Консультация гепатолога /

Онкология или что — вопрос №47372

347 просмотров

АФП 7048,96 МЕ/мл

ACAT 50 ме/мл
AIAT 44ме/мл
Гамма-ГТП 50ме/мл
ЩФ 429,7 ме/мл
Билирубин общий 18,9 ме/мл
СОЭ 59
Альфа Амиаза 45
Мочевина 7,0 ме/мл
Креатинин 96,4
эритроциты 3.56 * 1 0^ I 2/ л
гемоглабин 94г/л
лейкоциты 7,7* 1 0^ 9/ л
тромбоциты 197 * 1 0^ 9/ л

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. А жалобы есть какие нибудь и какие еще исследоаания делали
Клиент
Татьяна, , здравствуйте в одной клинике поставили гепатит В,в другой нет, по кт ставят цирроз печени, холецистит,панкреатит,тромбоз воротной вены,асцит,а также перенес кровотечение из ввп. А что анализ альфа протеин не точно говорит об онкологии.
Педиатр
Здравствуйте,анемия , повышение соэ и афп. Если вы не беременны,то пройдите УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, малого таза. Для выявления причин повышение афп.
Акушер, Гинеколог
Есть ли у Вас жалобы?
Переносил когда-то гепатиты?
Есть ли на данный момент беременность?
Врач должен знать не только результаты анализов нескольких показателей. Надо хоть какие-то вводные данные иметь.
Клиент
Маргарита, здравствуйте в одной клинике поставили гепатит В,в другой нет, по кт ставят цирроз печени, холецистит,панкреатит,тромбоз воротной вены,асцит,а также перенес кровотечение из ввп. А что анализ альфа протеин не точно говорит об онкологии.
Акушер, Гинеколог
Повторите анализы на гепатит в обязательно. В лаборатории инфекционной больницы это делать лучше всего!

Цирроз печени не берётся из ниоткуда.
Клиент
Маргарита, Мужичина 61 год альфа протеин 7048,96 ме/мл не говорит точно об онкологии или он может повысится при циррозе и гепатите. Очень уж пугает нас этот результат
Акушер, Гинеколог
Афп может быть повышен при циррозе печени вирусной этиологии (гепатиты в,с), раке яичек, раке печени.
Клиент
Маргарита, а какое обследование сделать ,чтобы исключить онкологию,а тогда откуда асцит.
Акушер, Гинеколог
1. Повторите анализы на гепатиты в,с, желательно в профильном учреждении.
2. УЗИ брюшной полости, УЗИ мошонки (яичек).
И при циррозе и при онкологии может быть асцит.
Клиент
Маргарита, подскажите какое лечение назначается при циррозе и асците. Предварительный диагноз все ставят цирроз класса в и портальную гипертензию. И можно ли принимать гептрал и в каких дозах сколько по времени, спрашиваю потому что некоторые доктора не советую его применять если это онкология и он может спровоцировать это,так ли это. И какие обезболивающие лучше принимать при циррозе
Акушер, Гинеколог
Пока нет диагноза лучше не применять препараты.
А боли есть? Сильные?
Вам по хорошему надо в стационар...
Клиент
Маргарита, боли не всегда,но если есть умеренные ,только не в области печени ,а в животе.А ещё у него 2 года назад обнаружили гемангиому,а узи делали 30 ноября по размерам не увеличилась. При тромбе воротной вены тоже может асцит. Нам прописали анаприлин,вершпирон и фурсемид по контролем АД,противорвотные препараты,альмогель,омез и антибиотики. Как вы считаете где нам лучше пройти полное обследование у гепатологов или в онкоцентре. Онкоцентры занимаются циррозом печни.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер, Марина. Не видела при циррозах как вирусных, так и сложного генеза, то есть с токсическим компонентом, такого высокого АФП. Если уж про цирроз говорить, то нет тромбоцитопении, которая является обязательным его проявлением. Срочно исключайте онкологию - инструментальные исследования - УЗИ, МРТ, МСКТ, как органов брюшной полости, так и малого таза, делудок, кишечник. Срочно.
Клиент
Наталья, а такой вообще показатель бывает анализа АФП 7048.96ме/мл
Акушер, Гинеколог
сначала разберитесь с гепатитом, есть или нет. Потом к онкологу при любом исходе, есть гепатит или нет.

Конечно афп высокий, надо искать причину!
Инфекционист, Гепатолог
Честно? У своих пациентов я такого высокого не встречала.
Клиент
Наталья, у нас все сделано узи ,кт,мскт, неоднократно и все ставят цирроз класса В,тромбоз воротной вены,хронический панкреатит и холецистит,асцит,,спленомегалия,гемангиома которая не увеличилась за 2 года после обследования. Но вот некоторые ставят под вопросом тромб воротной вены или метастазы. Какое обследование сделать ,чтобы определить тромб это или опухоль
Врач УЗД, Терапевт
Е сли вам ставили когда то гепатит то лучше это перепроверить. а АФП может быть вычоким и при гепатитах и при циррозе.а если у вам как вы пишете что было и кровотечение то цирроз точно есть и асцит тоже. так как по всей вашей симптоматике которую вы написали можно судить и о наличии портальной гипертензии
Клиент
Татьяна, а такой вообще показатель бывает анализа АФП 7048.96ме/мл,портальная гипертензия у нас есть в диагнозе. А вообще на онкологию поже
Врач УЗД, Терапевт
если онко было бы то вам в результатах написали бы. вам необходимт сейчас лечить цирроз и очень сильно этим надо заняться
Инфекционист, Гепатолог
Информативные методы по диагностике тромбоза ангиография с контрастом, портография, портальная сцинтиграфия. По опухолевому процессу на МСКТ должно быть видно. Вопрос: обследован ли кишечник? Колоноскопия, ирригоскопия, эгдс?
Инфекционист, Гепатолог
Предстательная железа как?
Клиент
Наталья, глотал лампочку ничего не нашли,а еще делали эндоскопическое лигирование ввп там бы увидели,кишечник просматривали нашли полипы или колиты.
Акушер, Гинеколог
Марина, предстательная железа в другом месте.
Если по УЗИ и кт нет признаков рака.
Метастаз ли это можно узнать только при лапароскопии с биопсией. (это я про воротную вену.
А так ищите гепатиты (гепатиты в и с через цирроз ведут у раку печени), проверьте состояние мошонки (УЗИ) - при этих поражения афп может так высоко подниматься.
Если эти результаты отрицательны, ищите другие места.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Алт аст высокие
вчера, 12:49
800.00 р.
Эльза, Зеленодольск
Вопрос закрыт
Цирроз печени
16 апреля
1299.00 р.
Любовь, Владимир
Вопрос закрыт
Анализ крови показал Гепотит С2
16 апреля
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
431 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень вежливая, внимательная, готова выслушать и помочь!) Все четко, быстро и по делу Буду...
— Виталина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень помогли, спасибо Конкретный ответ на конкретный вопрос, спасибо огромное очень помогли Да...
— Любовь