Периодически возникает аритмия.

Оксана Черменева9 Ноября

4.5

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

2 318 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! На ЭКГ фиксируется экстрасистолия, это внеочередное сокращение сердца. Когда
не более 1000 экстрасистол в сутки это не опасно, лечение не нужно. Однпкл обычно в таких случаях, в качестве уточнения рекомендуют исследования на дефицитные состояния как причину их возникновения (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ттг, т4 св, калий, магний), узи сердца, холтер экг, так же на фоне эмоциональной лабильности может повышаться чувствительность к экстрасистолам.

Карина Шитая9 Ноября

4.3

Кардиолог

6 679 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по ЭКГ ритм нормальный синусовый, неполная блокада правой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения; отмечена единичная желудочковая экстрасистола , в сутки в норме может быть до 1 тысячи , обычно при выявоении рекомендовано узи сердца + суточное ЭКГ холтер , так же важно исключить состояния, например,анемия (сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), трансферрин (КНТЖ), ферритин),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс,патология ЖКТ (ГЭРБ и т.д ) , чрезмерное употребление кофеина ;
В своем большинстве аритмия не опасна и лишь приносит дискомфорт ;

Маргарита Новоселова9 Ноября

4.8

Функциональный диагност

245 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Маргарита Михайловна.
На представленной кардиограмме ритм синусовый, интервалы и зубцы в норме, признаков ишемии нет. Есть блокада правой ножки пучка Гиса, это особенность проведения импульса, никак не ощущается, лечения не требует.
Присутствует 1 желудочковая экстрасистола, это внеочередное сокращение сердца. Чтобы оценить количество их за сутки обычно рекомендуют пройти суточное мониторирование ЭКГ.
Для исключения органической патологии сердца - ЭХО КС.
Также оценить анализы крови: ОАК, ТТГ, ферритин, калий и магний.

Фатимат Хашиева9 Ноября

5.0

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

13 450 консультаций

Принятый ответ

Владимир, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
признаков ишемии нет;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы;
Единичная желудочковая экстрастстолия, которая опасности не представляет ;
В таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток.
Экстрасистолы также могут быть вызваны дефицитам некоторых веществ в организме, для выявления , которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний).
Скажите узи сердца давно делали ?

Наталья Биктулова9 Ноября

4.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

14 776 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Ось не отклонена.
Нарушения ритма и проводимости нет. Интервалы в норме. Ишемии не выявлено.
Блокада правой ножки пучка Гиса – это особенность проведения, не является патологией.
Есть единичная экстрасистола, что допустимо в норме, но возможно, что такие перебои как раз и ощущаете.
В таком случае стоит сделать холтер экг для оценки ситуации.
Нет проблем с щитовидной железой, анемии?

Алена Шейпук9 Ноября

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

30 680 консультаций

Здравствуйте!
Именно на этой ЭКГ зафиксирована одна экстрасистола, но в норме их в сутки может быть до 1000. Но если эти ощущения возникают часто, доставляют дискомфорт, то обычно рекомендуется базовое обследование для определения тактики.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
▪️ калий и магний

Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных изменений, и холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Также влияют на их появление эмоциональный фон, нарушение сна, проблемы с ЖКТ в стадии обострения.

Не делали холтер?