Консультация онколога /

Что по кт можете сказать — вопрос №1562999

233 просмотра

Добрый день. Маме, 54 года. В 2018 году удалена правая грудь, в связи с раком груди 3ст. В конце 2021 обнаружен метастаз в правой подвздошной кости, уже шел перелом, зацементировали. Была лучевая терапия в феврале 2022 года, сейчас раз в 3 месяца делает капельницы с зелендронкой, пьет палбоциклиб 125мг и анастразол. У нее давно уже еще боли в пояснице, и последнее время бывает то больше болит, то поменьше. Думала почки, по узи почек все норм. Боли отдают и сзади и в таз как то и в копчик.делала МРТ в октябре 2022, ноября 2022, Пэт кт в феврале 2023 и вот вчера кт . Что там у нее? То что описано, может давать такие боли? Что ей делать? Нет ли прогрессирования по сравнению с предыдущими мрт? Что за эностаз ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По КТ от 09.2023 описывают появление литических изменений крестца справа - что может быть расценено как прогрессирование заболевания.
Вам необходим пересмотр всех исследований - МРТ, КТ, ПЭТ в онкодиспансере
если факт прогрессии будет подтверждён - то в консилиуме нужно будет менять линию лечения
Принятый ответ
Клиент
Владислав, добрый день. Спасибо за ответ. А посмотрите пожалуйста я еще фото добавила мрт (второе мнение Блохина) от мая 2022 года. Если сравнить с кт от 13.09.2023 года. Разница есть? Или они описывают тот же очаг что и был в 2022 году? Или литический это другое?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Это другой очаг, его не было в 2022 году
Клиент
Владислав, поняла, спасибо
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По КТ метастазы в крестце и перелом донной кости, вероятнее всего патологический.
Сейчас необходимо выполнить остеосцинтиграфию с последующим КТ зон накопления РПФ ( кроме костей таза).
Пересмотреть диск КТ в онкодиспасере с оценкой динамики. Выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием, МРТ головного мозга по показаниям.
Далее после получения результатов обследований решается вопрос о дальнейшей тактике.
Энастоз - доброкачественное образование.
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, добрый день. Спасибо за ответ. А посмотрите пожалуйста я еще фото добавила мрт (второе мнение Блохина) от мая 2022 года. Если сравнить с кт от 13.09.2023 года. Разница есть? Или они описывают тот же очаг что и был в 2022 году? Или литический это другое?
Онколог, Маммолог
По МРТ не описаны метастазы в крестце, по КТ описаны. Но кости оцениваются по КТ и МРТ с КТ не сравниваются.
Я рекомендую пересмотр МРТ и КТ в одном учреждении, что бы точно дали ответ , были данные очаги или нет .
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По КТ исследованию данные за литические изменения крестца это говорит о прогрессирование процесса. Вам необходимо выполнить сцинтиграфию костей скелета далее при патологическом накопление рфп выполнить кт подозрительных зон. Также необходимо выполнить пересмотр всех дисков кт, мрт, пэт в условиях онкодиспансера. Далее после результатов пересмотра и дообследования решать дальнейшую тактику лечения.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, добрый день. Спасибо за ответ. А посмотрите пожалуйста я еще фото добавила мрт (второе мнение Блохина) от мая 2022 года. Если сравнить с кт от 13.09.2023 года. Разница есть? Или они описывают тот же очаг что и был в 2022 году? Или литический это другое?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Этого очага не было в 2022году, это новый очаг.
Онколог
Здравствуйте

Вам надо обратиться к онкологу- ортопеду (в то учреждении, где делали введение цемента) и пройти осмотр невролога и вертебрального хирурга ( в поясничном отделе описаны протрузии межпозвоночных дисков) - они могут давать болевой синдром.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, а вот эти литические изменения это что? Как выше пишут, прогресирование?
Онколог
Явного прогрессирования по костями не описано.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка МРТ ГМ
16 июля 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что с горлом
23 мая 2024
Макуха Евгения Андреевна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
423 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск