Экстрасистолы
Добрый день ! Прошу помощи , замучали экстрасистолы. Первый холтер ставила в феврале 2026 , итог : 24 000 желудочковых экстрасистол. По анализам Т3,Т4, ТТГ , общий и биохимия крови , все хорошо Не много понижен феритин -90 Кардиолог выписала : Сотогексал 80 по 1/2 т утром вечером . Железо и магний . После курса , все остановилось . Но через пару месяцев , задолбило с новой силой . Решила сама повторить курс , но как буд то бы стало еще хуже …. Все бросила По мимо этого лечения пью каждый день : Селектра 1,5 т - 15мг, ко перинева 125 , пикамилон , железо , Вит Д , кардиомагнил И стала колоть уколы Семавика с июля , сейчас доза 0,5 Прошу помочь назначить лечение , Посмотреть по новому холтеру изменения , и есть ли что то жизнеугрожающее
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
А УЗИ сердца делали? Если по УЗИ сердца органической патологии не выявлено, то обычно назначают препараты первого С класса, например аллапинин или флекаинид( они наиболее эффективные), но обязательном под присмотром кардиолога, под контролем ЭКГ. Не назначали ли вам бисопролол? Обычно сначала при желудочковой экстрасистолии пробуют его. При неэффективности медикаментозной терапии обычно делают РЧА.
Рада помочь.
Добрый день ! Спасибо за ответ ! Скажите есть ли что то жизнеугрожающее в описании
Количество экстрасистол большое. Сами по себе они без органической патологии сердце безопасны. Однако, такое большое количество экстрасистол может привести к сердечной недостаточности. Поэтому рекомендуется купировать их.
Здравствуйте!
По холтеру действительно повышено количество экстрасистол, однако если нет ИБС, сахарного диабета, количество менее 40 тыс не представляет опасности для жизни, можете быть уверены!
В плане терапии, соталол с антидепрессантами использовать не рекомендуется, это повышает риск удлинения интервала qtc.
Обычно при сочетании с противотревожной терапией используется метопролол.
Уточните пожалуйста, сколько по времени уже пьете антидепрессант?
Добрый вечер ! Спасибо огромное за ответ , селектру пью уже очень давно около 8 лет
Елена, здравствуйте!
По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии и миграцией водителя ритма- это абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия),
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
выявленное количество экстрасистол превышает допустимую норму (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
Однако, Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений не имеет, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни , и в таких случаях может бытт рекомендована антиаритмическая терапия ;
Важно отметить , что совместный прием сотагексала и селектры на рекомендуется из за риска возникновения побочных действий; в таких случаях препараты выбора являются бисопролол или метопролол
Спасибо огромное за ответ!
Я очень переживала за качество жизни
Да , понимаю , экстрасистолы все же влияют на это
Но в любом случае в первую очередь мы всегда думаем о безопасности терапии , поэтому здесь лучше получить еще одно мнение специалиста на счет антиаритмической терапии
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 202410 ответов
- 20 Апреля 202418 ответов
- 22 Марта 202414 ответов
- 27 Февраля 202413 ответов
- 7 Января 20247 ответов
- 1 Декабря 202315 ответов
- 22 Ноября 20236 ответов
- 22 Сентября 202310 ответов
- 3 Апреля 20236 ответов
- 30 Января 202312 ответов