Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4631874

Пневмония у ребенка

Добрый день Ребёнок, девочка 11 лет. С 27.10 поднялась температура, без других симптомов. Начали принимать противовирусное и жаропонижающее ( 38,5). На 4й день, температура сохранялась, на 6 поднялась до 39,6. Начали прием амоксициллина 250мг. 3 р/день. На 7 день педиатр осмотрела, горло чистое, хрипов не было, лимфоузлы не воспалены. Назначили рентген. Прикрепила. Кроме амоксициллина врач ничего не назначила, дозировку не повысила. Добавила ингаляции На 9 день ( третий день приема антибиотика) температура снизилась, держится на 37,4. Ребёнок чувствует себя хорошо. Откашливает совсем немного, отхаркивает мокроту только после ингаляции. В целом кашля нет совсем. Дыхание не частое, одышки нет. Подскажите, что нужно делать в дальнейшем, нужно ли менять лечение? Лечимся дома.

39 лет
5 Ноября ·Просмотров: 72·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
По описанию рентгенологического исследования, у девочки - воспалительный процесс ткани левого легкого.
Субсегментарная - это значит, что очаг в пределах части одного сегмента, сам по себе участок небольшой.
Такой вариант пневмонии часто встречается у деток школьного возраста и часто причиной является атипичная микрофлора (микоплазма, хламидии).
В таких случаях обязательно сдается ОАК, СРБ, анализ крови на антитела к микоплазме и хламидиям с обязательным определением антител класса М как показателей
острого процесса.
В случае положительного результата показана терапия антибиотиками-макролидами (Кларитромицин, Азитромицин) не менее 10 дней+ пробиотики. Только эта группа антибиотиков является эффективной при лечении атипичной микрофлоры.
Как правило, проводится контрольный снимок для уточнения динамики течения пневмонии через 10 дней.
Стартовым антибиотиком до уточнения причины может быть амоксициллин (чаще Амоксиклав, как наиболее активная форма) в суточной дозировке 50 мг/кг., разделенные на 2 или 3 приема.
Температурная реакция возможна после пневмонии до 2-3 недель. но все же диагностику атипичных инфекций в таком случае провести стоит.
Умеренный двигательный режим, спокойные прогулки в безветренную погоду, белковое питание, дыхательная гимнастику, оптимальный микроклимат дома: температура воздуха 22-24 градуса, влажность 50-60% и регулярные проветривания будут способствовать более быстрому выздоровлению и восстановлению.

Добрый день.
Обычно при наличии подобных жалоб и данных рентгеновского снимка говорят о течении пневмонии, очаг ее не большой. Чаще если общее состояние не нарушено, а так же нет одышки, нарушения дыхания возможно лечение амбулаторно.
рекомендовано корректировать дозировку антибиотика, амоксициллин рассчитывать 50мг/кг, но вместе с тем, рекомендовано сдать анализы: ОАК, СРБ , ПЦР из ротоглотки на хламидии , микоплазмы пневмонии и гемофильную палочку, пневмококк. И уже исходя из результатов принимается решение о повышении дозировки или же замене на другую группу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.