Выделения — вопрос №487135

Question

Выделения — вопрос №487135

Елена, Пенза

252 просмотра

26 апреля 2021

Здравствуйте! Беспокоят белые выделения, снижено количество лактобактерий. По общему мазку лейкоциты >50 во влагалище, незначительное кол-во гр+палочек, эпителий норма, остальное не обнаружено. Вставляла свечи фемифлекс и пила вагилак. Появились сильные белые выделения и зуд. Может ли это быть инфекция, если по общему мазку бактерий не обнаружено?

Вопрос закрыт

влагалище

эпителий нормы

вагилака

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

8 ответов врачей

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 26 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Да, конечно это может быть инфекция.
По обычному мазку не все можно обнаружить.
Необходимо дополнительно сдать фемофлор 16

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 26 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Если изменился характер выделений, появились жалобы на дискомфорт, жжение, зуд, боли, то необходимо дообследоваться. Необходимо сдать мазок методом ПЦР из цервикального канала на инфекции, передающиеся половым путем: хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум, трихомонада и гонококк. Это 4 абсолютных патогена, при выявлении которых необходимо лечение 2м партнерам (если сдавали их раньше, то повторять не стоит, если не было смены полового партнера). Дополнительно сдать фемофлор 16 из влагалища для того, что понять, есть ли нарушение соотношение нормальной и условно-патогенной флоры (в анализе есть микоплазма гениталиум, поэтому можете выше отдельно его не сдавать), бактериальный посев из влагалища с антибиотикограммой (он позволяет подобрать правильное лечение, если будет высеваться флора).

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 26 апреля 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте. Необходимо дообследование. Проведите кольпоскопию, возможно очаг воспаления кроется в наличии у Вас эктопии шейки матки. Обследование на ИППП методом ПЦР.

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 26 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Вам необходимо сдавать фемофлор 16 или ьак посев из влагалища и ц канала на чувствительность к антибиотикам, потом можно понять в чем дело и назначить правильное лечение

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 26 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, вас что то беспокоит? Вы не сдавали ферритин и витамин Д? Они влияют на иммунную систему, которая отражается на микрофлоре влагалища

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 26 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Елена. Мазок у Вас спокойный. Лейкоцитов у Вас немного. Условная норма до 30, но может быть и 100, главное, чтобы не было жалоб (зуд, выделения, жжение, неприятный запах) - это еще не воспалительный процесс.
Эпителий выстилает слизистые оболочки влагалища и шейки матки и он должен быть в мазке, и может быть в любом количестве - это нормально. Гонореи, трихомониаза, кандидоза и бактериального вагиноза по данному анализу нет. Есть умеренное количество хорошей палочковой флоры - лактобактерий. Они защищают от инфекции и держат баланс микрофлоры влагалища.
При наличии жалоб мазок, конечно малоинформативен – по нему нельзя определить причину жало. Поэтому лучше сдавать Фемофлор 16 + ПЦР на хламидии

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2021

Клиент

Адэль, дело в том, что были белые выделения но без зуда и запаха, сдала общий мазок, врач назначила фемифлекс и вагилак. После 5 свечи возник очень сильный зуд, он длился 2 дня, и появились очень обильные белые выделения. Может ли это быть реакцией на свечи? После начала зуда свечи сразу отменила, зуд прекратился, по поводу выделений ничего сказать не могу, потому что началась ментруация.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 26 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Елена, вот такие белые выделения - они всегда у Вас были - и начали беспокоить относительно недавно?
Свечи скорее всего вызвали либо аллергическую реакцию - либо кандидоз.
Эрозию, эктопию шейки матки ставили Вам когда-нибудь?

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2021

Клиент

Белые выделения начали беспокоить в ноябре после коронавируса, лечилась большим количеством антибиотиков, т.к была сильнейшая ангина. Начался зуд, для всякого сдала фемофлор скрин, по нему снижено количество лактобактерий и цитомегаловирус. Цмв пролечила изопринозином, затем сдала пцр-отрицательно. На лактобактерии внимание не обратила, выделения так и шли, а в апреле обратилась к врачу с этим фемофлор скрин, она приписала фемифлекс и вагилак. И вот после этого лечения стало ещё хуже. Теперь и не знаю на что думать

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2021

Клиент

По поводу эрозии один врач говорил есть небольшое розовое пятнышко, другой сказал это абсолютная норма...

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 26 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Белые выделения в ноябре после короновируса - это нарушение флоры в результате лечения большим количеством антибиотиков. Нужно просто соблюдение режима, и можно использовать антисептические свечи.
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Из лечения:
Флуомизин по 1 свече на ночь 6 дней.
И дать время флоре восстановиться самостоятельно.
По поводу нормы- да, это абсолютная норма. Это пятнышко - это эктопия железистого эпителия, когда железистый эпителий который должен быть внутри шейки матки, в цервикальном канале - немного выходит на ее поверхность. Это абсолютная норма, которая не подлежит лечению. Но нужно понимать, что при наличии такого железистого эпителия, бокаловидные его клетки могут выделять больше секрета - и как следствие выделений может больше. Лечить их нужно, только если они доставляют Вам выраженный дискомфорт.

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2021

Клиент

Хорошо, спасибо! Я ещё беспокоюсь по поводу инфекции, можно ли по общему мазку сказать что инфекции нет? Ну кроме хламидии, на которую нужно сдать ещё

+ 1

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2021

Клиент

Адэль, спасибо большое!

Пожаловаться

Неволина Наталья Александровна, 26 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте вам нужно обследоваться на иппп,сдайте фемофлор 16
Нужно выявить причину ,чтобы назначать лечение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем заменить левофлоксацин при вагините

6 ответов

22 апреля 2022

Елена

Вопрос закрыт

На входе влагалища странная форма

9 ответов

15 декабря 2022

Анна

Вопрос закрыт

Как убедиться, что можно заниматься "незащищённым" оральном сексе?

4 ответа

15 августа 2024

Николай, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-04-26T21:11:37+03:00

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 26 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Учитывая, что лейкоцитов в мазке больше 50, необходимо другое лечение, тем более, что есть жалобы.
Рекомендую свечи Тержинан 6 дней по 1 на ночь во влагалище, а после уже свечи Ацилакт 10 дней.

Принятый ответ

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 26 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-26T21:47:26+03:00

Можно сказать, что нет гонореи и трихомониаза.
Осталось исключить микоплазму гениталиум и хламидию. Они вообще могут протекать бессимптомно- их можно определить только методом ПЦР. Но Вы же сдавали Фемофлор скрин - а значит ИППП исключено