Что вас беспокоит?
Что по кт можете сказать
Добрый день. Маме, 54 года. В 2018 году удалена правая грудь, в связи с раком груди 3ст. В конце 2021 обнаружен метастаз в правой подвздошной кости, уже шел перелом, зацементировали. Была лучевая терапия в феврале 2022 года, сейчас раз в 3 месяца делает капельницы с зелендронкой, пьет палбоциклиб 125мг и анастразол. У нее давно уже еще боли в пояснице, и последнее время бывает то больше болит, то поменьше. Думала почки, по узи почек все норм. Боли отдают и сзади и в таз как то и в копчик.делала МРТ в октябре 2022, ноября 2022, Пэт кт в феврале 2023 и вот вчера кт . Что там у нее? То что описано, может давать такие боли? Что ей делать? Нет ли прогрессирования по сравнению с предыдущими мрт? Что за эностаз ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По КТ от 09.2023 описывают появление литических изменений крестца справа - что может быть расценено как прогрессирование заболевания.
Вам необходим пересмотр всех исследований - МРТ, КТ, ПЭТ в онкодиспансере
если факт прогрессии будет подтверждён - то в консилиуме нужно будет менять линию лечения
Владислав, добрый день. Спасибо за ответ. А посмотрите пожалуйста я еще фото добавила мрт (второе мнение Блохина) от мая 2022 года. Если сравнить с кт от 13.09.2023 года. Разница есть? Или они описывают тот же очаг что и был в 2022 году? Или литический это другое?
Это другой очаг, его не было в 2022 году
Владислав, поняла, спасибо
Здоровья Вам
Принятый ответ
Здравствуйте!
По КТ метастазы в крестце и перелом донной кости, вероятнее всего патологический.
Сейчас необходимо выполнить остеосцинтиграфию с последующим КТ зон накопления РПФ ( кроме костей таза).
Пересмотреть диск КТ в онкодиспасере с оценкой динамики. Выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием, МРТ головного мозга по показаниям.
Далее после получения результатов обследований решается вопрос о дальнейшей тактике.
Энастоз - доброкачественное образование.
Гюрухан Эминуллаховна, добрый день. Спасибо за ответ. А посмотрите пожалуйста я еще фото добавила мрт (второе мнение Блохина) от мая 2022 года. Если сравнить с кт от 13.09.2023 года. Разница есть? Или они описывают тот же очаг что и был в 2022 году? Или литический это другое?
По МРТ не описаны метастазы в крестце, по КТ описаны. Но кости оцениваются по КТ и МРТ с КТ не сравниваются.
Я рекомендую пересмотр МРТ и КТ в одном учреждении, что бы точно дали ответ , были данные очаги или нет .
Принятый ответ
Здравствуйте
По КТ исследованию данные за литические изменения крестца это говорит о прогрессирование процесса. Вам необходимо выполнить сцинтиграфию костей скелета далее при патологическом накопление рфп выполнить кт подозрительных зон. Также необходимо выполнить пересмотр всех дисков кт, мрт, пэт в условиях онкодиспансера. Далее после результатов пересмотра и дообследования решать дальнейшую тактику лечения.
Рустам Гамирович, добрый день. Спасибо за ответ. А посмотрите пожалуйста я еще фото добавила мрт (второе мнение Блохина) от мая 2022 года. Если сравнить с кт от 13.09.2023 года. Разница есть? Или они описывают тот же очаг что и был в 2022 году? Или литический это другое?
Этого очага не было в 2022году, это новый очаг.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам надо обратиться к онкологу- ортопеду (в то учреждении, где делали введение цемента) и пройти осмотр невролога и вертебрального хирурга ( в поясничном отделе описаны протрузии межпозвоночных дисков) - они могут давать болевой синдром.
Светлана Александровна, а вот эти литические изменения это что? Как выше пишут, прогресирование?
Явного прогрессирования по костями не описано.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 201910 ответов
- 19 Февраля 202031 ответ
- 28 Февраля 202011 ответов
- 18 Января 20211 ответ