есть ли вероятность поражения лёгких? 3 дня назад терапевт слушала, сказала, что дыхание жёсткое, но хрипов вроде нет

Принятый ответ

Вероятность есть, но минимальная. Самое главное начать своевременно прием антибиотиков.

Принятый ответ

Здравствуйте, меня зовут Маргарита Михайловна, я врач терапевт.
На представленных анализах признаки бактериальной инфекции, об этом говорит повышение нейтрофилов, лейкоцитов, СОЭ и СРБ.
В таких случаях рекомендован прием антибиотиков. Амоксиклав это препарат первой линии, то есть неосложненную бактериальную инфекцию верхних дыхательных путей и носоглотки начинают лечить именно этим препаратом.
Учитывая наличие повышенной температуры, затяжного кашля стоит выполнить Рентгенографию органов грудной клетки для исключения пневмонии.
Вы описываете гнойное отделяемое из глаз, Офтальмоферон в таких случаях неэффективен. Обычно в таких случаях проводится очный осмотр офтальмолога и назначаются антибактериальные препараты в виде капель в глаза, например Левофлоксацин по 1-2 капли 4 раза в день 5 дней.

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Можно ли продолжать делать ингаляции с Беродуалом?

Добрый вечер, применение беродуала оправдано при приступообразном кашле, "свистах в груди", одышке.
Какой у вас на сегодня кашель?

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Кашель разный. Иногда просто покашливаю, иногда с мокротой отхаркивается, иногда кашляю и никак не могу остановиться. С утра все заложено. Пока не прочищу нос и не отхаркаю все, невозможно ничего делать. С ним как будто бы легче, снимает заложенность

В таком случае применение беродуала оправдано, 2 раза в день

Беродуал расширяет дыхательные пути, расслабляя мышцы бронхов, тем самым облегчая отхождение мокроты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.