Стоматит рецедивирующий у ребенка

Помогите, пожалуйста! Не можем вылечить стоматит! Повторяется уже 3 раз за год,последний раз аж два раза за месяц,лечили первый раз Цефтриаксоном,налет был желтобелый на языке,творожистый,не счищался,язык опух у ребенка,ребенку 6 лет,но пузырей,язв не было. Полоскали,мазали ацикловир мазью,холисалом,Мирамистином,не помогало ничего,потом Цефтриаксон 7 дней назначили,с языка это стало сварачиваться и освобождать слизистую языка,на 7 день,осталось немного жёлтого на корне языка,но сказала врач 7 дней и перестать ставить Цефтриаксон.После того как закончили уколы,на языке начала наползать белая тонкая пленка,язык был похож на чешую рыбы чем-то,поблескивал немного,затянулся белым ,но не толстым налетом,на корне языка и немного на языке посередине жёлтый налёт. Так мы прожили пол года,затем в сентябре у ребенка быстро и резко начинает обкладывать язык белым более плотным,сдали сразу кровь,мочу,мазок изо рта на упф,но нашли только кандида 10*2 ,кровь и моча были отличные. Полоскали Мирамистином,свечи кипферон,на 3 день весь язык так обложило налетом,что назначили антибиотик,налет с желтым цветом и белым,антибиотик панцеф на 7 дней,потом Дифлюкан на 7 дней,кипферон 7 дней,Кандид капать в ротик,винилин на ночь,на 3 день во рту уже были прыщики и температура до 37,9 поднималась.После антибиотика ацикловир ещё 5 дней. После 7 дней антибиотика язык стал почище,но начинала наползать опять тонкая белая пленка на языке,по бокам языка образуются белые полоски,разрастаются как крылья в сторону от язычка и затем там начинают появляться прыщи,прыщи были жёлтые,много,поражают сильно кончик языка,так что слазит верхний слой языка с кончика,болит,кушать и пить ребенку больно.На корне языка и в середине лежит плотный бело-желтый плотный налёт. Вот после Панцефа проходит недели 1,5 и снова стоматит,тут буквально за день обтягивается серая пленка внутри,где губки,заед с одной стороны губ,вокруг рта внутри появляются белые плотные афты,на языке желто-золотого цвета прыщи,не мелкие,крупные,в основном на кончике и по бокам языка,ещё на щеках,где смыкаются зубы,там белые полосы появляются во рту сразу. Эти пузыри были рядом неск штук на языке,на кончике,затем присоединилась инфекция,видимо,пузыри лопались,гноилось это всё,опух весь рот,пахло гнилью,гной вытекал светлозеленый изо рта. Антибиотик не назначали,толкали по разным больницам,нигде не принимали,так как говорят,что это герпесная инфекция. На 5 день ужаса,мы сами легли в больницу,просто со слезами на глазах,нас положили в инфекционное отделение,ставили капельницы ацикловир 5 дней,до этого его пили в таблетках 5 дней,он не помогал,бакцифор 7 дней,Флуконазол 15 дней(продолжали уже дома),Кандид капали. Полоскали Хлоргексидин ом,камистадом губы. Нас выписали после антибиотиков и сказали дома долечиваться. Мы постоянно ходим сейчас по врачам,к стоматологам,инфекционистам,гастроэнтерологу,педиатру. Сейчас нам постоянно говорят полоскать Хлоргексидином,содой- это на постоянной основе,холисалом сейчас 5 дней,свечи имунофан 10 дней,имудон сосать,бифицин форте 14 дней пить,бактериофаг секстафаг пить 10 дней. Вопрос - можно ли постоянно полоскать Хлоргексидином,содой ротик ребенку?? Нужно ли антибиотик было продлить до 10 дней? Жёлтое опять осталось на корне,потом наползло на язычок опять ,язык белый с плотным налетом,на щечках где зубки смыкаются,белые полосы,по середине язычка тоже жёлтый отлив,как жёлтые мелкие точечки на корне более густо,и на языке как растянулись до середины языка примерно. Брали мазки на условнопатоген флору,на кандиду- ничего нет,на вирусы всех типов герпеса,тоже ничего нет. В кале нашли клебсиеллу пневмонию 10*4 и энтерекокк фаециуи 10*7,10*8,поэтому пропить сказали бактериофаг. До февраля этого года язык был чистый у ребенка,ничего не было,клебсиеллу и раньше находили в небольших цифрах. Кровь тоже сдавали на все вирусы герпеса,ничего не нашли. Мазок делали в больнице,тоже ничего не нашли,врачи там сами в шоке были от этого всего.Помогите пожалуйста,как нам так жить, постоянно полощем,чистим ротик,опять натягивает это белое на язык и на корне жёлтое немного разраслось с корня на язычок.Кандиды в кале нет,во рту тоже по анализам. Что нам делать? Может нам ехать в Москву,чтобы там где-то сдать соскоб с язычка? Помогите пожалуйста 🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻

Нет
42 года
Вчера в 22:29·Просмотров: 34·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Обычно регулярное длительное полоскание полости рта растворами антисептиков не рекомендуется, так как в ротовой полости живет не только условно патогенная Флора, но и полезные микроорганизмы.

В случае частых рецидивов афт ротовой полости можно начать обследование с общих клинических анализов (общий анализ крови, биохимический анализ крови), иногда причиной может стать железодефицит, так же важно обратить внимание на количество лейкоцитов,нейтрофилов.

Скажите пожалуйста, кроме проявлений во рту, у ребенка есть еще какие-то жалобы? Может отмечали периодически любую сыпь на коже, в паховой области? Не было ли конъюнктивита у ребенка?(воспаление слизистой глаз).
Были ли у ближайших родственников подобные проявления в течение жизни?

Здравствуйте! В данном случае длительное и постоянное полоскание хлоргексидином и содой может быть вредным, так как это нарушает естественную микрофлору полости рта, поэтому эти растворы нельзя использовать бесконтрольно. Что касается антибиотика, то его продление без назначения врача не желательно, только после очного осмотра врача и оценки состояния. Описанные симптомы в вопросе напоминают рецидивирующий афтозный стоматит, при котором основой лечения являются местные гормональные средства (например, паста с триамцинолоном), а не антибиотики. Обнаруженные в кишечнике Klebsiella pneumoniae и Enterococcus faecium действительно могут быть причиной хронического воспаления, и в некоторых случаях они высеваются из полости рта у пациентов с рецидивирующим стоматитом, но это должен диагностировать врач. Учитывая, что лечение не дает стойкого результата, поездка в Москву для консультации в крупном федеральном центре это очень правильное и обоснованное решение, где можно будет провести углубленное обследование и подобрать адекватную терапию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.