Бактериальный простатит/уретрит
Доброго времени суток. Нужна помощь в подборе антибиотика. Ситуация следующая. После орального секса с супругой на утро появились неприятные ощущения в уретре (жжение, зуд), покраснение губок уретры, покраснение головки , а также признаки простатита (тянущие боли в паху, мошонке, крестце). По результатам анализа высеялась бактерия klebsiella pneumoniae 10х6-10х7. Сдавал бак посев из уретры, Андрофлор, бак посев эякулята, УЗИ предстательной железы, микроскопию секрета простаты (ее приложить не могу, потеряна, воспаление было небольшое + много слизи в простате). Также сдал анализы на ЗППП, вирусы, гепатиты и тд. Отрицательно. Результаты приложил. Прошу помощи в подборе наиболее эффективного антибиотика из числа чувствительных, а также продолжительности лечения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По результатам анализов посева и из уретры выявлена условно патогенная микрофлора клебсиелла, по результатам пцр мазка андрофлор венерических заболеваний не выявлено, но выявлена так же анаэробная микрофлора, которая в посевах не выявляется.
По симптомам признаки воспалительного процесса, наиболее вероятно по описанию симптомов восходящего характера. На данный момент можно говорить о симптомах воспаления предстательной железы.
Оптимальным в данном случае является назначение антибиотиков группы фторхинолонов, так как подходят по посеву и хорошо принимают в предстательную железу.
Так же стоит начать антибиотик для лечения анаэробной микрофлоры.
Поэтому подходят комбинированные препараты, содержащие в составе такие препараты как офлоксацин 500 мг или ципрофлоксацин 500 мг + Орнидазол 500 мг комбинированные препараты, например комбифлокс, орцепол вм по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней после еды.
Стоит так же в подобных случаях добавить противовоспалительные свечи нпвс, например диклофенак 100 мг или индометацин 100 мг 1 свечу на ночь ректально 7 дней.
Растительные препараты, такие как простамол или Пермиксон по 1 капсуле 2 раза в день 1 месяц.
Через неделю после завершения приёма антибиотика стоит сделать анализ сока простаты на микроскопию и повторно посев сока простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
Далее по тактике ведения стоит определиться по проявлениям и результатам анализов.
Здравствуйте. Судя по вашей истории и данным анализов, можно предположить воспаление в пределах моче-выводящей системы. Обычно в такой ситуации согласно клиническим рекомендациям возможно использование стартовой терапии тамсулозин по 1 таблетке 1 раз в день,ректальные свечи с диклофенаком для уменьшения боли, также антибиотик ципрофлоксацин. Обязательным является сдача ПСА крови общего, общего анализа мочи и посева мочи с антибиотикограммой, общего анализа крови
Добрый вечер. Как раз тот анализ ,который в данном случае необходим и является основным для решения вопроса об антибактериальной терапии. Изолированно посев не имеет диагностического значения.
Подобного рода симптомы могут быть и на фоне неврологических проблем,потому и важен результат микроскопии,чтобы верно определить направление.
Если по результатам лейкоцитов более 10 в поле зрения ,можно предполодить ,что имеет место быть активное воспаление.
Согласно чувствительности, в такой ситуации обычно рекомендуется препарты фторхинолонового ряда, например, Левофлоксацин(Таваник). Препарат обычно рекомендуется длительностью ни менее трех недель.
Также обычно еркомендуем свечи с НПВС,например, Вольтарен.
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 5 ответов
- 22 Сентября 20255 ответов
- 22 Июня 202540 ответов
- 22 Апреля 202513 ответов
- 13 Июля 20245 ответов
- 22 Июня 202427 ответов
- 12 Июня 20246 ответов
- 8 Июня 202418 ответов
- 18 Августа 20235 ответов
- 13 Января 20237 ответов