Что вас беспокоит?
Сильные боли в левом подреберье
Бабушке 80 лет. Жалобы на постоянные ноющие жгучие боли в грудном отделе позвоночника, пояснице. Усиливаются при движении. Болеет давно. Ухудшение состояния в течение 2 мес. Врач назначил брексин и роталфен. И сделать МРТ. После приема таблеток боль утихает, но самочувствие ужасное: сухость во рту, головокружения, состояние опьянения, слабость, потеря аппетита, постоянно хочет спать и высокая температура. Прекратили принимать таблетки, но температура не падает третий день. Заключение МРТ: МР- признаки остеохондроза, спондилоартроза, остеопороза, спондилеза грудного отдела позвоночника. Протрузии межпозвоночных дисков в сегментах Т5-Т6, Т10-Т11. Подскажите пожалуйста, что делать? Там где она живет компетентных специалистов нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.Проверьте сосуды этой области.Сделайте УЗИ
Принятый ответ
Здравствуйте, изменения по МРТ есть,брли могут быть, но температуру остеохондроз давать не будет. Ищите воспаление. Боли в спине могут давать почки, воспаление желчного пузыря
Екатерина, желчный пузырь удалили. Узи почек делали. Там все в норме. Написали отклонений нет. Я больше на таблетки думаю, что они температуру такую дают, которые назначили. Или так долго температура от них не может быть? Или что еще может давать температуру?
нет, таблетки не дают температуру, а какая температура?
Екатерина, 38,5-38,6. Выше не даём подниматься. Сбиваем парацетамолом и ибупрофеном. Хватает 1-2 таблетки в сутки. Сбивается очень медленно и поднимается также медленно. Уже 5 дней температура
нет, такая температура вожможна только от воспаления
Екатерина, добрый день! Были у врача. Отправили на ковид сдать анализ. Сдали. И сделали флюорографию. Назначили Цефтриаксон+ ледокаин. Но! На ледокаин у бабушки аллергия. Чем его можно заменить?
А что на рентгене, 5есть пневмония? Заменить можно на кокаин, если на него аллергии не было
Екатерина, ответ флюорографии будет только завтра. Вместо Цефтриаксона назначили таблетки сорцеф.
напишите результат ЦФГ
Екатерина, спасибо вам за внимание! Обязательно напишу. И сегодня ещё будут результаты анализов
Екатерина, по флюорографии сказали, что у бабушки пневмония нижнего отдела лёгкого справа. Скажите пожалуйста одних антибиотиков достаточно? Или ещё какое-то лечение необходимо добавить?
достаточно.
Екатерина, спасибо!
Екатерина, готовы анализы. Прикрепила к вопросу. Сюда не нашла как прикрепить. Не могли бы вы глянуть?
по анализам признаки бактериальной инфекции есть
Здравствуйте. Остеохондроз температуру не дает. Обязательно сдайте клинический анализ крови, глюкозу, общий анализ мочи и биохимию крови, СРБ. Надо искать источник воспаления, возможно именно он и дает боль.
Температура до каких цифр? Тошнота, рвота есть? Стул нормальный? Боли при мочеиспускании?
Нина, температура 38,5-38,6 выше не давали подниматься. Сбиваем. Тошноты и рвоты нет. Боли при мочеиспускании нет.
Температура явно воспалительная. Надо сдать анализы.
Отсутствие изменений по УЗИ не исключает воспалительный процесс в тех же почках. Поэтому не затягивайте со сдачей анализов.
Нина, спасибо, сегодня будем пытаться попасть к врачу и сдать анализы.
Обязательно. Если будет желание и возможность, можете потом из сюда прикрепить и дать нам знать, посмотрим. Вопрос активен 3 дня с момента последнего ответа любого врача.
Нина, спасибо большое! Обязательно прикреплю результаты
Нина, добрый день! Были у врача. Отправили на ковид сдать анализ. Сдали. И сделали флюорографию. Больше направление на анализы никакие не дали. Назначили Цефтриаксон+ ледокаин. Но! На ледокаин у бабушки аллергия. Чем его можно заменить? Подскажите пожалуйста
Лидокаин можно заменить новокаином, но на него аллергия еще чаще. Тогда только физраствор, но будет больно.
У Вас есть возможность самостоятельно сдать анализы платно? Хотя бы клинический анализ крови и общий анализ мочи?
Я не буду обсуждать назначения своей коллеги, но мне кажется, что исследования на ковид в данном случае недостаточно.
Нина, я с вами полностью согласна. Но бабушка находится в Украине. Там медицина на нуле. Ее сюда забрать сейчас не могу.
Тогда так, бабушка писает в баночку и смотрит мочу. Если у нее есть резкий запах, она мутная, с хлопьями напишите мне, пожалуйста. И еще та область где болит, там нет никаких высыпаний? Иногда такую температуру дает опоясывающий герпес, но должны быть пузырьки
Нина, подскажите пожалуйста а есть аналог у Цефтриаксона? Не хочется с физ раствором его делать, хочется без боли. Посоветуйте пожалуйста.
Нина, пописала бабушка в баночку. Моча без выразительного запаха, светлая, без хлопьев
В иньекциях они все болезненные... Знать бы еще, что мы лечим... У бабушки есть почечная недостаточность? Диабет? Попробуем подобрать в таблетках
То что моча без запаха уже хорошо :)
Нина, почечной недостаточности нет. Диабета тоже нет.
Я так понимаю нужен антибиотик убить воспаление. Где это воспаление это пока загадка.
Позвонили чудо врачу, который назначил Цефтриаксон, сказали что на него аллергия, заменил таблетками цефикс(надеюсь правильно написала)
Да, есть такой цефикс или цефиксим. По 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки ( смотря какую дозировку приобретете) на 7-10 дней. Принимать лучше после еды. Желательно сразу же принимать что-нибудь для микрофлоры кишечника ( бифиформ, линекс, хилак, максилак) на весь период приема антибиотика плюс еще 10 дней.
Нина, спасибо большое Вам!!!
Рада, если была Вам полезной. Здоровья Вам и Вашей бабушке!
Нина, и вам благополучия!
Нина, добрый день! Прошу прощения, что ещё Вам беспокою. Сегодня пришли результаты флюорографии- пневмония нижнего отдела справа. Анализы крови и мочи будут позже. Скажите пожалуйста, чем можно лечить? Я так понимаю это ковид?!. Принимает пока одни антибиотики в таблетках. Слышала, что нужно измерять сатурации. Нам это нужно? Подскажите пожалуйста вообще как сейчас действовать? Думали нас это не коснется.
Здравствуйте. Не думаю, что это ковид. Вирусную пневмонию на флюорографии не видно, скорее всего пневмония бактериальная. Анализы дадут больше информации. Лечение антибактериальными препаратами, если появится кашель с трудноотделяемой мокротой, то добавить отхаркивающие препараты ( лазолван, амброксол). Пока бабушке надо делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой. Она может стимулировать отхождение мокроты.
Ао самочувствию что-то изменилось?
Если у Вас есть пульсоксиметр, то измеряйте сатурацию. Это просто метод отслеживания дыхательной недостаточности, лечебным действием он не обладает.
Нина, кашля нет. Немного дыхание затруднено. Иногда дышит ртом. А так полнейшая слабость. Всегда лежит. Хотя она у нас супер живчик. Аппетит пропал. Ну и температура поднимается один раз в сутки
Это все реакция на инфекцию. Если у бабушки нет сил делать гимнастику даже в постели, то родственники могут несколько раз в день легонько постукивать ее по спите ладошками. Ключевое слово легонько! Можете посмотреть в интернете постуральный дренаж для взрослых. Там описана методика. Но лучше ей не давать залеживаться, пусть хоть немного в кровати присаживается. Когда лежит носками ног крутит, это будет « разгонять кровь», чтобы застоя не было. Антибиотик начнет действовать через 48 часов от начала приема, так что время есть.
Можете потом анализы прикрепить сюда, посмотрим.
Есть не заставляйте. А вот пить надо: вода, компоты, морсы
Нина, спасибо Вам огромное!!!
На здоровье! Жду анализы :)
Нина, я прикрепила анализы к вопросу. Не нашла как именно сюда прикрепить
Я посмотрела, спасибо. Кровь очень характерна для бактериальной пневмонии. Это не ковид. Но, если честно, бабушку бы в стационар. Боюсь, что одним антибиотиком тут не обойтись. Врач завтра бабушку осмотрит? Обязательно вызывайте врача. Если не госпитализируют, дайте мне знать.
Нина, спасибо Вам! Сейчас будем пытаться ее в стационар определить. Состояние бабушки очень серьезное? Какие у нас шансы на выздоровление?
У нее запущенная пневмония. Прогнозы давать некорректно в этой ситуации, тем более на расстоянии. Все может поменяться в любой момент. Лучше, если она будет под наблюдением медиков.
Евгения, здравствуйте. Как бабушка? Ее госпитализировали?
Нина, добрый день! Вчера уговорили врачей ее положить.
Все правильно. Дома бы ей не получилось оказать полный обьем необходимой помощи. Вы меня успокоили :) Здоровья бабушке!
Нина, спасибо огромное! И дай Бог Вам крепкого здоровья!!!
Нина, добрый день! Прошу прощения за беспокойство! Бабушке подтвердили положительный тест на ковид. А анализы крови показывают бактериальное. Такое возможно? Или врачи могли что-то перепутать?
И ещё у нее последние два дня низкая температура - 36,0. С чем это может быть связано? От врачей ничего не добиться
Здравствуйте. Да, такое может быть. Варианта два: бабушка сначала заболела ковидом, а потом на фоне снижения иммунитета прислединилась бактериальная инфекция, которая и дала уже явную картину болезни. Или наоборот, сначала бабушка заболела пневмонией и ковид присоединился уже потом. Учитывая, что ездили в поликлинику, сидели в очередях на ту же флуорографию.
Снижение температуры тоже может быть как признаком улучшения состояния( организм побеждает инфекцию) , так и ухудшения ( организм устал бороться с инфекцией). Надо смотреть в совокупности с результатами анализов, динамикой рентгена, общим самочувствием.
Нина, поняла, спасибо. Анализов нам не увидеть. С врачом тоже не поговорить. Туда не пускают. Она сразу была в чистой зоне, а теперь ее переводят ко всем ковидным
Терпенья Вам. Это самое трудное, ждать без возможности что-то сделать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Боли в спине могут быть связаны с изменениями в грудном отделе позвоночника, но высокую температуру остеохондроз не может давать.
Нужно искать источник воспаления. Сдайте общий анализ крови и мочи, СРБ, печёночные пробы, креатинин, мочевину. Желательно пройти УЗИ почек, органов брюшной полости.
Алина, спасибо сегодня будем пытаться попасть к врачу и сдавать анализы
Обязательно сдайте анализы, остеохондроз и таблетки такую высокую температуру не могут вызвать.
Анализы потом можно прикрепить к вопросу.
Алина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, добавьте к лечению карбомазепин 100мг 2р в день 1 месяц и сделайте КТ лёгких, в остальном дообследуйтесь, как рекомендуют коллеги
Принятый ответ
Здравствуйте. Боли именно в грудном отделе позвоночника? поясница не болит? не такие уж выраженные изменения по МРТ.
Уточните какая температура тела - повышается до каких цифр максимум и до каких падает? помогает ли Парацетамол температуру тела сбить? Кровь не сдавали общий анализ?
Яна, добрый день! Болит где-то под лопаткой. Температура повышается до 38,5 - 38,6. Больше не даём подниматься. Начинаем сбивать. Хватает одной таблетки ибупрофена на сутки, а парацетамола в сутки где-то две таблетки хватает. Температура сбивается медленно часа за 3-4. И поднимается тоже медленно. Температура уже день пятый.
Я думала, что температуру такую дают назначенные неврологом препараты. Но сегодня не исключаю варианта какого-то воспаления. Но у бабушки абсолютно ничего не болит кроме бока. Ни кашля, ни насморка. Анализы пока сдать не можем, ибо к врачу попасть это целый квест. Сегодня будем пытаться.
Яна, анализы пока не сдавали. Будем пытаться сегодня. Ибо это целый квест попасть к врачу
Ой нет, такую температуру не дает остеохондроз, к тому же и изменения не выраженные. Вам крайне важно сегодня попасть к врачу, или вызвать на дом, надо в обязательном порядке сдать общий анализ крови, Д-димер и КТ легких в первую очередь. температура тела явно воспалительная.
Да понимаю что не просто, но смотрите температуры тела не маленькая, боли под лопаткой (зона легких все таки), не критическая картина МРт . Явно нужно исключать пневмонию в первую очередь.
Яна, спасибо. А флюорография подойдёт вместо КТ?
Нет, смысла нет в флюорографии. Кт надо.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20171 ответ
- 30 Октября 201811 ответов
- 13 Марта 202119 ответов
- 24 Августа 202122 ответа