Частая температура при цитостоме — вопрос №470506

Question

Частая температура при цитостоме — вопрос №470506

Василий

4854 просмотра

7 апреля 2021

Мужчина, 84 года. Стоит цитостома 2 года. Сейчас он лежит по причине перелома шейки бедра. Стала часто подниматься температура и в анализах мочи посев на микрофлору постоянно находят бактерии. Мы их убиваем антибиотиками, учитывая чувствительность, а они опять появляются. Сейчас обнаружили
enterococcus faecalis в моче.
Как с этим бороться?

Вопрос закрыт

температура

цитостома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 7 апреля 2021

Хирург

Здравствуйте. Как часто меняете катетер?
Температура постоянно держится?

Пожаловаться

Василий, 7 апреля 2021

Клиент

Ольга, меняет врач раз в месяц

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Василий, 7 апреля 2021

Клиент

Ольга, температура то есть, то нет. После замены нету дней 10,потом опять появляется и пропадает

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 7 апреля 2021

Хирург

Василий, цистостома это входные ворота для инфекции и когда она некоторое время стоит, то инфицируеться.
Необходимо менять цистостому каждые 10-14дн, во избежании инфицирования.
Принимать непрерывными курсами растительные уросептики(канефрон 2р.д 3р.д1 мес, бруснивер, фитолизин, урологич сбор)

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 7 апреля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравсмвуйте!
Развивается цистит из за маломобильности пациента.
Пациент какого телосложения?
Насколько активен?
Совсем лежит?

Пожаловаться

Василий, 7 апреля 2021

Клиент

Елена, пациент худощавый, не совсем лежит, уже много сидит и иногда стоит. Ходить начинать можно будет в мае

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 7 апреля 2021

Врач УЗД, Хирург

Спасибо!
1. Не надо давать бесконтрольно антибиотики!
Ка егорически!!!!
2 . Не надо лечить анализы!!!
Стент- это источник постоянного инфицирования- лейкоциты будут всегда!.
Это- норма!
3. Постоянно делацте брусничные, клюквенныеиморсы- ставьтеикувшин рядом с пациентом- пусть пьет в течение дня- у пожилых людей нарушено регулирование жажды- они просто забывпют пить. А надо- не менее 30 мл на кг веса в сутки.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 7 апреля 2021

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Какие цифры повышения температуры тела? Других жалоб нет. Не надо лечить анализы! На фоне эпицистостомы никогда не будет нормальный анализ мочи. Постоянными курсами антибиотикотерапии Вы приводите к резизтентности микроорганизмов. Просто потом, если заболеет каким - нибудь воспалительным заболеванием, например, пневмония, его лечить будет не чем!

Пожаловаться

Василий, 7 апреля 2021

Клиент

Галина, бывает держится 37,2 бывает поднимается до 39,потом падает и неделями нет. Перестали давать антибиотики. Врач назначил бактериофаги. Очень слабый иммунитет. Болит нога, у него помимо перелома еще артроз. Простудных признаков нет, есть небольшой кашель, но говорят из-за долгого лежания

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 7 апреля 2021

Уролог, Андролог

Рекомендую приём растительных уросептиков, канефрон н по 2 драже или по 50 капель × 3 раза в день 1 месяц. Пить достаточно жидкости, чтобы мочевой пузырь самоочищался, менять катетер вовремя, не позднее 1 месяца после установки. Пить урологические сборы по 2 недели - бруснивер по 1/3 стакана × 3 раза в день. Необходим осмотр терапевта, возможно повышение температуры тела не связано с эпицистостомой.

Пожаловаться

Василий, 7 апреля 2021

Клиент

Галина, терапевт бывает регулярно. По своей линии ничего не нпходит

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 7 апреля 2021

Андролог, Уролог

Здравствуйте. До каких цифр поднимается температура? Обильное питье до 2 литров чистой воды. После 2 недели от замены катетера - промывать мочевой пузырь через день растворами антисептиков (водный Хлоргексидин, фурацилин) по 50 мл по 3-4 раза.
КАНЕФРОН 2-3 месяца, затем Цистон по 2 т. 2 раза в день, 3 месяца. И так чередовать с другими растительными уросептиками.
При высокой температуре (выше 38 градусов) - лечение антибиотиками согласно посева мочи.

Пожаловаться

Василий, 7 апреля 2021

Клиент

Дмитрий, это все делаем. Промываем, Канефрон пьем, Цистон тоже пили. Температура поднимается до 39, моюет держаться несколько дней 37,3. Потом падает и неделями нет, потом опять может любая подняться. Вчера и позавчера не было, а сегодня уже 37,6. До этого была 37,2

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 7 апреля 2021

Андролог, Уролог

Тогда надо исключать другие причины температуры. КТ органов грудной клетки, брюшной полости. УЗИ обп, почек.
Проводятся ли тренировки мочевого пузыря?

Пожаловаться

Василий, 7 апреля 2021

Клиент

Дмитрий, обследования типо КТ невозможны, так как в населенном пункте отсутствует оборудование. Есть только ренген и узи, но транспортировка осложнена переломом шейки бедра и ситуацией с ковид.

Пожаловаться

Василий, 7 апреля 2021

Клиент

Дмитрий, что значит тренировки мочевого пузыря?

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 7 апреля 2021

Хирург

Здравствуйте. Проблема в катетере. Нужно менять раз в 2 недели или хотя бы промывать. Помойму уже задавали подобный вопрос. Будьте здоровы

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 7 апреля 2021

Хирург

Здравствуйте, Василий !
Когда в последний раз меняли катетер ?

Пожаловаться

Василий, 7 апреля 2021

Клиент

Яков, 14 марта. Сейчас будем менять 14 апреля

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 8 день

5 ответов

22 декабря 2021

Вера

Вопрос закрыт

Вакуумная аспирация

5 ответов

28 января 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Стафилококк температура слабость

4 ответа

12 декабря 2023

Мария

Вопрос закрыт

Заболел ребёнок

1 ответ

7 января 2024

Даша, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Вирус у ребенка

5 ответов

15 августа 2024

Тамара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 7 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-07T17:24:34+03:00

Понятно !
Иногда причиной для развития воспаления в мочевом пузыре становится излишний уход за стомой , т.е. когда начинают промывать катетер фурацилином или другими антисептическими растворами ! Этого делать не нужно , просто нужно заменить катетер 1 -2 раза в месяц !
Что же касается enterococcus faecalis , то нужно разобраться и выяснить , - им ли вообще обусловлена температура или имеется иная причина для температуры (пролежни, гипостатическая пневмония , что - то связанное с переломом )!
Для этого нужен очный осмотр терапевта , а при необходимости организация проведения обследования в поликлинике ! Если предположить ,что имеет место восходящая урологическая инфекция от места стояния стомы , то обычно достаточно бывает проведения курса лечения препаратом из группы нитрофуранов , например , ФУРАМАГ по 100мг 2 раза в день, 10 дней !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !