Что вас беспокоит?
Нарушение менструального цикла
Уже более 2х лет, месячные бывают 2 раза в месяц,по узи миома матки, полип под вопросом, киста. Сдала 17OH прогестерон 1.19 при норме 0.2-0.8нг/мл, фсг-13.42 при норме3.5 - 12.5 мМЕ/мл, переживаю за повышенные гормоны
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, добрый вечер! Сколько Вам лет?
Илона, здравствуйте 39лет
Юлия, скажите, пожалуйста, а почему Вы не сделали гистероскопию или выскабливание полости матки по поводу полипа эндометрия и нарушения менструального цикла? Повышенный 17-ОН и незначительно повышенный ФСГ - это гормональные проблемы, на фоне которых и возникают данные проблемы
Илона, сказали пересдать узи после менструального цикла когда слой эндометрия будет минимальным, я так это поняла
По узи Вам полип эндометрия поставили без вопросов
Илона, врач сказал лучше пересдать, жду окончания менструального цикла, спасибо
Конечно переделывайте, но гормональные нарушения у Вас однозначно
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия! Сколько Вам лет? Какой рост и вес? Гистероскопию по поводу подозрения на полип не предлагали?
Ольга, здравствуйте мне 39лет,вес 54кг, рост 164см, предложили сделать повторное узи после месячных
Менструации 2 раза в месяц одинаковые по обильности, или бывают скудные мажущие выделения? ФСГ выше 12 может говорить о близости к перименопаузе, но по 1 показателю выводы не делаются, нужно пересдать кровь на ФСГ в следующем цикле на 2-4 день цикла. Повышение 17-он Прогестерона не значительное, говорит о гиперандрогении, есть волосы над верхней губой, белой линии живота, внутренней поверхности бедер, акне? Ациклические выделения вероятно связаны с полипом, сделайте УЗИ на 5 день цикла на аппарате экспертного класса, при диагностике полипа готовиться в к гистероскопии.
Ольга, в прошлом году фсг был 39,была киста жёлтого тела, волос на губе и по мужскому типу нет, даже я сказала что у меня очень скудная растительность, меня пугают повышенные гормоны
Ольга, месячные 2 раза в месяц примерно каждые 5-6месяцев,выделения мажущие до и после, болевых ощущений нет
Не волнуйтесь! Это абсолютно не повод для волнений, отклонения не значительные. 17-он Прогестерон, если нет признаков гиперандрогении отслеживать не нужно. ФСГ контролируйте. Не увидела в анализах ТТГ, обязательно сдать, при нарушении функции щитовидной железы очень часто нарушение цикла. Сдать ферритин, при низком ферритине щитовидная железа не может работать правильно. Учитывая частую кровопотерю ферритин может быть низкий, ферритин должен быть равен массе тела. Разбираться нужно с Эндометрием. Миомы маленькие, не могут давать нарушения. Отклонения в гормонах тем более.
Ольга, огромное спасибо, за консультацию, я ТТГ сдам обязательно и ферритин тоже, успокоили, спасибо
Не волнуйтесь! Контроль УЗИ, дальше по результатам. Пишите по результатам ТТГ и Ферритина. Сдать в любой день цикла утром натощак.
Принятый ответ
Здравствуйте Скажите пожалуйста сколько вам лет? Когда делали последний раз УЗИ органов малого таза?
Светлана, здравствуйте мне 39лет,вес 54кг, рост 164см, узи делала 15 марта
Принятый ответ
Здравствуйте! Сколько Вам полных лет? Можете добавить последнее узи органов малого таза, пожалуйста
Адэль, добавила
Юлия, скажите, пожалуйста, менструации оба раза обильные? Дело в том, что цикл может быть не нарушен, а выделения второй раз даёт именно полип, поэтому в первую очередь на 5-й день цикла нужно сразу сделать узи органов малого таза и если полип подтвердиться, удалить его - и вторых менструаций не будет.
ФСГ у Вас увеличен, поэтому нужно посмотреть фолликулярный запас яичников. Сдать АМГ.
Фолликулярная киста рассосется сама. Так же нужно увидеть уровень гормонов щитовидной железы, Вы не сдавали анализ на ТТГ?
17ОН у Вас в норме, не нужно смотреть на значения лаборатории - до 2нг/мл 17 ОН считается нормой.
Адэль,второй раз кровянистые выделения алая кровь в небольших количествах, сначала замечаю на туалетной бумаге и немного в унитазе, извените
Адэль, ТТГ ещё не сдавала, не знаю в какой день цикла сдать нужно, по поводу гормона 17OH вы меня успокоили, я очень нервничаю, спасибо
Сдайте в любой день цикла ТТГ, Т4 свободный и антитела к ТПО. А также сдайте АМГ.
Ни о чем не переживайте. Выделения описанные вами могут вызваны полипом.
Полип это разрастание ткани эндометрия в виде очагового утолщения по гиперпластическому (утолщение и разрастание) типу. Этот процесс доброкачественный. Только в 1% случаев из 100 полип озлокачествляется – то есть практически никогда. Единственное лечение полипа – хирургическое, лучше методом гистерорезектоскопии, когда в полость матки заводится камера и под ее контролем удаляется полип вместе с питающей ножкой. В этом случае самый низкий риск рецидива (повторного образования) полипа. Далее полип направляется на гистологическое исследование.
Следующий шаг - это противорецидивная терапия.
Поэтому в первую очередь исключаем полип, а потом уже занимаемся гормонами. Значимых отклонений у Вас нет, не волнуйтесь!
Можете сказать, какой промежуток между выделениями? Случайно не две недели?
Адэль, да
Адэль, почему вы спросили!?
Адэль, думаете точно полип?
Потому что это вообще может быть нормой - называется овуляторные выделения. Когда на пик выброса гормонов во время овуляции реагирует эндометрий и появляются кровянистые выделения.
Поэтому даже если полипа не обнаружится, повода паниковать у Вас нет. Когда смотрела Ваши гормоны - сразу подумала, патологии, чтобы кровило - нет по гормонам.
Адэль, спасибо, мне уже и климакс врач в нашей поликлинике ставила потому что в прошлом году фсг был 39 по этому я и перижваю так рано стареть не хочется, ещё и полип добавился я в шоке, спасибо за консультацию я вам очень благодарна!
Юлия, не волнуйтесь. Сейчас такие шикарные возможности у медицины, что можно без какого либо дискомфорта жить при любом раскладе. По поводу ФСГ я и попросила сдать АМГ, посмотрим Ваш фолликулярный запас. А вообще не переживайте. Если это овуляторные выделения - то это вообще красота, значит яичники работают как надо.
Здравствуйте, приложите протоколы и УЗИ, и гормонов. Если есть подозрения на полип, то это необходимо подтвердить сначала УЗИ контролем, после производят гистероскопию.
Любовь, добавила узи и гормоны
Вам необходимо повторить УЗИ на 5-8 день цикла, если полип подтвердиться, то необходимо его удалить, по гормонам значимым изменений нет, ФСГ находится в серой зоне, это говорит о том, что начинает истощаться овариальный резерв, но с этим никак ничего не сделать, овариальный резерв не восполняется. Необходимо достать ТТГ, чтобы оценить работу щитовидной железы.
Любовь, на ТТГ сдам и ферритин тоже, спасибо за консультацию,я вам всем очень благодарна! Вы меня успокоили особенно по поводу 17OH
Очень рады, что были Вам полезны!
Добрый день.
Превышение незначительное и маловероятно что такие месячные из за этого.
Возможно из за патологии эндометрия и миомы.
Необходимо видеть УЗИ.
Здравствуйте. Вам необходимо сделать гистероскопию с удалением полипа эндометрия, далее противовоспалительная терапия, после лечение миомы
Принятый ответ
Добрый вечер. Нарушение цикла скорее всего связано с полипом. Обязательно нужен контроль узи после месячных. Высокий уровень фсг говорит о истощении яичников. Но чтобы в этом убедиться следует сделать узи с полноценным описанием фолликулярного аппарата яичников и можно сдать АМГ. По поводу миом- вообще нет повода для переживаний , так как они очень маленькие. 17-он не имеете отношения к вашей проблеме, это повышение незначительное. И есть смысл сдавать этот анализ, если есть признаки гиперандрогении ( акне, повышенный рост волос). Обязательно контроль гормонов щитовидной железы( ТТГ, Т4). Но я считаю,что именно полип виновен в вашей проблеме.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20174 ответа
- 19 Сентября 201933 ответа
- 8 Декабря 202115 ответов
- 30 Мая 202217 ответов