Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4637602

Сбой менструации, чешется тело

Здравствуйте. Мне 34 года. Второй месяц подряд у меня сбивается (сдвигается) цикл. В прошлом месяце была задержка 5 дней. Затем началась очень обильная менструация. В этом месяце уже 6 день задержка, но тесты отрицательные. Так же заметила что месяц назад у меня появился кожный зуд. Не знаю связано это или нет но раньше не было. Думала аллергия, но уже практически от всего отказалась и супрастин не помогает. Зуд и чесание усиливается к вечеру. Я живу в маленьком городе, гинеколог с области приезжает только по четвергам. Но есть лаборатория. Скажите пожалуйста, какие анализы мне стоит сейчас сдать чтобы придти на прием в четверг уже с готовыми анализами и не ждать еще неделю

34 года
9 Ноября ·Просмотров: 97·Анна, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! Задержка Менструации следствие поздней Овуляции, или отсутствия Овуляции. Колебания в цикле до 9 дней патологией не являются.
Сдвиг, нарушение Овуляции может быть в следствии стресса, чрезмерных физических нагрузок, нарушения сна, изменений в весе, длительных поездок.
При задержке Менструации в первую очередь рекомендуют УЗИ органов малого таза, оценить толщину Эндометрия, состояние яичников.
Из анализов в любой день утром натощак могут рекомендовать сдать кровь на ТТГ, Пролактин, оценить работу щитовидной железы, повышение ТТГ, Пролактина, могут быть причиной сбоя цикла.
Если Менструация начнется на 2-5 день с начала Менструации кровь на ФСГ, лг эстрадиол.
Зуд тела Маловероятно что связан с задержкой, в такой ситуации могут рекомендовать оценить работу печени, почек, сдать кровь на АСТ, АЛТ, билирубин, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, креатинин, мочевина, общий анализ крови с формулой, для исключения аллергии, с результатом к терапевту, дерматологу.
Высыпаться, минимизировать стрессы.
Здоровья Вам!

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Добрый день. Кровь сдала, анализы будут готовы завтра. Сделала УЗИ, в левом яичнике желтое тело, специалист УЗИ порекомендовала капсулы Утрожестан. Они вызовут менструацию и на 5-7 день сделать повторое УЗИ, так как сейчас не понятно желтое тело вызвано скоплением овуляции или же это киста

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Результаты УЗИ прикрепила

Киста жёлтого тела образуется в следствии Овуляции, если была Овуляция Менструация начнется самостоятельно в течении 14 дней, принимать Утрожестан в такой ситуации нет необходимости.
УЗИ на 5-7 день цикла вероятно доктор рекомендует, так как кроме кисты жёлтого тела, описывает вероятно Эндометриоидную кисту в яичнике, если по результатам контроля киста жёлтого тела рассосется, а так же будет визуализироваться Эндометриома, в такой ситуации рекомендуют гормональное лечение до планирования беременности, чтобы не было роста, обильной Менструации.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я принимала Поланиженс ципро в течени 3 лет, бросила прием в январе 2026 и мы сразу приступили к зачатию

То есть беременность с января при регулярной половой жизни не менее 2 раз в неделю не наступает?
Учитывая, что есть Овуляция, Эндометрий растет, в такой ситуации рекомендуют проверять спермограмму и проходимость труб

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Да, половой акт регулярный. Но в прошлом месяце я делала тесты на овуляцию сделала штук 15 и всё они отрицательные были. Может это возможно что в прошлом месяце уже была задержка?

Отсутствие овуляции 2-3 цикла в год патологией не является, в прошлом месяце могло не быть Овуляции, учитывая что сейчас описывают жёлтое тело, в этом цикле Овуляция была.
Если есть возможность с 10-12 дня следующего цикла начать ходить на УЗИ фолликулометрию, посмотреть за ростом Фолликула

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хорошо. Спасибо большое

Пишите по результатам.
Паре без дообследования рекомендуют год регулярной половой жизни при планировании беременности, но учитывая что вероятно есть Эндометриоз есть смысл оценить проходимость труб, так как может быть причиной образования спаек

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга, добрый вечер. Уже пришли и некоторые анализы. Дополнительно еще от себя добавила ферритин, так как он у меня был снижен ранее

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Прикрепляю фото

Добрый вечер! Представленные анализы крови интерпретируют как без отклонений, работа печени не нарушена, щитовидная железа так же работает правильно, нет повышения Пролактина, нет повышенного эозинофилиов, которые отражают аллергию, то есть причин для нарушения цикла и зуда по представленным результатам нет.
По этому относительно зуда консультация дерматолога.
Отклонение в анализах только уровень ферритина, запас железа в организме, при планировании беременности рекомендуют не ниже 50, принимать препараты железа 2-3 месяца, далее контроль ферритина

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Киста в яичнике вероятно функциональная ( фолликулярная или жёлтого тела).
Из за кисты не начинается менструация.
В такой ситуации рекомендуется вызвать менструацию гестагенами ( Утрожестан, Дюфастон, норколут).
После окончания приёма гестагена начнётся менструация. На 5-7й день от начала менструации рекомендуется выполнить УЗИ повторно.
Если кисты функциональные, то они исчезают.
По поводу кожного зуда можно рекомендовать сдать анализ крови клинический, глюкозу, холестерин, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
По прикреплённому УЗИ от 9 ноября беременность исключена: задержка вызвана затянувшейся лютеиновой фазой из-за крупной кисты жёлтого тела левого яичника. Это функциональное образование, которое само вырабатывает прогестерон и временно не даёт начаться менструации. Как только киста начнёт регрессировать, цикл восстановится, но из-за размеров яичника важно избегать резких движений и физических нагрузок. Второе образование в яичнике по структуре матового стекла подозрительно в отношении эндометриомы. Причина вечернего зуда без сыпи при нормальных печёночных пробах чаще всего кроется в выраженном скрытом железодефиците: ферритин всего 11,9 при норме от 40–50, что может давать тканевую гипоксию и стойкую сухость кожи. К приёму имеет смысл сдать лишь желчные кислоты и ГГТ, а очно врач подберёт препарат железа, обычно назначают сорбифер по 1 таблетке 1 раз в день, курсом не менее 2-3 месяцев, с последующим контролем ферритина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.