Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №467360

Что вас беспокоит?

Воспаление по анализу

Добрый день! Не могли бы Вы пожалуйста прокомментировать анализы моей мамы и посоветовать какие дальнейшие исследования необходимо сделать? Беспокоит наличие воспалительного процесса по анализу мочи, неделю назад была температура 39.2. Болей или дискомфорта в почках нет при этом. 2 недели и месяц назад мама лежала в больнице и по анализам там тоже были выявлены нитриты и лейкоциты были 70. Прикрепляю Текущие анализы и анализы от февраля. Спасибо!

3 Апреля 2021·Просмотров: 396·Марина

Здравствуйте, прикрепите анализ

Екатерина, добрый день! Анализы прикрепила. Посмотрите пожалуйста.

Здравствуйте, прикрепите анализы полностью

Добрый день! Боли в правом подреберье? Горечь во рту, налет на языке?

Вадим, добрый день.
Нет, этого нет. Бывает изжога. Мама начала принимать статины, возможно они так влияют на печень...

Вполне, если это Аторвастатин

Вадим, да он

Инфаркты были?

Вадим, да, 14 марта был инфаркт, поставили 3 стента

Тогда замена Аторвастатина невозможна, только через 6 месяцев. Стоит немного "помочь" печени - небольшим курсом гепатопротекторы (Гептрал, к примеру)

Вадим, спасибо большое! Подскажите пожалуйста, могут ли нитриты и лейкоцитарная эстераза быть обнаружены в моче из-за токсического воздействия статинов на печень? Или все же проверять почки?

Лейкоцитарная эстераза в моче будет только при патологии мочевыделительной системы, однако, повышенное давление, инфаркт, к примеру, опосредованно могут быть причиной "повреждения" почек.

Вадим, спасибо большое!

Принятый ответ

Не за что! Скорейшего выздоровления Вашей маме!

Добрый день! Ковидом Мама не болела? 70 лейкоцитов в моче не дадут такую температуру, соэ высокий, гемоглобин низкий, нужно полностью обследоваться, в тч исключение онкозаболеваний

Анна, добрый день! Ковидом очень тчжело переболела в декабре, было 75% поражение легких. Потом в феврале случился лакунарный инсульт и 14 марта был инфаркт. Может соэ быть повышен после инфаркта?

В таком случае да, инфаркт также может повышение температуры сам по себе, тк это мощный стресс организма. Соэ и срб могут быть остаточно повышены после ковид. Дозу аторвастатин на время можно уменьшить вдвое. Отменять не желательно

Анна, спасибо большое!
Подскажите пожалуйста, могут ли нитриты и лейкоцитарная эстераза быть обнаружены в моче из-за токсического воздействия статинов на печень или необходимо проверить почки?

Принятый ответ

Может, но в преимущественном большинстве это региструется после лечения ковид. Пока не надо проверять, в последующем нужно будет сделать контроль. Мой Вам совет, учитывая что Ваша Мама пережила уже столько потрясений и больниц дать ей отдохнуть и без острой нужды не обследовать. Это психологически тяжело людям после длительного стационарного лечения. Это мое опытное наблюдение

Анна, спасибо Вам большое!

Вам необходимо дообследование- УЗИ ,урография.анализ мочи по Нечипоренко посев мочи на флору,двухстаканная проба,пцр,очная консультация уролога для выявления изолированной лейкоцитурии ..

Здравствуйте. У мамы сахарный диабет?
Есть тошнота, повышение температуры, озноб, резкий запах мочи?
По анализам выраженное бактериальное воспаление. И то, что оно локализовано в почках я, на сколько позволяет удаленная консультация, практически не сомневаюсь

Нина, добрый день! Сейчас температуры и озноба нет, а вот запах у мочи есть.. У мамы сахарный диабет 2 типа, 14 марта был инфаркт. Посоветуйте пожалуйста чем лечить бактериальное воспаление?

Лечить его нужно обязательно. У диабетиков инфекция мочевых путей очень часто и если ее не лечить может привести к декомпенсации сахарного диабета. Ей, скорее всего, в больнице катетер ставили?
Вам необходимо сдать мочу на флору и чувствительность к антибиотикам. По результатам мы увидим какая бактерия вызвала воспаление и какой антибиотик на нее подействует. Но готовность этого анализа займет время, поэтому уже завтра начните прием ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день на 10 дней, канефрон по 2 др. 3 раза в день на 2 недели. С результатами посева обратитесь к врачу, вдруг потребуется смена антибиотика. Контроль анализа мочи на 5 и 10 день приема антибиотика.

Нина, да, катетер ставили..
Спасибо Вам большое! Подскажите можно ли данный антибиотик принимать после инфаркта?

Принятый ответ

Да, можно. Запрещенных лекарственных взаимодействий с кардиологическими препаратами в Вашем случае нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.