Что вас беспокоит?
Зачатие ребёнка
Добрый вечер, у меня бактериальный вагиноз, впч и есть небольшая эрозия шейки. Можно ли в таком случае зачать ребёнка и лечить этот недуг вовремя беременности, не сильно ли будет отражаться на ребёнке
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина! ВПЧ не лечится и никакого влияния на беременность не оказывает. Эрозия если онкоцитология в норме и по кольпоскопии нет отклонений также лечения не требует, только наблюдение. Бак вагиноз подтвержен по анализам или есть жалобы? Когда Менструация началась последний раз? Половая жизнь уже без контрацепции?
Ольга, да бак вагиноз подтверждённый. Мы только планируем начать зачатие, месячные должны пойти через 3-4 дня
Если сейчас до Менструации беременость исключена Вы вполне успеете пролечиться, для лечения бак вагиноза можно применять клиндацин б пролонг 3 аппликатора по 1 во влагалище на ночь, после окончания Менструации лактожиналь по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней, этого достаточно, спокойно отменяйте контрацепцию, лактожиналь при планировании беременности разрешен. Основное в борьбе с бак вагинозом это питание и гигиена, ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно пить на ночь стакан свежего кефира, исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, Подмываться строго сверху в низ простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены, внутри во влагалище не мыть. На этапе планирования обязательно принимайте вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, Вам йод 200 мкг в сутки, можно в комплексном препарате йодилайф. Здоровья Вам!
Ольга, у меня находили генгареллу, она передаётся половым путём?
Гарднерелла не передаётся половым путем, это только Ваша микрофлора, мужчине ее лечить не надо. В норме до 10 в 5 степени присутствует во влагалище, при нарушении микрофлоры начинает размножаться и становится патогенной. Клиндацин б пролонг действует на Гарднереллу. Если нарушения микрофлоры в дальнейшем не будет этого будет достаточно. Для поддержания микрофлоры сейчас и на протяжении всей беременности можно ставить во влагалище капсулу лактожиналь 1 раз в неделю.
Ольга, может какие нибудь витамины пропиться для иммунитета
Достаточно витамин д 2000 МЕ, на этапе планирования беременности Фолиевая кислота 400 мкг в сутки, йод 200 мкг в сутки, основное гулять не менее 2 часов в день, спать ночью не менее 8 часов, ежедневно кушать свежие овощи и фрукты, минимизация стрессов. Этого более чем достаточно. Универсальной витаминки для иммунитета нет, это Ваш образ жизни.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
У Вас есть какие нибудь жалобы: зуд, жжение, неприятный запах, выделения?
Адэль, неприятный запах и выделения тягучие, как сопли
Выделения тягучие все время, или в зависимости от дня цикла?
У Вас есть анализы какие-либо - можете добавить к вопросу?
Адэль, анализов к сожалению нет, давно не была на приёме в связи с переездом в другой город. Выделения ближе к месячными такими становятся а потом проходят, но раньше такого не было. Что это может быть
Если действительно диагноз бактериальный вагиноз, то это нарушение соотношения хорошей микрофлоры влагалища (лактобактерий) и условно-патогенной (которая всегда есть во влагалище и выполняет свою функцию, но в определенных обстоятельствах - снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс - условно-патогенной флоры становится больше, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, неприятный запах. Это не инфекции, передающиеся половым путем, это нарушение баланса микрофлоры влагалища.
Флора может нормализоваться сама. Но для этого нужно время и режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Из лечения бактериального вагиноза:
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней.
2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры.
По поводу ВПЧ. Медикаментозного лечения ВПЧ не существует. Все разрекламированные и дорогие препараты своей эффективности не доказали, и на настоящий момент нет ни одного эффективного препарата в лечении ВПЧ. Достаточно ежегодно сдавать мазок на онкоцитологию.
У Вас вряд ли эрозия - это старый диагноз, и во всем мире его давно нет. Такое состояние шейки называется эктопия железистого эпителия, когда железистый эпителий который должен быть внутри шейки матки, в цервикальном канале - немного выходит на ее поверхность. Это абсолютная норма, которая не подлежит лечению. Поэтому даже не переживайте.
Беременность можете планировать после санации свечами.
Для планирования беременности необходима прегравидарная подготовка:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Адэль, спасибо большое вам за консультацию а мужа может быть такое же воспаление от меня перейти или нет?
Нет. Если инфекции, передающиеся половым путем исключены- для мужчины бактериальный вагиноз не имеет никакого влияния.
Из инфекций, передающихся половым путем:
1.Микоплазма гениталиум
2. Хламидия
3. Трихомонада
4. Гонококк
Если никогда не сдавали ПЦР на эти инфекции - то лучше сдать перед планированием, они свечами не лечатся, только антибактериальными препаратами - таблетками.
Если сдавали и их не было - то ничего супругу лечить не нужно.
Адэль, сдавала я у меня находили гардереллу. Это опасно?
Гарднереллы нет в этом списке, поэтому что это не инфекция передающаяся половым путем - это условно-патогенная флора, которая вызывает бактериальный вагиноз.
По поводу заселения флоры - я Вам выше писала. Это может быть свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 6 дней,
либо Лактогель по 1 тюбику на ночь 7 дней,
либо Лактожиналь по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней.
На Ваш выбор. После Нео-Пенотрана.
Адэль, а ВПЧ передаётся половым путём?
Адэль, Депантол подойдёт для лечения или нео пенторан лучше?
Да, ВПЧ половым путем передается. Но его не лечат - он через 12-18 месяцев обычно сам покидает организм. Чтобы следить за состоянием шейки матки - что вирус на нее не действует - нужно 1 раз в год сдавать жидкостную цитологию.
Депантол - это антисептик, Нео-Пенотран это антибиотик.
Если есть неприятный запах и была выделена гарднерелла - препаратом первой линии лечения является метронидазол, который есть в составе Нео-пенотрана.
Адэль, почему этот вагиноз может со временем повторяется? В чем причины?
Марина - я же выше все подробно расписала Вам.
Снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс, несоблюдение режима.
Адэль, не подскажите какие витамины можно пропиться для поднятие иммунитета и от нервов
Витамины - учитывая планирование беременности - можно взять Элевит Планирование + витамин Д.
От нервов - Магне В6 по 2 таблетки 3 раза в день 1 месяц.
Адэль, а витамин Д по сколько капель в день пить?
Solgar D3 2000МЕ, Аквадетрим 4 капли, Детримакс 4 капли на Ваш выбор
Принятый ответ
Здравствуйте, ВПЧ не лечится, цервикальная эктопия - норма, вопрос только в бактериальном вагинозе. какие у Вас жалобы? приложите анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Можно. Эрозия и ВПЧ вообще никак не сказываются ни на малыше, ни на зачатии. А вагиноз можно поправить свечами с лактобактериями
Валерия, подскажите пожалуйста какими например? Депантол подойдёт?
Ацилакт/лактоженаль/лактонорм.
Депантол это Хлоргексидин+Пантенол. При бактериальном вагинозе он только подавит условно-патогенную флору. Но лактофлору не восстановит. Что приведет к рецидиву вагиноза
Валерия, а нео пенотран форте? Подойдёт?
Нео-пенотран - это антибиотик и антимикотик. Опять же, условно-патогенную флору подавит, но после нужно чем-то хорошим заселить
Валерия, например чем? Лактогель подойдёт?
Ацилакт/лактоженаль/лактонорм - любой из этих трёх препаратов.
Лактогель - это молочная кислота. А нам нужны именно лактобактерии
Принятый ответ
Добрый вечер! Самый оптимальный вариант - это пролечить инфекции до планирования беременности, т.к. во время беременности возможен приём очень ограниченного количества лекарств
Здравствуйте,пролечить бак вагиноз вы можете уже до зачатия , если анализы вы сдавали, если нет то нужно сдать мазок и убедиться что это бак вагиноз и пролечиться
Если вы узнаете о беременности во ремня или до лечения это не страшно, продолжать можно
ВПЧ ее лечится,при хорошем иммунитете как правило вирус сам покидает организм, и учитывая эрозию показана кольпоскопия и мазок на онкоцитологию,(при нормальном результате рекомендуется сдавать впч через год)
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 202211 ответов
- 15 Декабря 202213 ответов
- 15 Июня 202310 ответов
- 11 Июля 20243 ответа