Консультация гинеколога /

Зачатие ребёнка — вопрос №479286

11428 просмотров

Добрый вечер, у меня бактериальный вагиноз, впч и есть небольшая эрозия шейки. Можно ли в таком случае зачать ребёнка и лечить этот недуг вовремя беременности, не сильно ли будет отражаться на ребёнке

Вопрос закрыт
бактериальный вагиноз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Марина! ВПЧ не лечится и никакого влияния на беременность не оказывает. Эрозия если онкоцитология в норме и по кольпоскопии нет отклонений также лечения не требует, только наблюдение. Бак вагиноз подтвержен по анализам или есть жалобы? Когда Менструация началась последний раз? Половая жизнь уже без контрацепции?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ольга, да бак вагиноз подтверждённый. Мы только планируем начать зачатие, месячные должны пойти через 3-4 дня

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Если сейчас до Менструации беременость исключена Вы вполне успеете пролечиться, для лечения бак вагиноза можно применять клиндацин б пролонг 3 аппликатора по 1 во влагалище на ночь, после окончания Менструации лактожиналь по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней, этого достаточно, спокойно отменяйте контрацепцию, лактожиналь при планировании беременности разрешен. Основное в борьбе с бак вагинозом это питание и гигиена, ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно пить на ночь стакан свежего кефира, исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, Подмываться строго сверху в низ простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены, внутри во влагалище не мыть. На этапе планирования обязательно принимайте вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, Вам йод 200 мкг в сутки, можно в комплексном препарате йодилайф. Здоровья Вам!
Пожаловаться
Клиент
Ольга, у меня находили генгареллу, она передаётся половым путём?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Гарднерелла не передаётся половым путем, это только Ваша микрофлора, мужчине ее лечить не надо. В норме до 10 в 5 степени присутствует во влагалище, при нарушении микрофлоры начинает размножаться и становится патогенной. Клиндацин б пролонг действует на Гарднереллу. Если нарушения микрофлоры в дальнейшем не будет этого будет достаточно. Для поддержания микрофлоры сейчас и на протяжении всей беременности можно ставить во влагалище капсулу лактожиналь 1 раз в неделю.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, может какие нибудь витамины пропиться для иммунитета
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Достаточно витамин д 2000 МЕ, на этапе планирования беременности Фолиевая кислота 400 мкг в сутки, йод 200 мкг в сутки, основное гулять не менее 2 часов в день, спать ночью не менее 8 часов, ежедневно кушать свежие овощи и фрукты, минимизация стрессов. Этого более чем достаточно. Универсальной витаминки для иммунитета нет, это Ваш образ жизни.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Марина.
У Вас есть какие нибудь жалобы: зуд, жжение, неприятный запах, выделения?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Адэль, неприятный запах и выделения тягучие, как сопли
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Выделения тягучие все время, или в зависимости от дня цикла?
У Вас есть анализы какие-либо - можете добавить к вопросу?
Пожаловаться
Клиент
Адэль, анализов к сожалению нет, давно не была на приёме в связи с переездом в другой город. Выделения ближе к месячными такими становятся а потом проходят, но раньше такого не было. Что это может быть
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если действительно диагноз бактериальный вагиноз, то это нарушение соотношения хорошей микрофлоры влагалища (лактобактерий) и условно-патогенной (которая всегда есть во влагалище и выполняет свою функцию, но в определенных обстоятельствах - снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс - условно-патогенной флоры становится больше, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, неприятный запах. Это не инфекции, передающиеся половым путем, это нарушение баланса микрофлоры влагалища.
Флора может нормализоваться сама. Но для этого нужно время и режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Из лечения бактериального вагиноза:
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней.
2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры.
По поводу ВПЧ. Медикаментозного лечения ВПЧ не существует. Все разрекламированные и дорогие препараты своей эффективности не доказали, и на настоящий момент нет ни одного эффективного препарата в лечении ВПЧ. Достаточно ежегодно сдавать мазок на онкоцитологию.
У Вас вряд ли эрозия - это старый диагноз, и во всем мире его давно нет. Такое состояние шейки называется эктопия железистого эпителия, когда железистый эпителий который должен быть внутри шейки матки, в цервикальном канале - немного выходит на ее поверхность. Это абсолютная норма, которая не подлежит лечению. Поэтому даже не переживайте.
Беременность можете планировать после санации свечами.
Для планирования беременности необходима прегравидарная подготовка:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Пожаловаться
Клиент
Адэль, спасибо большое вам за консультацию а мужа может быть такое же воспаление от меня перейти или нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет. Если инфекции, передающиеся половым путем исключены- для мужчины бактериальный вагиноз не имеет никакого влияния.
Из инфекций, передающихся половым путем:
1.Микоплазма гениталиум
2. Хламидия
3. Трихомонада
4. Гонококк
Если никогда не сдавали ПЦР на эти инфекции - то лучше сдать перед планированием, они свечами не лечатся, только антибактериальными препаратами - таблетками.
Если сдавали и их не было - то ничего супругу лечить не нужно.
Пожаловаться
Клиент
Адэль, сдавала я у меня находили гардереллу. Это опасно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гарднереллы нет в этом списке, поэтому что это не инфекция передающаяся половым путем - это условно-патогенная флора, которая вызывает бактериальный вагиноз.
По поводу заселения флоры - я Вам выше писала. Это может быть свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 6 дней,
либо Лактогель по 1 тюбику на ночь 7 дней,
либо Лактожиналь по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней.
На Ваш выбор. После Нео-Пенотрана.
Пожаловаться
Клиент
Адэль, а ВПЧ передаётся половым путём?
Пожаловаться
Клиент
Адэль, Депантол подойдёт для лечения или нео пенторан лучше?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, ВПЧ половым путем передается. Но его не лечат - он через 12-18 месяцев обычно сам покидает организм. Чтобы следить за состоянием шейки матки - что вирус на нее не действует - нужно 1 раз в год сдавать жидкостную цитологию.
Депантол - это антисептик, Нео-Пенотран это антибиотик.
Если есть неприятный запах и была выделена гарднерелла - препаратом первой линии лечения является метронидазол, который есть в составе Нео-пенотрана.
Пожаловаться
Клиент
Адэль, почему этот вагиноз может со временем повторяется? В чем причины?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Марина - я же выше все подробно расписала Вам.
Снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс, несоблюдение режима.
Пожаловаться
Клиент
Адэль, не подскажите какие витамины можно пропиться для поднятие иммунитета и от нервов
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Витамины - учитывая планирование беременности - можно взять Элевит Планирование + витамин Д.
От нервов - Магне В6 по 2 таблетки 3 раза в день 1 месяц.
Пожаловаться
Клиент
Адэль, а витамин Д по сколько капель в день пить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Solgar D3 2000МЕ, Аквадетрим 4 капли, Детримакс 4 капли на Ваш выбор
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, ВПЧ не лечится, цервикальная эктопия - норма, вопрос только в бактериальном вагинозе. какие у Вас жалобы? приложите анализы.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Можно. Эрозия и ВПЧ вообще никак не сказываются ни на малыше, ни на зачатии. А вагиноз можно поправить свечами с лактобактериями
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Валерия, подскажите пожалуйста какими например? Депантол подойдёт?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ацилакт/лактоженаль/лактонорм.
Депантол это Хлоргексидин+Пантенол. При бактериальном вагинозе он только подавит условно-патогенную флору. Но лактофлору не восстановит. Что приведет к рецидиву вагиноза
Пожаловаться
Клиент
Валерия, а нео пенотран форте? Подойдёт?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нео-пенотран - это антибиотик и антимикотик. Опять же, условно-патогенную флору подавит, но после нужно чем-то хорошим заселить
Пожаловаться
Клиент
Валерия, например чем? Лактогель подойдёт?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ацилакт/лактоженаль/лактонорм - любой из этих трёх препаратов.
Лактогель - это молочная кислота. А нам нужны именно лактобактерии
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Самый оптимальный вариант - это пролечить инфекции до планирования беременности, т.к. во время беременности возможен приём очень ограниченного количества лекарств
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,пролечить бак вагиноз вы можете уже до зачатия , если анализы вы сдавали, если нет то нужно сдать мазок и убедиться что это бак вагиноз и пролечиться
Если вы узнаете о беременности во ремня или до лечения это не страшно, продолжать можно
ВПЧ ее лечится,при хорошем иммунитете как правило вирус сам покидает организм, и учитывая эрозию показана кольпоскопия и мазок на онкоцитологию,(при нормальном результате рекомендуется сдавать впч через год)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактериальный вагиноз
4 ответа
21 ноября 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Чем это лечить ?
5 ответов
14 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка фемофлор и назначение лечени
3 ответа
24 мая 2024
Тина, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гинекологи
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Елена Абрамович
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Марианна Башкатова
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Наталия Кошелева
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Дарья Жердакова
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гинекологам
фотография пользователя
Акушеру Анна Серебрякова
Спасибо большое за онлайн консультацию! Врач очень подробно все объяснила, ответила на все...
— Катя
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё доступно, понятно разъяснила, спасибо большое ей. Полностью рассказала мне всё доступно....
— Ольга, г. Челябинск
фотография пользователя
Акушеру Светлана Данник
Спасибо за консультацию Полезна консультация Посоветую врача
— Юлия, г. Санкт-Петербург
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com