СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мышечные боли,мыщечная слабость

Женщина 38 лет. С 20.01.2021. через 10 дней после 2-х родов в течение месяца 37,2 и общая слабость, подергивания по всему телу, с лактацией проблем не было (ГВ). Далее температура норма, общая слабость прошла, но появилась тяжесть и боли умеренные в руках и ногах, как будто после тренировок на фоне обычных нагрузок, больше по утрам. Однократно вечером был отек и покраснение лица по типу бабочки, в том числе подбородок, на подбородке пятно красное осталось. За три месяца: тяжесть в руках и ногах, как будто в воде все делаю (постоянно) и боли умеренные в руках и (периодически,ежедневно,но в разных мыщцах и разные по интенсивности в зависимости от предшествующих нагрузок) боли при движении и пальпации во всех мышцах, в том числе щеки, жевательные, стопы, особенно после нагрузки на эти мыщцы если, например жевала что-то тугое или надувала шарик... Нагрузки все умеренные, обычные! По утрам умеренная отечность кистей, ощущение слабости в кистях. Периодически боли по ходу пищевода, перебои в ритме сердца, боли в области сердца. На ладонях появились белые пятнышки по типу мраморности. Периодами легкое онемение мизинцев обоих рук. Визуально, по одежде и по объёмам изменённым похудела, на весах вес как и до беременности. Невролог: невроз, астения. По динамометру слабость кистей не подтверждена. ЭНМГ рук и ног от 7.01.2021. Без патологии, игольчатая не показана. ОАК, ОАМ, б/х, креатинкиназа трижды проверялась, ферритин, ТТГ, кортизол-все норма. УЗИ ЩЖ, бр. полости, сердца, почек, гениталий норма.ФГДС норма. Рентгенография лёгких норма. АНФ 1:320 от 25.02.2021. и 1:160 от 18.03.2021. Цитоплазматическое свечение. АНЦА, антитела к дсДНК подтверждение, ат антинуклеарные отрицательно. Панель полимиозита +/- ( погранично) Рm/scl 75 от 5.03.2021. Панель склеродеомии + (низкие титры) Pm/scl 75 от 6.04.2021. Вопросы: Связаны ли симптомы с отклонениями по анализам? Могут ли быть такие антитела в таких титрах не приводить к болезни? Можно ли выставить ревматологический диагноз? Какой? Нужно ли лечение? Не вредно ли ГВ для матери в данном случае или для ребёнка?

8 Апреля 2021·Просмотров: 333·Светлана, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Что значит антитела к ДНК подтверждение? Можно фото этого анализа?
Пока по жалобам не складывается впечатление о ревматологическом заболевании. Нет ли призраков после родовой депрессии, эмоционального выгорания? Была ли консультация психотерапевта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина, здравствуйте! Подтверждение, это новый самый точный анализ на дсДНК, как я поняла, в инвитро делала. Он так и называется. Сейчас нет возможности выслать фото, позже вышлю.
Про депрессию я тоже сначала думала, но у меня хороший аппетит, либидо и сон не нарушены, желание хорошо выглядеть (накупила обновок, ходила в салон красоты), ребенок даёт выспаться, мне помогает всегда бабушка. Конечно, я часто думаю, про своё состояние, потому что такое впервые, после первых родов не было такого. Боюсь упустить своевременное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина, прикрепила анализ, ещё на фосфолипиды сдавала, там указано

По анализам антител к ДНК и фосфолипидам не выявлено. Это хорошо!

Принятый ответ

Сдайте анализ крови на витамин Д на всякий случай. Ревматологии здесь не вижу, ГВ не противопоказано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина, спасибо!

Добрый день!

Прикрепите анализа на антитела к нативной ДНК. Не совсем ясен результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья, здравствуйте, прикрепила

Посмотрела. Это отрицательный результат.
Из того, что вы описали - нет картины ревматологии, на текущий момент.
Складывается впечатление о неврологических последствиях периода беременности и роды.
Проверьте железо, ферритин, витамин В и витамин Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья,ферритин и железо в норме, а как проверить витамин В? Я пропивала месяц витаминный комплекс для кормящих.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья, то есть, если все пройдет само собой, то про отклонения по АНФ и антителам можно забыть?

Принятый ответ

Витамин В9 и В12, кровь из Вены.

У вас антитела к нативной ДНК в норме. Однократное незначительное повышение ДНК, с последующими нормальными значениями - нормальное явление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья, спасибо!

Здравствуйте. Не похоже, что есть что-то по ревматологии. Поеабоюдайте за жалобами, температурой в динамике. Но не думаю, что что-то будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, если все пройдет само собой, то про отклонения по АНФ и антителам можно забыть?

Да.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, а грудное вскармливание не может усугубить процесс (много эстрогенов)? Может бросить кормить грудью?

Принятый ответ

Явно не стоит борась кормление по таким причинам. Если только вы действительно хотите сами это сделать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.