Что вас беспокоит?
Нерегулярные месячные
В последние лет пять месячные стали нерегулярными. До того сбой наблюдался крайне редко, цикл 28 дней. Когда это началось, проходила УЗИ, диагноз гиперплазия эндометрия, выписали дюфастон. Потом еще несколько раз проходила обследование, обнаружили маленькие кисты обоих яичников, но не критично, сказали, что все в норме, признаков климакса не обнаружено. На последнем УЗИ врач сказала, что месячные здесь даже не ожидаются (был 60й день цикла, принимала 10й день дюфастон), после этого месячные начались через 3 дня. Я так и не поняла, как это возможно. Мой вопрос касается во-первых самого дюфастона, надо ли его принимать? По моим наблюдениям за эти пять лет, организму как бы все равно, сколько дюфастона ему дадут. Иногда месячные начинались после 2х таблеток, а иногда не приходили и после 14 дней приема. И, во-вторых, возможно ли отрегулировать цикл без приема препаратов? Мне 48 лет, один ребенок, рожала в 20 лет.
Здравствуйте. Если Вы не планируете беременность, если не найдено никаких отклонений по УЗИ, то зачем Вам точный менструальный цикл?
Либо искать причину нерегулярности, если она есть - лечить причину, либо принять как факт и данность.
анализы на гормоны сдавали: ЛГ, ФСГ. перименопаузальный возраст - 48 лет.
Здравствуйте! Добавьте, пожалуйста, протокол узи. Учитывая возраст не исключены перименопаузальные изменения. Вы не сдавали гормоны?
Адэль, здравствуйте! Добавила УЗИ, анализы на гормоны не сдавала.
Ольга, эндометрий тонкий, Фолликулярного запаса нет, в ткани яичников только две кисты - два бывших фолликула, это очень мало, функция яичников снижена.
Сейчас нужно сдать гормоны: ФСГ, эстрадиол, ТТГ - чтобы оценить гормональный статус.
По данным узи Вы в перименопаузальном периоде,функция яичников снижена. Поддержать их можно гормональными препаратами, вопрос в том, нужно ли Вам это. У Вас нет жалоб, приливов?
Адэль, жалоб нет, приливов тоже не наблюдаю.
Ольга, какая Ваша цель - Вы хотите сохранить регулярный менструальный цикл определённое время? Может быть Вы ещё планировали беременность?
Адэль, да, беременность планировала, если это еще возможно. И, конечно, хотелось бы сохранить нормальный цикл как можно дольше. Пенсия мне еще долго не грозит, так что необходимо нормальное качество жизни)
Принятый ответ
Ольга, в таком случае нужно сдавать гормоны.
Это ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол и АМГ, чтобы оценить овариальный резерв.
Далее по результатам гормонов определимся с диагнозом или дальнейшей тактикой, но вероятнее всего - это будут гормональные препараты.
Анализы сдавать в идеале на 2-5 день цикла, но если цикла нет - то в любой день.
Если будет высокий ФСГ и низкий эстрадиол - это перименопауза, нужно заместительная гормональная терапия
Если отклонения будут в других показателях лечение
Если планируете беременность, то заниматься этим нужно будет вот прямо сейчас.
Перед началом любой гормональной терапии необходимо обследование:
1. УЗИ органов малого таза.
2. УЗИ молочных желез.
3. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер.
4. Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, независимо от приема препарата).
Поэтому время не теряйте, обследуйтесь, и с результатами уже можно будет определяться с тактикой
Адэль, спасибо.
Добрый день.
Учитывая возраст , то без гормонального лечения маловероятно что сейчас у вас будет стабильный цикл.
Относительно нужно или нет принимать именно дуфастон ,то необходимо видеть ваше УЗИ
Здравствуйте, за все это время Вы сдавали какие-то гормоны?
Здравствуйте. Если месячные идут, то надо сдать ФСГ и эстрадиол на 2-5 дни цикла.
Если не идут, то в любой день.
Дюфастоном постоянно смысла месячные вызывать нет. Если есть климакс, то начинать ЗГТ, если ннарушение цикла, то искать причину в гормонах.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 201932 ответа
- 27 Ноября 20191 ответ
- 31 Декабря 201911 ответов
- 20 Августа 202010 ответов