112 просмотров

Добрый день!
Мне 44 года,в феврале была гистероскопия по удалению полипа,на узи в апреле 01.04.21 на 8 день цикла,врач пишет гиперплазия эндометрия,назначила свечи утрожестан 10 дней,20.04.21 на 6 д.ц. узи,ничего не изменилось,назначила КОК Джес,и придти на узи на 3 д.ц.,подскажите,достаточно ли пить 1 месяц

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Можете добавить протокол УЗИ, пожалуйста.
Скажите, какой у Вас рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, прикрепила,рост 165,вес 53
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А само описание протокол добавьте.
Сколько дней идут менструации?
На 6 день цикла делали УЗИ выделения еще были, верно?
Сколько в мм было М-ЭХо на последнем УЗИ?
1 месяц приема - вообще бессмысленно
Клиент
Адэль, Менструации идут обычно 6 дней,в этот раз 7,и начала на 6 день Джес ,была небольшая мазня,да выделения на 6 день были,М-ЭХО 6 мм неоднородное,нахожусь в криопротоколе ЭКО,жду подсадку..
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Подождите. На эндометрий 6 мм - на 6 день цикла - Вам ставят гиперплазию и садят на гормоны?
Клиент
Адэль, прикрепила описание
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Толку нет - описание вообще неинформативное. Нет у Вас никакой гиперплазии.
А можно УЗИ от 8 апреля?
Клиент
Адэль, спасибо большое за ответ,узи от 01 апреля ,то есть ,предыдущее,есть,мне нужно счас поискать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хорошо, я подожду, прикрепите, все, что есть, будем разбираться с самого начала.
Клиент
Адэль, прикрепила описание 01.04.2021
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По УЗИ от 20 апреля эндоетрий не толстый, но он гиперэхогенный - я яркий такой.
На 1 апрелля или когда было следано узи на 8 день цикла был 12 мм. Это не гиперплазия, тем более, что на 20 день смотря видят 9 мм.
Еще вижу две кисты - сначала он фолликулярная, потом она эндометриоидная - в итоге какой диагноз Вам сейчас ставят?
Что было в результате
гистологического исследования в первый раз?
Итого - сейчас однозначно идет какой дисгормональный процесс - растет эндометрий, растут кисты.
Что с гормонами, все в порядке было?
Клиент
Адэль, имеет смысл счас сдать гормоны на фоне приема Джес? Раннее был высоковат пролактин,пью достинекс
Клиент
Адэль, диагноз,как и был, эндометриоз
Клиент
Адэль, на гистологии хронический эндометрит
Клиент
Адэль, прикрепила гистологию февральскую
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, смысла сдавать гормоны никаких нет, не то, что на фоне Джеса - а еще в течение 3 месяцев после его отмены их сдавать неинформативно. Можно посмотреть только уровень ТТГ и пролактина.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По гистологии полип и гиперплазия эндометрия есть. Поэтому профилактическое ее лечение в принципе обосновано в таком случае - но не потому что у Вас гиперплазия, а в качестве противорецидивной терапии.
На каком этапе Вы сейчас находитесь? Остался только перенос?
Клиент
Адэль, да,остался перенос..,репродуктолог назначила Джес на 1 месяц,затем осмотр на 3 д.ц.
Клиент
Адэль, не знаю,как Вы относитесь к гомеопатии,была и у гомеопата,она обозначила недостаток лютеиновой фазы,что не происходит образование желтого тела,недостаток прогестерона и эндокриное истощение,назначила со своей стороны препарат гомеопатический,но я боюсь пить,так как не будет чистой картины для репродуктолога
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Понимаете - процедура ЭКО очень дорогая, и очень трудоемкая, и если ее делать - хочется, чтобы все было идеально, и Вы были идеально готовы. Если остался только перенос - 3 месяца роли не сыграют и лучше уже идти на ЭКО без рисков каких либо. Для этого хотя бы на 2-3 месяца подавить пролиферацию эндометрия приемом Джес.
По поводу гомеопатии - нет понятия недостаточность лютеиновой фазы, или низкий прогестерон во время беременности.
Есть овуляция - есть желтое тело, есть прогестерон. Ни один гомеопатический препарат овуляцию не восстановит, если ее нет. Поэтому я не рекомендую. Тем более идете на ЭКО - ладно если просто не будет пользы - лишь бы рисков не было.
Клиент
Адэль, я поняла,искренне благодарна за подробный ответ,я с Вами согласна,и дорогостоящая и не просто все
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно. Поэтому не торопитесь. То, что требовало спешки уже сделано. Теперь самая ответственная часть. И к ней нужно подготовиться именно Вам.
Клиент
Адэль, да,все понимаю,чувствую,конечно,что есть гормональный сбой,так как смена настроения,чрезмерная чувствительность,ничего не стоит расплакаться,может и Джес тоже влияет,хотя и раньше наблюдала такое у себя
Клиент
Адэль, пролактин сдается на 3-5 день цикла,а ТТГ на какой лучше сдать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пролактин на 2-5, ТТГ можно сдать в любой день цикла, абсолютно не важно.
Клиент
Адэль,спасибо,очень приятно с Вами контактировать
Клиент
Адэль, а как думаете,не надо ли пить разжижающие кровь препараты при приеме Джес?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет необходимости. В Джес 0,02 эстрадиола - всего 20 мкг - меньше не придумаешь, у него минимальный тромбогенный потенциал
Клиент
Адэль, благодарю за понятные ответы,как хорошо,что Вы граммотно и понятно объясняете,ведь часто врачи не объясняют толком и пациент мучается догадками
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, обращайтесь, всегда рада помочь! Пусть у Вас все получится!
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Одного месяца недостаточно, необходимо пить 3 месяца, а затем только делать контрольное узи
Принятый ответ
Клиент
Илона, спасибо,я тоже так подумала,нахожусь в протоколе ЭКО
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Приложите пожалуйста результат Узи.
Как ходят менструации?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, узи приложила,месячные регулярные,обильные в этот раз,у меня эндометриоз яичников
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По УЗИ 6 мм - это не гиперплазия, но Возможно узист подозревала полип снова, а полип - это типа очаговой гиперплазии. Поэтому тут нужно снова смотреть в динамике УЗИ. А Джес 1 месяц пить мало, от 3 до 6 месяцев.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Прикрепите пожалуйста последнее ваше УЗИ.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, прикрепила..
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
И описание пожалуйста
Клиент
Алексей, М-ЭХО 6 мм неоднородное
Клиент
Алексей, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сейчас у вас нормальная толщина эндометрия.
Но учитывая полип и проявления гиперплазии ранее, то лучше пропить минимум пол года гормональные препараты.
Можно продолжить прием ОК.
Клиент
Алексей, благодарю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Нужна ли гистерлскопия?
23 ноября 2019
Жанна
Вопрос закрыт
Эритремия, низкий гемоглобин
19 марта 2020
Елена
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность?
31 марта 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
462 отзыва
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, лечебный факультет
Опыт работы: 8 лет
Любовь Юрьевна Кудинова
80 отзывов
Гинеколог, Акушер
Гомельский государственный медицинский у
Опыт работы: 2 года
Валерия Вячеславовна Быченко
117 отзывов
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава Ро
Опыт работы: 3 года
Адэль Жанатовна Сыздыкова
257 отзывов
Гинеколог, Акушер
2010-2017, "АО Медицинский Универси
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Больше спасибо врачу. Быстрый и конструктивный ответ помог успокоится и не переживать из-за...
— Ксения
фотография пользователя
Спасибо большое. Очень быстрая и четкая консультация. Врач успокоил и дал расширенный...
— Ксения
фотография пользователя
Спасибо доктору за уделенное внимание. Все корректно и доступно объяснила и проконсультировала....
— Ольга, г. Зерноград