Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №489330

Что вас беспокоит?

Простатит и лечение

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что мне делать в моей ситуации. 10 мес назад стали мучить боли в простате, эректильная дисфункция, повышенные выделения сока простаты при половом акте или мастурбации. Боли носят периодический характер, часто после эрекции. КТ и узи ничего не нашли. дважды сдавал мочу и сперму на бак посев. Ничего не обнаружено. Пробовал несколько курсов лечения простатита свечи с индометацином, простатилен,свечи лонгидаза) - состояние немного улучшалось. Простата 25см2. ПСА год назад был 0,8, сейчас поднялся до 1,33( за 10 мес). Сделал МРТ, результат приложу. В заключении пишется малая вероятность рака, и большая вероятность простатита(у отца рак простаты). Конкретно диагноз поставить не могут. В течении последних 5 лет при обследованиях писали кальцинат(камни) в простате, сейчас его не видятни на УЗИ,КТ,МРТ(вышел?). Подскажите, стоит делать биопсию? Лечить простатит или ничего не делать и мучится дальше? Спасибо большое

29 Апреля 2021·Просмотров: 371·Константин, Бенидорм

Здравствуйте. Спорный вопрос. ПСА крови в норме. Но, бывает, что есть рак простаты при нормальных значениях ПСА. Необходимо оценить предстательную железу ректальным осмотром. Возможно и потребуется биопсия предстательной железы. В любом случае, если есть обострение простатита, то лечить нужно, предварительно сдать микроскопическое исследование предстательной железы и посев секрета. Если будет воспалительный процесс, то пройти комплексное лечение, включающее приём а/б, после чего необходим контроль ПСА крови. Динамический контроль ТРУЗИ, МРТ малого таза.

Галина, увы, в Европе не практикуется ректальная пальпация простаты, а так же бак посев сока простаты... Только посев спермы, мочи , мазок и мрт кт и тд... Был отит, принимал 10 дней антибиотики. Первые 2 дня сильно болела простата, потом около месяца не беспокоила. Тянущие боли и умеренное увеличение скорее всего говорит о воспалении, не нужно ничего принимать, просто ждать?

Принятый ответ

Биопсию можно пока не делать. Но, наблюдаться. В место посева секрета можно сдать посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам.

Добрый день.Половая жизнь регулярная?На данный момент прямых показаний для биопсии нет

Луиза, да.

У Вас имеет место хронический простатит.Если Вы сдавали эякулят сразу после антибиотиков результаты будут ложными.Сейчас я вам рекомендую проколоть Простакор5мг в/м 1р/с 10дн,Простатилен ректально10дн,Простамол 1кап 3мес

Луиза, спасибо, я попробую это лечение. Луиза скажите, как Вы думаете, если были камни в простате на всех узи и КТ на протяжении 5 лет, а сейчас их не видят. Такое может быть что они вышли или выходят, воспаляя при этом простату? Просто интересно, я слышал что их оперируют, а вот КТ,МРТ и УЗИ на протяжении полу года, и нигде о них ни слова не написали

Принятый ответ

Да,такое возможно,растворился,распоровшийся и вышел с секретом.Камни образуются в результате рефлюкса мочи в протоки простаты.

Здравствуйте!
Камни в простате- это кальцификаты- естественное явления для простатита( так замещается ткань предстательной железы после воспаления)
Олин исследователь видит, другой нет- это обычное дело. Это волбше не принципиально для лечения и прогноза
Важно- чиотнет гипоэзогенности- признака щлокачественности
К биопии у Вас нет показаний

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.