Расшифровка анализа

Мария Голицына5 часов назад

4.9

Гастроэнтеролог

9 991 консультация

Здравствуйте.
по представленным выявлено воспаление в желудке с очагами атрофии на фоне хеликобактера.
по колоноскопии выявлено хроническое воспаление в кишечнике визуально. Больше информации можно было бы получить, если была бы выполнена биопсия.
в таком случае рекомендуют пролечить хеликобактер схемой с антибиотиками, чтобы дальше не происходили изменения слизистой желудка.
по кишечнику(чтобы понять есть ли активное воспаление и причину воспаления найти)
рекомендуют сдать
фекальный кальпротектин-чтобы в динамике оценивать воспаление.
также рекомендуют выполнить кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
если есть вздутие, то рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
что беспокоит?
какие-то анализы, обследования еще проходили?

Ксения Полозова4 часа назад

3.2

Гастроэнтеролог

477 консультаций

Здравствуйте!
То, на что стоит обратить внимание в первую очередь, это обсемененность бактерией Нр.
Эта бактерия как раз таки поддерживает хроническое воспаление в желудке и может привести к атрофии и эрозиям.
Её рекомендуют пролечить курсом эррадикационной терапии:
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день
После еды
Рабепразол 20 мг 2 раза в день до еды
Курс минимум 14 дней
Энтерол по 1таб 2 раза в день до 2х недель

Через 6 недель сдать 13С-уреазный дыхательный тест на Нр, чтоб убедиться, что ее пролечили.
По колоноскопии вариант нормы.
Будьте здоровы!

Полина Щемелева4 часа назад

4.5

Гастроэнтеролог, Педиатр

23 454 консультации

Ирина, здравствуйте!

В целом, по результатам можно предположить отсутствие критичных изменений.

Колит по колоноскопии может быть просто следствием подготовки к исследованию (рекомендуют оценить кальпротектин, чтобы точно исключить воспаление). По ФГДС описываются признаки воспаления в желудке из-за Хеликобактерной инфекции.

В таких случаях рекомендуют проведение лечение против данной бактерии, поэтому целесообразно провести очный осмотр для назначения антибиотиков.

Ксения Борисова4 часа назад

2.0

Гастроэнтеролог

554 консультации

Здравствуйте! По результатам обследований выявлен хронический гастродуоденит, вызванный бактерией Helicobacter pylori, с признаками атрофии слизистой, но без предраковых изменений (дисплазии). В толстом кишечнике обнаружен хронический колит - доброкачественное воспаление без язв и опухолей. Оба состояния не представляют угрозы для жизни и поддаются лечению.
При наличии инфекции H. pylori обязательно рекомендуется проводить эрадикационную терапию для снижения риска прогрессирования атрофии и профилактики язвенной болезни.
В качестве терапии первой линии (если ранее эрадикация не проводилась) лечащий врач может назначить следующие препараты:
Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день после еды;
Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день после еды;
Рабепразол по 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды;
Висмута трикалия дицитрат по 240 мг 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения составляет 14 дней.
Для профилактики побочных эффектов антибиотикотерапии в дополнение к эрадикации может быть назначен пробиотик Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течение 14 дней.
Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее чем через 2 недели после отмены ИПП (Рабепразола) и не ранее чем через 4 недели после завершения приёма антибиотиков и висмутсодержащих препаратов. Методами выбора для контроля являются анализ кала на антиген Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест.
Выявленный хронический колит при отсутствии жалоб не требует медикаментозной терапии. Учитывая наличие увеличенных внутренних геморроидальных узлов, для снижения риска их воспаления и кровотечения следует проводить профилактику запоров. Рекомендуется увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, ягоды, цельнозерновые продукты) и воды до 1,5-2 литров в день.