Скачки давления

Анна Смёрдова9 Ноября

4.2

Гинеколог, Акушер

7 345 консультаций

Принятый ответ

Обычно в такой ситуации рекомендуется обратиться к терапевту или кардиологу. По приложенным фото все же есть повышение диастолического давления до 90, обычно в такой ситуации уже ставится диагноз артериальная гипертензия 1 степени. До беременности все же рекомендуется подобрать терапию, так как беременность это высокая нагрузка на организм и показатели могут декомпенсироваться. При наличии артериальной гипертензии в анамнезе, в беременность с 12 недель назначается ацетилсалициловая кислота в дозе 150 мг для профилактики преэклампсии.

Софья Фастовская9 Ноября

3.8

Гинеколог, Акушер

2 912 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!
Судя по дневнику, давление у вас действительно периодически повышается, причём чаще за счёт нижнего показателя — до 90–100 мм рт. ст. Были и отдельные эпизоды повышения до 150/100. Поэтому я бы не стала списывать всё только на тревожность, хотя она, безусловно, тоже может влиять на показатели.
Учитывая, что вы планируете беременность, сейчас самое время разобраться с этим вопросом. Для начала рекомендую выполнить СМАД (суточное мониторирование артериального давления) и обратиться к терапевту или кардиологу. Также важно оценить работу почек, сдать общий анализ мочи, креатинин, калий, натрий, сделать ЭКГ.
Если подтвердится артериальная гипертензия, врач подберёт лечение, которое можно будет продолжать при планировании и во время беременности.
Почему я советую не откладывать? Во время беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает, и если давление изначально повышено, увеличивается риск развития преэклампсии. При этом наличие гипертонии совершенно не означает, что беременность вам противопоказана. Просто важно заранее привести давление под контроль.
В дальнейшем, если подтвердится хроническая гипертензия, во время беременности будет рекомендована профилактика преэклампсии низкими дозами ацетилсалициловой кислоты с 12 недель при отсутствии противопоказаний.

Анастасия Селиванцева9 Ноября

2.9

Гинеколог, Акушер

863 консультации

Принятый ответ

Екатерина, добрый день! Эпизоды повышения давления до 150/90 мм рт ст могут свидетельствовать об артериальной гипертензии 1 степени. В таких случаях обычно рекомендуется консультация кардиолога или терапевта, он проведет дообследование, оценит, есть ли поражение органов-мишеней (сердца, почек, сосудов головного мозга и тд) и подберет подходящую Вам терапию, которую можно будет применять и в период планирования беременности и саму беременность. Во время беременности хроническая артериальная гипертензия может декомпенсироваться (усугубиться), так как увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему. В связи с этим во время беременности повышается риск развития преэклампсии, нарушения кровотоков плода. При наличии хронической артериальной гипертензии для профилактики преэклампсии рекомендуется прием Кардиомагнила 150 мг на ночь с 12 до 36 недель беременности. Также при повышении давления необходимо использовать гипотензивные препараты, назначенные кардиологом/терапевтом. В беременность при артериальной гипертензии обычно используется Допегит.
Артериальная гипертензия не является противопоказанием к беременности, просто важен повышенный контроль и соблюдение всех рекомендаций/назначений терапевта и гинеколога

Жанна АгабегянВчера в 14:53

4.8

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 552 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. В данной ситуации рекомендуется провести смад - суточный мониторинг артериального давления, провести эхокг ( узи сердца), экг, и пройти консультацию кардиолога.
Так же рекомендую перед планированием беременности, сдать анализ на сахар, ттг, коагулограмму, общий анализ крови и мочи.