Ребенку полтора года, орви, на 8 день сильный насморк, кашель
Здравствуйте. 8 дней назад полуторогодовалый малыш заболел, 3 дня температура была до 38.7, на осмотре педиатр сказала, что дыхание жесткое (сразу начался кашель, через сутки сильный насморк). Был назначен амоксицилин на неделю (пропили 6 дней и было два эпизода жидкого стула, отменили), от кашля ничего не даем, начинали геделикс, задавали вопрос на этом портале, несколько педиатров порекомендовали не давать сиропы до 5 лет. С насморком и прямо что-то проблемно, сопли как прозрачные, так и желтые, очень много. Промываем, на ночь сосудосуживающие. Был називин беби, с этого дня будем на ночь капать вибрукол. Иначе спать не будет, и так хрюкает одышка, кашель, пока не откашляет. Приложила фото выделений из носа.Педиатр назначила сиалор кидс, стоит ли? Также назначили сироп амброксол. Так как неделю кашляет и прямо закашливается, с мокротой. Чем можно помочь малышу? Увлажнитель, проветривания, все условия созданы. Есть ли смысл ставить свечи корилип? Заболели, проходив 4 дня в сад.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ксения, добрый день
По фото - слизь обычная для вирусной инфекции, слегка окрашенный цвет придают ферменты, отмершие лейкоциты и слущенный эпителий
У детей раннего возраста насморк часто бывает затяжным в силу анатомической узости носовых ходов, может продолжаться до 2-х недель
Из помощи обычно рекомендуется использовать солевые растворы, после года разрешен гипертонический раствор, это. например, аквамарис СТРОНГ, в нем концентрация солей выше, что помогает снижать отечность слизистой
Вибуркол, как и свечи корилип относятся к гомеопатическим препаратам без доказанной эффективности
Сироп Амброксол относится к муколитикам, так же как и геделикс (это препараты одной группы, только амброксол - синтетическийЮ, а геделикс - растительный)
Данная группа препаратов может только усугубить кашель, так как сильно разжижет мокроту и увеличивает ее в объеме, соответственно ребенок будет еще сильнее кашлять, так как в силу возраста кашлевой толчок еще слабый и имеются трудности с выводом такого объема мокроты
При влажном продуктивном кашле, с отсутвием хрипов - обычно рекомендуется только обильное питье, санация носа и вибродренажный массаж грудной клетки (по спинке) для скорейшего выведения мокроты
Добрый день, спасибо. У нас именно отек сильный, закапала на ночь виброцил, фыркал, плакал…. Оксиломатазолин детскую дозировку капали 6 дней на ночь.
Сиалор тут не поможет?
Кашель реже.
Еще сегодня под одним глазом припухлость и с утра выделения желтые, думаю, надо покапать тобрекс, видимо, конъюнктивит. Скажите, нужна ли мазь тетрацикоиновая?
И как в целом помочь иммунитету, ведь далее возвращаться в сад
Добрый день
сиалор (протаргол) по современным данным уже не рекомендуется к использованию, так как довольно выраженно пересушивает слизистую
при выраженном отеке можно использовать для облегчения дыхания гипертонический раствор, как и указала выше, либо рассмотреть заменудействующего вещества в сосудосуживающих спреях (оксиметазолин сменить на фенилэфрин - "назол бэби")
Что касается выделения из глазика: если только с утра желтые выделения, которые не скапливаются постоянно после гигиены, то обычно лечения не требуется
Если же желто-гнойные выделения обильные, скапливаются регулярно в большом количестве после удаления ватным диском, то действительно можно заподозрить острый конъюнктивит, как правило, противомикробной терапии в виде тобрекса, обычно достаточно, это антибиотик широкого спектра действия, длительность применения определяет вра после очного осмотра
Поняла, спасибо.
Уточню, как можем положительно повлиять на иммунитет малыша?
К сожалению, специфическими методами, никак, нет волшебных таблеток и витаминов, иммуномодуляторов .
Помочь может только профилактика , а именно : плановая вакцинация , полноценный сон, регулярные прогулки на свежем воздухе, прием витамина Д постоянно в профилактических дозах ( до трех лет 1500 единиц, после трех лет - 1000 единиц ) , рациональное и полноценное питание, умеренные физические нагрузки ( спорт. Секции )
Прием бадов , в том числе и витаминов ( кроме витамина Д) , противовирусных средств, увы, не имеет доказательной базы и не способствует повышению иммунитета и сопротивляемости организма по современным исследованиям и данным доказательной медицины
Благодарю! Витамин Д дааали 1200, поняла, увеличим дозировку
Добрый день, да, до трех лет -1500, с трех лет -1000 единиц
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения!
По описанию можно предположить затяжное течение вирусной инфекции. По фото выделения слизистые, желтоватый оттенок не свидетельствует о бактериальной инфекции.
Кашель может усиливаться из-за стекания слизи по задней стенке глотки. Обычно рекомендуют продолжать промывание носа солевыми растворами, при необходимости аккуратно удалять слизь аспиратором. Сосудосуживающие средства желательно использовать не дольше 5 дней.
Сиалор с серебром не имеет доказанной эффективности при насморке. Амброксол и другие муколитики детям такого возраста обычно не рекомендуются ,так как могут усиливать кашель и образование слизи. Корилип также не имеет доказанной эффективности при ОРВИ.
Учитывая длительный кашель и описанную одышку, обычно рекомендуют повторный осмотр педиатра сегодня с оценкой дыхания и сатурации.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему описанию можно предположить развитие вирусной инфекции.
Цвет слизи из носа желтоватый. Это говорит о том, что иммунная инфекция борется с инфекцией. Цвет на связан с бактериальной инфекцией
В вашем случае рекомендуется
- Поддерживать оптимальные условия окружающей среды (температура 20-22 градуса, влажность 40-60%). Активное проветривание .
- Теплое питье
- Промывать нос. При заложенности использовать називин по 1 капле в каждый носовой ход. Сосудосуживающие препараты рекомендуется принимать не более 3х дней, затем их можно заменить на гипертонические растворы (квикс, аквамарис Стронг). Через 10-15 минут промывать физиологическим раствором. Головку при этом наклоняем вперед
- Спать с приподнятым головным концом
- делать вибрационный массаж. Посмотреть инструкцию можно по видео в интернете
- Если дома сухо, то можно проводить ингаляции физ раствором (2 мл)
Амброксол это муколитик который увеличивает мокроту которую ребенок не может откашлять
Корилип это препарат который не показал эффективности и многие специалисты не рекомендуют его прием
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией.
К сожалению у детей раннего возраста насморк нередко может иметь затяжное течение.
По фото можно предположить что слизь не вызывает опасений и является нормальной для данного возраста.
При сохранении выраженной заложенности носа могут быть рекомендованы- гипертонические солевые растворы- Аквалор форте, Аквамарис Стронг, Линаква форте, за счет бОльшей концентрации соли они помогают снять отёк и заложенность носа.
Муколитические препараты действительно назначаются детям до 5 лет с осторожностью, строго по показаниям.
Скорейшего выздоровления 🌼
Принятый ответ
Здравствуйте. Препараты для разжижения мокроты назначают детям младшего возраста строго по показаниям и с осторожностью. В данной ситуации можно быть применены солевые растворы для увлажнения слизистой и за счет повышенного количества соли поможет снизить отек. По данным фотографии картина не представляет опасений.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 14 ответов
- 1 Сентября 5 ответов
- 5 Мая 24 ответа
- 28 Марта 15 ответов
- 11 Ноября 202530 ответов
- 24 Апреля 202519 ответов
- 14 Октября 202413 ответов
- 24 Июля 202413 ответов
- 24 Мая 20249 ответов
- 30 Июля 2023168 ответов