Что вас беспокоит?
Меформин или глюкофаж
Здравствуйте! Моему Папе 73 года. Давно он не ходит к врачу. Я сама консультируюсь на счёт лекарств и даю ему. Анализы крови заказываю 2 раза в год. Сахар мерю глюкометром несколько раз в месяц. У него натощак бывает 7,2 ; 7,9; 9,1; 6,9; 7,4. Давала метфориин 500 1,5 года, уже месяц даю Глюкофаж 750. Мне, кажется, когда он не пил таблетки, то сахар был такой же! Метформин начал 1,5 года назад пить и сахар такой же, когда и не пил таблетки. Вес 130 кг. На днях биохимию крови Папе делали на дому. Что лучше Метформин или Глюкофаж давать? И их давать все равно надо, даже если Сахар такой же?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! При ожирении достаточно трудно контролировать сахар + у Метформина до этого была низковатая доза
Ваш папа сдавал анализ на гликированный гемоглобин?
Насчёт препаратов, Глюкофаж это точно оригинальный препарат, а Метформин - смотря, кто производитель.
Юлия, гликмрованный гемоглобин 6,3. В пятницу сдавал. В результате это было в пределах нормы.
Отлично! Это показатели компенсированного диабета. Лучше использовать Глюкофаж 750 мг 2 раза в сутки во время или сразу после еды
Принятый ответ
Здравствуйте. Метформин действующее вещество глюкофажа, лучше конечно глюкофаж. Гликированный гемоглобин какой?
Ленар, 6.3 гликированный. В пятницу брали кровь на дому.
Для него хороший показатель значит диабет компенсирован. Глюкофаж продолжать принимать так же
Ленар, глюкофаж 750 вечером?
Ленар, одновременно с другими таблетками можно давать вечером?
Желательно нет, некоторые лекарства могут уменьшать действие глюкофажа
Ленар, вечера даю Глюкофаж, Аторвастатин, кардиомагнил, сермион. Что нельзя вместе?
С глюкофажом можно. Между приёмами сермионы и кардиомагнила увеличить интервал
Ленар, а какой интервал между Сермионом и кардиомагнилом?
Час
Ленар, 750 Глюкофажа 1 раз в день достаточно? Не надо дозу увеличивать? Даже если утром сахар 7,5- 8.?
Если натощак глюкоза выше 7.5 то две таблетки вечером
Ленар, я мерю редко, несколько раз в месяц. 1 день может быть 7,2, на следующей день 6,9 или 7,9. Как лучше? 750 каждый вечер или 2 таблетки по 750.?
2 таблетки по 750 мг вечером
Здравствуйте. Давать все равно нужно. Если сахара повышаются- сообщите об этом вашему эндокринологу. При недостаточном эффекте дозу и кратность врач повысит. (Есть куда повышать - до 1000 мг 2 р/д). Сдайте кровь на гликированный гемоглобин, мочу на сахар и ацетон. Давать можете хоть метформин, хоть глюкофаж, но соблюдая дозировку.
Мария, он не ходит к врачу. Поэтому я обработалась к онлайн врачам. Гоикировнный 6.3 был в пятницу. Глюкофаж в какой дозировке давать?
Каков уровень и креатинина крови?аст, алт, щф?
Я бы рекомендовала добавить до 1500 мг в сутки. Под контролем глюкозы крови. Если не хватает- до 2000 мг в сутки. Диета обязательна.
Принятый ответ
Здравствуйте! Метформин может быть разных и фирм и принимается 2 раза в сутки, а Глюкофаж-ЛОНГ это пролонгированный метформин, принимается вся суточная доза за 1 раз перед сном. Этот препарат нужен для устранения инсулинорезистентности.
Для лучшей компенсации гликемии можно добавить в лечение Траженту 5 мг 1 таб в сутки. Требуется обязательно дообследование для решения вопроса о возможности увеличить дозу Метформина (кровь на Алт, Аст, общ. Билирубин и креатинин для рассчета СКФ и ОБЯЗАТЕЛЬНО исследование крови на гликированный гемоглобин) для лучшей компенсации.
Ксения, АСТ, Алт, билирубин, креатинин в норме. Гликированный 6,3. В результате написано, что в пределах нормы. В пятницу сдавал кровь на дому.
Ксения, лучше Глюкофаж?
Напишите уровень креатинина ( для рассчета индивидуальной СКФ). Глюкофаж ЛОНГ удобнее в приеме и лучше переносится ЖКТ, так как меньше дает вздутия и расстройства, склонности к диареи.
Ксения, я загрузила результаты крови.
Скорость клубочковой фильтрации 57 мл/мин, это неплохо. Можно увеличить прием метформина. Например, т. Глюкофаж -ЛОНГ 750 мг - несколько дней по 1 таб перед сном. затем 2 таб перед сном. Для лучшей компенсации все равно порекомендовала бы приме Тражента 5 мг 1 раза в сутки, вне зависимости от приема пищи. Можно принимать сразу 3 таб перед сном : 2 таб Глюкофаж-ЛОНГ и 1 таб Тражента). Данные препараты гликемию ниже нормы не снизят, являются безопасными и эффективными.
Принятый ответ
Добрый день, прикрепите, пожалуйста, результат биохимии, чтобы посмотреть какие препараты можно предложить. Метформина дозировка маленькая, лечебная доза начинается от 1500
Анастасия, загрузила фото!
Принятый ответ
Здравствуйте. Эффективная лечебная доза Глюкофажа - не менее 1500- 2000 мг. И влияет он в основном, на сахар крови натощак. если на препарате глюкоза находится не в целевом уровне, к нему добавляют другой. Например ГалвусМет 50/1000 мг содержит и метформин и препарат безопасно снижающий сахар крови. Но лучше вначале проверить уровень креатинина, печеночных ферментов, чтобы понять, что можно и что нельзя.
Наталия, эти все показа ели в норме. В пятницу сдавали.
Наталия, показатели
Отлично. Тогда можно перейти на ГалвусМет 50/850 мг 1 р в день утром и Глюкофаж Лонг вечером 850 мг.
Наталия, Галвус какой влияние оказывает?
Снижает сахар крови без риска гипогликемии. если Гликированный гемоглобин в целевом уровне, то можно принимать только Галвус мет, без вечернего метформина.
Наталия, обязательно оба препарата давать? Один Глюкофаж не поможет?
Это два в одном, в одной таблетке содержатся два компонента. Так достигается лучший контроль и есть уверенность, что даже при нарушениях диеты сахар не "подскочит".
Принятый ответ
Добрый день!Доза метформина мала, рекомендую глюкофаж лонг 750 2 таб на ночь.При переносимости потом перейти на 1000мг 2 таб/сутки. Рекомендую посмотреть глюкозу в течение дня, через 2 часа после еды. В течение дня для папы допустимо повышение до 9,0-9,5ммоль/л. если этого нет, надо добавить еще 1 препарат. И надо посмотреть биохимический анализ крови( креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий ХС, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП, ТГ. При таком весе может быть и жировой гепатоз, и хроническая болезнь почек.
Елена, на узи печени весной были изменения. Пол года давала ЭсслиВер форте. В биохимии все показатели в норме, кот вы перечислили. В пятницу сдавали. 6,3 гликированный.
Тогда можно прибавить дозу метформина только, и проконтролировать глюкозу в течение дня. при жировом гепатозе обычно повышен сахар натощак, а днем - практически в норме.
Елена, какую дозировку лучше? Глюкофаж?
Елена, на сколько дозировку прибавить?
Начните с 750мг 2 таб на ночь( можно 2 раза в день), через месяц перейдите на 1000мг 2 таб в день
Сначала по 750 2 таб в день
Функция почек позволяет принимать метформин, гликозилированный гемоглобин хороший. Давайте увеличим дозировку, например, сиофор или метформин 850 мг по 1 таблетке 2 раза в день после еды
Анастасия, лучше Метформин или Сиофор? Глюкофаж не надо?
Лучше сиофор или глюкофаж. Действующее вещество везде одно, но разные производители
Анастасия, если Глюкофаж, то 1 раз в день? Какую дозировку?
Если глюкофаж лонг о 750мг по 2 таблетки после ужина
Здравствуйте! Глюкофаж и метформин имеют одинаковый состав. Гликированный гемоглобин хороший. Увеличьте дозу глюкофажа или метформина до 2000 мг на ночь. Если принимает глюкофаж 750 мг, то 2 табл на ночь
Дарья, Глюкофаж можно вечером давать? Вместе с аторвостатином, кардиомагнилом и Сермионом?
Да, глюкофаж лучше всего работает на ночь. Поэтому всю суточную дозу можно давать либо в ужин, либо перед сном. Аторвастатин и кардиомагнил лучше пить перед сном. Глюкофаж к еде не привязан
Дарья,Папа перед сном много таблеток для сна пьют много лет. Поэтому можно вечером одновременно давать Глюковаж, Аторвостатин, Сермион и кардиомагнил? Они совместимы в один приём?
Да, совместимы. Их можно принимать все вместе
Дарья, вы можете ещё сказать, пожалуйста, если сейчас АСТ и АЛТ в норме, надо давать гепатопротектор или нет? Год назад Папе делали УЗИ брюшной полости на дому. В печени были изменения. Врач, кот делала Узи сказала пол года пропить гератопротектор. Но у него и тогда АСТ норма была или незначительно повышен. 2 раза в год кровь на дому заказываю. Пол года пропил гепатопротектор ЭсслиВер форте. Сейчас пол года перерыв. Надо повторный курс гепатопротектора? Если на УЗИ были проблемы, то лучше каждые пол года пропивать?
В этом случае лучше смотреть на печёночные ферменты : АЛТ и АСТ. Они будут говорить о том, как работает печень. Если сейчас ферменты в норме, то можно пока не пить гепатопротекторы. Для профилактики можно их принимать по 3 месяца 2 раза в год. В этом случае на Ваше усмотрение. Если сейчас и так много таблеток, то можно ещё сделать перерыв
Дарья, Спасибо большое за ответ!!! Можете посоветовать какой лучше гепатопротектор? Хороший, но не очень дорогой! Я давала Папе пол года ЭсслиВер форте. Он как по качеству?
Можно продолжать его принимать. У эссенциале форте состав тот же, но он дороже. Можно так же попробовать препарат Гептрал. Он имеет другое действующее вещество, но так же хорошо поддерживает печень
Дарья, Спасибо большое!!!
Здоровья Вам и Вашему папе!
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад1 ответ
- 5 часов назад5 ответов
- 5 часов назад24 ответа
- 6 часов назад6 ответов