Киста. КОК

Екатерина Кривоногова9 Ноября

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

10 854 консультации

Принятый ответ

Добрый день.
Понимаю ваше волнение по поводу образования кист и дальнейшего планирования беременности.
В подобных ситуациях, если нет противопоказаний, рекомендуют КОК с натуральным эстрогеном, к примеру Эстеретта, Зоэли.

Марианна Башкатова9 Ноября

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

13 788 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Для профилактики образования кист в яичниках действительно рекомендуется принимать КОК.
Любой КОК блокирует овуляцию, тем самым снижается либидо.
У разных препаратов этот эффект может отличаться.
Меньше всего снижает либидо например КЛАЙРА, ЗОЭЛИ.
Но всё очень индивидуально

Анастасия Сафонова9 Ноября

4.5

Гинеколог, Акушер

6 573 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Действительно если есть СПЯ, то кисты могут часто образовываться, может быть нарушение цикла, это вполне ожидаемо, кисты и правда могут сопровождаются болью и при отсутствии противопоказаний и умеренных болях возможно использование НПВС (нурофен, например), это облегчит боль, а КОК профилактируют эти состояния , возникновение кист и до планирования беременности принимать кок может быть хорошим вариантом.
Снижение либидо в целом сопровождает практически любой КОК, но в зависимости от компонентов и индивидуальной реакции снижение может быть меньше или больше, КОК подавляют овуляцию и следовательно и либидо ожидаемо снижается, в подобной ситуации могло бы быть рекомендовано рассмотреть препараты с аналогом натурального эстрогена в составе, например Клайра , Эстеретта или Зоэли.

Елена Абрамович9 Ноября

5.0

Гинеколог, Акушер

73 268 консультаций

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
Либидо напрямую взаимосвязано с овуляциями. Нет овуляций - нет и либидо.
На всех КОК так или иначе оно будет снижено.
Можно рассмотреть с лечащим врачом. Например, Ригевидон. На фоне приема этих КОК может быть небольшой остаточный андрогенный эффект, от этого может либидо быть в норме.

Можно еще рассмотреть трехфазный КОК - Три-регол. Трехфазные препараты не так сильно снижают либидо.

Также, на Клайре не так сильно снижается либидо

Арпине Микаелян9 Ноября

5.0

Гинеколог, Акушер

20 214 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
В похожих случаях предполагают что после
отмены Линдинет 20 цикл мог измениться. При СПКЯ овуляция бывает нерегулярной, что иногда способствует образованию функциональных кист.
Но(!) дюфастон помогает вызвать менструальноподобное кровотечение, но не «растворяет» кисту. Кисты такие обычно рассасываются самостоятельно . КОК как рад подавляют овуляцию и снижают вероятность появления новых функциональных кист, но уже имеющуюся кисту не лечат. Она так и будет продолжать опорожняться . Касаемо либидо - снижение
либидо на кок - это очень частое явление дело в том что на кок блокируется овуляция , а это в свою очередь, конечно же снижает либидо женщины. Рекомендуют с лечащим врачом рассмотреть кок , например , Клайра - он более близок к естественному так как содержит эстроген, близкий по структуре к естественному эстрадиолу.
Сейчас боли сильные ?
Ректально рекомендуют рассмотреть свечи дикловит на 5 дней перед сном. Они могут уменьшить боль , если нет аллергии конечно
Так же для назначения КОК обычно рекомендуют исключить противопоказания такие как : нет ли повышения артериального давления, нет ли мигреней с аурой, нет ли курения , так как курение - это противопоказание к приему КОК из-за высокого риска тромбозов

Софья Фастовская9 Ноября

3.8

Гинеколог, Акушер

2 907 консультаций

Здравствуйте, Екатерина!
Если действительно есть СПКЯ, могут наблюдаться нарушения овуляции и менструального цикла. При этом функциональные кисты и СПКЯ — не одно и то же.
При отсутствии противопоказаний КОК могут быть хорошим вариантом. Они подавляют овуляцию, тем самым снижают вероятность образования новых функциональных кист, а также помогают контролировать менструальный цикл.
Что касается либидо, действительно, на фоне КОК у некоторых женщин отмечается его снижение. Но реакция индивидуальна. Учитывая, что на Линдинете 20 вы столкнулись с такой проблемой, можно рассмотреть другие препараты, например Клайру, Зоэли или Эстеретту. На них переносимость может быть лучше.
В вашем случае я бы рекомендовала сначала оценить нынешнюю кисту по УЗИ, а затем подобрать подходящий препарат с учетом вашего самочувствия и планов на беременность. После отмены КОК овуляция обычно восстанавливается, поэтому в дальнейшем можно спокойно планировать беременность.