Что вас беспокоит?
Вздутие внизу живота, боль, метеоризм
Добрый вечер. Такая проблема - беспокоит сильное вздутие живота внизу, тяжесть, метеоризм, небольшая боль( как покалывание переодически), также то жидкий стул - то запор. Это все продолжается 2 недели. 2 дня хорошо, 2 дня эти все симптомы. Была на узи. По женской части все хорошо. Также проверила все органы брюшной полости. Результаты прикрепила. Питание у меня правильное. Что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк). Но прежде чем проводить терапию густой желчи, необходимо разбираться с кишечником, а имеенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. На фоне нарушения желчеоотока СИБР вполне имеет место быть.
Из дообследований желательно выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Анна, здравствуйте! Спасибо за ответы. Дело в том, что я была в Африке 1,5 Нед назад и там пару раз по дурости пила воду из под крана (( а она не хлорируемая ((( но течет с гор и местные ее пьют …значит точно могли бактерии попасть? Тошноты нет и не было, пила полисорб - и эспумизан - не помогло (((
Анна, и заметила живот начинает еще больше надуваться и болеть когда поем фруктов и фасоли - раньше такого никогда не было(( ела и все хорошо выло
Сдайте кал методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня чтобы исключить глистную инвазию.
Вздутие на бобовые это нормальная реакция организма, если раньше все было хорошо, то необходимо исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), выше об этом писала.
Анна, мне узишь вот эти анализы написал - они лишние, да?
Анна, узист *
Не совсем поняла, какие анализы?
Анна, я прикрепила
Всё можно делать, кроме анализа на дисбактериоз, он не информативен и на гельминтозы сдавать кал методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня, а кровь на паразитозы не информативна тоже.
Анна, а не 3х кратно можно?
Можно, но тогда снижается информативность.
Анна, поняла. У меня сейчас 2 дня запор ((( как мне анализ сдавать? Нельзя же слабительные ((((
Да, верно. Стул должен быть самостоятельный, хоть немного. Много пейте воды, больше клетчатки.
Анна, у меня от клетчатки (фрукты, отруби) еще хуже с животом, к сожалению и не слабит, я пробовала уже отруби, хотя раньше они мне хорошо помогали
Принятый ответ
Здравствуйте! Я бы рекомендовала провести санацию кишечника препаратом альфа нормикс по 400 мг 3 р/д 14 дней и добавить нормокинетик - тримедат 200 мг по 1 т 3 р/д 1 мес. После курса альфа нормикса добавить урсосан из расчета 10 мг/кг на ночь 3 мес, затем сделать контроль узи
Анна, спасибо за ответ. А это не глисты? Я была в Африке 2 недели назад. Там по дурости выпила воду из под крана. Она не хлорируется. Горная. Местные ее просто так пьют.
Анна, так же живот еще больше распухает и покалывает, когда я поем фруктов, отрубей и выпью кофе на кокосовом молоке …рвоты не было
Анна, эспумизан от вздутия не помогает ((( только метеоризм немного уходит и все. Глистов рассматривала в Кале - не нашла
Анна, здравствуйте! проверила на глисты - не нашли ничего. Значит это точно сибр ? Принимать лекарство, которое Вы указали ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Имеется застой желчи в желчном пузыре. Указанные анализы выполнили? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Марина, здравствуйте. выполнила только как выше писал доктор анализ "парасеп" глистов нет. Остался сибр …лекарства - витамины только и saw palmetto (это растение пальма Сереноа) для понижения мужских гормонов.
Марина, эспумизан от вздутия не помог, от метеоспазмила - еще хуже и жидкий стул начался, от микрозима тоже эффекта нет, от полисорба тоже ((( ничего не помогает (((
Марина, как думаете, что это может быть и из -за чего ?
Здравствуйте! Если Вы планируете выполнять анализ кала на дисбактериоз кишечника, сейчас никаких пробиотиков, антисептиков для кишечника принимать не нужно. также рекомендую выполнить указанные в заключении анализы крови - скрининг печеночных показателей, амилаза и др.
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20219 ответов
- 14 Мая 20211 ответ
- 23 Декабря 20216 ответов
- 26 Января 20228 ответов