Консультация гинеколога /

Нерегулярные месячные — вопрос №476714

273 просмотра

В последние лет пять месячные стали нерегулярными. До того сбой наблюдался крайне редко, цикл 28 дней. Когда это началось, проходила УЗИ, диагноз гиперплазия эндометрия, выписали дюфастон. Потом еще несколько раз проходила обследование, обнаружили маленькие кисты обоих яичников, но не критично, сказали, что все в норме, признаков климакса не обнаружено. На последнем УЗИ врач сказала, что месячные здесь даже не ожидаются (был 60й день цикла, принимала 10й день дюфастон), после этого месячные начались через 3 дня. Я так и не поняла, как это возможно. Мой вопрос касается во-первых самого дюфастона, надо ли его принимать? По моим наблюдениям за эти пять лет, организму как бы все равно, сколько дюфастона ему дадут. Иногда месячные начинались после 2х таблеток, а иногда не приходили и после 14 дней приема. И, во-вторых, возможно ли отрегулировать цикл без приема препаратов? Мне 48 лет, один ребенок, рожала в 20 лет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если Вы не планируете беременность, если не найдено никаких отклонений по УЗИ, то зачем Вам точный менструальный цикл?
Либо искать причину нерегулярности, если она есть - лечить причину, либо принять как факт и данность.
анализы на гормоны сдавали: ЛГ, ФСГ. перименопаузальный возраст - 48 лет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Добавьте, пожалуйста, протокол узи. Учитывая возраст не исключены перименопаузальные изменения. Вы не сдавали гормоны?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Адэль, здравствуйте! Добавила УЗИ, анализы на гормоны не сдавала.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ольга, эндометрий тонкий, Фолликулярного запаса нет, в ткани яичников только две кисты - два бывших фолликула, это очень мало, функция яичников снижена.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас нужно сдать гормоны: ФСГ, эстрадиол, ТТГ - чтобы оценить гормональный статус.
По данным узи Вы в перименопаузальном периоде,функция яичников снижена. Поддержать их можно гормональными препаратами, вопрос в том, нужно ли Вам это. У Вас нет жалоб, приливов?
Клиент
Адэль, жалоб нет, приливов тоже не наблюдаю.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ольга, какая Ваша цель - Вы хотите сохранить регулярный менструальный цикл определённое время? Может быть Вы ещё планировали беременность?
Клиент
Адэль, да, беременность планировала, если это еще возможно. И, конечно, хотелось бы сохранить нормальный цикл как можно дольше. Пенсия мне еще долго не грозит, так что необходимо нормальное качество жизни)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ольга, в таком случае нужно сдавать гормоны.
Это ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол и АМГ, чтобы оценить овариальный резерв.
Далее по результатам гормонов определимся с диагнозом или дальнейшей тактикой, но вероятнее всего - это будут гормональные препараты.
Анализы сдавать в идеале на 2-5 день цикла, но если цикла нет - то в любой день.
Если будет высокий ФСГ и низкий эстрадиол - это перименопауза, нужно заместительная гормональная терапия
Если отклонения будут в других показателях лечение
Если планируете беременность, то заниматься этим нужно будет вот прямо сейчас.
Перед началом любой гормональной терапии необходимо обследование:
1. УЗИ органов малого таза.
2. УЗИ молочных желез.
3. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер.
4. Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, независимо от приема препарата).
Поэтому время не теряйте, обследуйтесь, и с результатами уже можно будет определяться с тактикой
Принятый ответ
Клиент
Адэль, спасибо.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Учитывая возраст , то без гормонального лечения маловероятно что сейчас у вас будет стабильный цикл.
Относительно нужно или нет принимать именно дуфастон ,то необходимо видеть ваше УЗИ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, за все это время Вы сдавали какие-то гормоны?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если месячные идут, то надо сдать ФСГ и эстрадиол на 2-5 дни цикла.
Если не идут, то в любой день.
Дюфастоном постоянно смысла месячные вызывать нет. Если есть климакс, то начинать ЗГТ, если ннарушение цикла, то искать причину в гормонах.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ярина плюс
9 марта 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Анализы при приёме дюфастона
2 мая 2023
Анна
Вопрос закрыт
Задержка, ХГЧ и алкоголь
2 августа 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Месячные задержка
31 января 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Пролактин повышен
4 марта 2024
Пациент
Вопрос закрыт
Побочка от эскапела
26 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина