Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4634938

Молочница и бактериальный вагиноз

Здравствуйте! С августа 2026 года у меня молочница и бактериальный вагиноз. Лечила заламном, фоуконазолом, свечами скперлимф, завершила ацилактом. Результата не было. Затем ламексином, флуконазолом, в завершении лактожиналь. На 13 день лактожиналя опять проявились симптомы молочницы. Что делать? Примечание: в бак посеве нашли Кандиду. А в мазке ключевые клетки. Других инфекций не обнаружено

23 года
7 Ноября ·Просмотров: 140·Дана, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Если действительно смешанный процесс, то есть сочетание бактериального вагиноза и кандидоза, то есть молочницы, то этого лечения как правило недостаточно, воздействия на бактериальной вагиноз здесь нет, а использование препаратов с лактобактериями при молочнице, например лактожиналь могут провоцировать обострение, поэтому в похожих случаях обычно используют комбинированные препараты, например Клиндацин Б пролонг в течение 3-6 дней.

- отвечает СпросиВрача –
Дана
Клиент

Больше никаких лекарств не потребуется?

Обычно нет, то есть если выраженные симптомы Кандидоза есть и он возвращается, то лучше лактобактерии не использовать пока что, при чистом бак. вагинозе да, это допустимо.

- отвечает СпросиВрача –
Дана
Клиент

Скажите, пожалуйста
Почему могло не подойти то лечение
Эти рекомендации давали разные гинекологи
Три месяца борьбы - а результата нет
При том, что болезни не сильно страшные

- отвечает СпросиВрача –
Дана
Клиент

Я просто очень переживаю, что много всего

- отвечает СпросиВрача –
Дана
Клиент

И есть ли смысл идти на прием?

Принятый ответ

Из всех перечисленных препаратов здесь только противогрибковые по сути, а если есть бак вагиноз , то этого мало, то есть от него лечения по сути не было, возможно по этому. Иногда грибы не чувствительны к препарату , нужно менять.
На самом деле обычно да, все равно рекомендуем очный осмотр , если есть такая возможность.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию может быть не изолированно кандидоз, а нарушение флоры, вызванное смешанными микроорганизмами. Рекомендую, для уточнения, сдать мазок Флороценоз с ncmt.
Если такой возможности нет, то можно провставлять свечи широкого спектра действия полижинакс, 10 дней, по 1 свече, вагинально, на ночь

- отвечает СпросиВрача –
Дана
Клиент

Этого достаточно будет? Свечи для восстановления понадобятся?

Свечи, для восстановления, не рекомендую, в данной ситуации.
Можно, для восстановления флоры, во внутрь принимать вагилак, по 1 капсуле 2 раза в день, 7 дней

- отвечает СпросиВрача –
Дана
Клиент

Есть ли смысл идти на прием?

Дана, а когда в последний раз был очный прием и сдавали цитологию с шейки матки?

- отвечает СпросиВрача –
Дана
Клиент

Около месяца

- отвечает СпросиВрача –
Дана
Клиент

С цитологией все окей

Тогда, если получше станет, то пока можно без очного посещения

- отвечает СпросиВрача –
Дана
Клиент

Спасибо большое !!!

- отвечает СпросиВрача –
Дана
Клиент

Мне посоветовали клиндоцин пролонг

- отвечает СпросиВрача –
Дана
Клиент

Его не надо?

Можно или его или полижинакс. Клиндацин Б пролонг в виде аппликаций, полижинакс свечи. Как вам удобнее будет

- отвечает СпросиВрача –
Дана
Клиент

Спасибо большое Вам

Здравствуйте. При частых рецидивах бактериального вагиноза и кандидоза для назначения точной терапии на очном приёме вам могут рекомендовать сдать фемофлор 16 и бакпосев выделений с чувствительностью к антимикотикам, по результату подбирается точный препарат. В похожих случаях как правило вагинально препараты с лактобактериями использовать Не рекомендуют, потому что они могут давать рецидив кандидоза

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, причины обострений могут быть связаны с последним курсом для восстановления микрофлоры-использованием Ацилакта и Лактожиналя вагинально, тк они закисляют среду влагалища и тем самым провоцируют новое обострение кандидозной инфекции. Сейчас при сохранении жалоб возможно рекомендовать комбинированные препараты, например ваг.табл Эльжина по 1 ваг.табл. 1 раз в день до 9 дней. Наружно при выраженном дискомфорте возможно применение мази Пимафукорт тонким слоем на область вульвы 2 раза в день до 10 дней. Капс. Итразол 100 мг по 1 капс. 1 раз в день до 3 дней-противогрибковый препарат. Через 2 недели можно пересдать мазок на оценку микрофлоры влагалища-фемофлор 16 или фемофлор скрин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.