Консультация эндокринолога /

Высокие сахара — вопрос №485725

251 просмотр

Здравствуйте.У моей мамы (72 г) после перенесённого ковода стали держаться высокие сахара.Натощак 8.5 -9 Гликир 8.2.(до болезни принимала гликлазид 80 мл утром 1 раз в день,сахара держались 5.5 _5.7.) увеличили дозировку до 120 мл 1 раз в день,через неделю сахара 8.5 9.0. Сопутствующие заболевания Аг 2 ст,проблемы с сердцем Ибс,хссн,пффп.Принимает бисопролол 2.5 мг,ксарелто 20 мг,от АГ сартвал 80 мг и аудитор 10 мг утром.Дайте пожалуйста консультацию по дозировке гликлазид или нужно менять препарат?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, препарат нужно поменять.
Эндокринолог
Здравствуйте. Можете прикрепить последние анализы, лучше биохимию крови? Необходимо усилить терапию, вечером галвус 50 мг дополнительно к гликлазид. Для неё целевые сахара натощак до 7.5 через 2 часа после еды до 10, целевой гликированный гемоглобин до 7.5
Клиент
Ленар, посмотрите пожалуйста анализы
Эндокринолог
Какой её вес? Почему метформин не назначали?
Клиент
Ленар, 65 кг,насчет назначения не знаю,что рекомендует врач,то и пьём.
Эндокринолог
С таким креатинином лучше гликлазид отменить и принимать галвус 50 мг утром метформин по 1000 мг утром и вечером. Через 6 месяцев креатинин повторить, если продолжит расти отменить и метформин и назначить инсулин
Принятый ответ
Эндокринолог
Если ли какие то анализы крови биохимия, где будет видна функция печени, почек?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте при сердечной недостаточности гликлазид небезопасен, т к может вызывать неконтролируемые гипогликемии. Лучше перейти на Галвус Мет 50/1000 мг 1 р в день плюс метформин 1000 мг 1 р в день.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Посмотрела все анализы. С учётом возраста и наличия сердечной недостаточности , Аг и дислипидемии приём Гликлазида не желателен если есть возможность поменять препарат на более безопасный и приоритетный.

Приоритет идёт к приему:
1) т. Джардинс 1 таб утром натощак.
и
т Метформин 500 мг утром и 500 мг перед сном (без еды)

Но в начале приема Джардинс очень рекомендую наблюдение у эндокринолога очно с контролем оам на наличие кетоновых тел. Этот препарат улучшает прогноз по сердцу, может дополнительно нормализовать давление, не вызывает гипогликемии, что очень важно. На фоне приема надо корректировать\ отменять диуретик.

2) также можно принимать:
т Галвус 50 мг или т Тражента 5 мг утром
и
т Метформин 500 мг утром и 500 мг перед сном ( без еды).

Кроме этого холестерин выше нормы, цель при СД менее 4,5 ммоль/л. Нужно сдать кровь на ЛПНП и триглицериды, чтобы решить вопрос о приеме лекарствен. препарата.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
2 декабря 2021
Динара
Вопрос закрыт
Анальные трещины
21 декабря 2022
Ира
Вопрос закрыт
У новорожденный слезится и слипается глаз
16 ноября 2024
МАРГАРИТА, Видное
Вопрос закрыт
Посмотрите пожалуйста анализы
25 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна