Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2312615

138 просмотров

Давление 186/110 пульс 101 уже месяц, а я его не чувствую.сдала анализы и ЭКГ врач в отпуске при ЭКГ поставили тахикардия

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Повышение мочевой кислоты называется гиперурикемией. Диета при гиперурикемии предусматривает максимальное ограничение продуктов, содержащих много пуринов (жирного мяса и рыбы, грибов, щавеля, шоколада, какао, орехов, шпината, спаржи, бобовых, яиц, субпродуктов, пива). Ограничить жирной, жаренной, острой пищи, газированных сладких напитков, алкоголя и крепкого чая.
максимально ограничить прием продуктов, содержащих фруктозу. Ограничивается употребление сладостей, ягод, фруктов, сиропов, кетчупа. Необходимо сдать мочевую кислоту через 2-3 мем. При сохранении изменений рекомендуют прием Аллопуринола.
В биохимическом анализе крови повышены холестерин плохой фракции ( лпнп)
Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.
. В таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов. Например, розувастатин 10 мг вечером
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Остальные анализы в норме
Общий анализ сдавали? Какие лекарства принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Прописали пока сдаю анализы эдарби кло 12.5 утром и леркамен вечером. Вес 60 кг при 169 роста врач в отпуске сказала после анализов заменит леркамен на Конкорд или бесиптол

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Учитывая повышение мочевой кислоты, тоэдарби лучше не принимать.
В таких случаях для урежения пульса назначают конкор 5 мг 1 раз в сутки- начальная доза. При необходимости ( через 2 недели) доза препарата увеличивается до 10 мг в сутки 1 раз в день;
А так же для снижения давления рекомендуется прием периндоприла 4 мг , утром. Контроль давления и пульса. При недостаточной эффективности - увеличение дозы до 8 мг в сутки
Клиент
Спасибо огромное за консультацию. Пока жду врача пройду УЗИ сосудов чтобы прийти на прием уже подготовленной.
Терапевт
Была Рада помочь) здоровья Вам??
Терапевт
Здравствуйте.
Пр анализам критичных изменений нет.
Есть повышение холестерина- необходимо пройти узи сосудов головы и шеи, и при наличии атеросклеротических бляшек назначаются статины ( Роксера 5 мг вечером длительно)
Есть повышение мочевой кислоты- риск развития подагры, поэтому соблюдение диеты с ограничением брокколи, шоколада, мучного, копчений, консерв.

Эдарби пока принимайте 1т утром.
Конкор 5 мг 1 т вечером.
Эффективность терапии оценивается через 5 дней.

Если не будет эффекта , либо не полностью, то можно добавить Леркамен 10 мг утром, либо Норваск 5 мг утром.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за помощь
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
Незначительное повышение мочевой кислоты, ничего страшного
Слегка увеличены ЛПНП, рекомендую омега 3 утром на 3 мес , придерживайтесь средиземноморской диеты далее пересдайте липидограмму
По общему анализу мочи и крови признаки бактериальной инфекции, рекомендую для начала норфлоксацин 1 раз в день 7 дн далее пересдайте анализа мочи, кровь через 2 недели
По поводу давления, ничего не принимаете?
Рекомендую дообследоваться
УЗИ бца, почек , надпочечников и мочевыводящих путей, проверить кровоток почечных артерий
Ранее давление беспокоило?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщи на коже головы
18 июля 2023
Елена, Верхняя Пышма
Вопрос закрыт
Сдвиг цикла на время отпуска
13 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Язва на горле
30 января
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь