Красные шероховатые пятна у малыша

Дарья Хаймулдинова8 Ноября

5.0

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

13 778 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. С учётом предоставленной информации нельзя исключить атопический дерматит. Рекомендуют обычно: Соблюдение элиминационного режима дома (по возможности убрать из квартиры ковры, мягкие игрушки, цветы, исключить курение в квартире, желательно использовать гипоаллергенные постельные принадлежности у ребенка, исключить контакт с животными, влажная уборка, хранение книг в закрытом шкафу, стирка белья при высокой температуре, в детской комнате не сушить белье, убрать цветы; желательно использовать воздухоочистители), стирка вещей жидкими порошками, они лучше выполаскиваются, дома микроклимат: влажность (средняя или высокая 60-80) и температура (18-22 градуса). Уход за кожей: при мытье не использовать жесткие губки, мочалки, использовать специальные средства для купания с нейтральным pH 5,5, которые не пересушивают кожу (масло для душа атодерм биодерма, липикар, мустелла Стелатопия, масло липобейз и т д) Необходимо постоянно, часто и  в
больших количествах использовать увлажняющие и  смягчающие средства на тело (липикар, биодерма атодерм бальзам, Авен Ксеракалм, мустела стелатопия) (не менее 3—4 раз в день) и после водных процедур. Не допускать прямого контакта кожи с одеждой из шерсти и синтетических тканей, избегать ярких красителей тканей.
Учитывая неэффективность адвантана, стоит исключить присоединение грибковой инфекции (сдать соскоб), например или обсудить назначение комбинированных наружных препаратов (пимафукорт, например), при отсутствии присоединения инфекции аналогом элидела может выступать такролимус 0,03% но назначение только под контролем врача очно, так как официально разрешен с 2 лет, внутрь обычно рекомендуются капли антигистаминные в возрастной дозировке (цетиризин, лоратадин).

Марина Клеменова8 Ноября

4.7

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

18 534 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

По предоставленным фото и описанной Вами клинической картине можно предположить развитие атопического дерматита.
Атопический дерматит это хроническое рецидивирующее заболевание.
К нему есть генетическая предрасположенность.
Появление связано с дефицитом белка филаггрина, что приводит к снижению барьерных и защитных свойств кожи, пересушиванию.

Обычно в таких случаях очень важно использовать эмоленты 6-8 раз в день а обострение обильно на все тело ( эмолиум, липобейз, атопик, липикар), наружные противовоспалительные средства на высыпания - крем Акридерм 2 раза в день 10 дней, далее мазь такропик 0.03%2 раза в день 10-14 дней.
Кожу старайтесь не тереть полотенцем, мочалками, а мягко промакивайте.
При купании используйте специальные средства для атопичной кожи.
Всего доброго 🌺

Екатерина Ежова8 Ноября

4.5

Дерматолог, Косметолог, Трихолог

9 487 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая представленные данные можно предположить наличие атопического дерматита. Это хроническое заболевание кожи, связанное с тем, что в коже не хватает специальных белков , которые отвечают за сцепку клеток между собой. Так же присутствует недостаток липидов .Кожа теряет много воды, ей не хватает защитных сил против действия неблагоприятных факторов внешней среды.
Согласно современным клиническим рекомендациям в терапии применяются наружные гормональные средства в виде эмульсии/крема/мази, например крем адвантан 1 раз в день в течение нескольких дней, как правило 7-10 дней. Для обеспечения безопасности применения ежедневная зона нанесения должна быть не более 30% площади тела, при поражении более обширных площадей рекомендуют применение штрихами.
Может оказаться эффективным применение масла для душа при купании, в частности Авен Ксеракалм, либо Липобейз, либо Липикар ля рош позе, а так же после принятия душа- эмолиенты - специальные увлажняющие средства , например биодерма атодерм, урьяж ксемоз, ля рош позе липикар , адмера либо аналоги.