Консультация уролога /

Простатит и лечение

82 просмотра

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что мне делать в моей ситуации. 10 мес назад стали мучить боли в простате, эректильная дисфункция, повышенные выделения сока простаты при половом акте или мастурбации. Боли носят периодический характер, часто после эрекции. КТ и узи ничего не нашли. дважды сдавал мочу и сперму на бак посев. Ничего не обнаружено. Пробовал несколько курсов лечения простатита свечи с индометацином, простатилен,свечи лонгидаза) - состояние немного улучшалось. Простата 25см2. ПСА год назад был 0,8, сейчас поднялся до 1,33( за 10 мес). Сделал МРТ, результат приложу. В заключении пишется малая вероятность рака, и большая вероятность простатита(у отца рак простаты). Конкретно диагноз поставить не могут. В течении последних 5 лет при обследованиях писали кальцинат(камни) в простате, сейчас его не видятни на УЗИ,КТ,МРТ(вышел?). Подскажите, стоит делать биопсию? Лечить простатит или ничего не делать и мучится дальше? Спасибо большое

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Спорный вопрос. ПСА крови в норме. Но, бывает, что есть рак простаты при нормальных значениях ПСА. Необходимо оценить предстательную железу ректальным осмотром. Возможно и потребуется биопсия предстательной железы. В любом случае, если есть обострение простатита, то лечить нужно, предварительно сдать микроскопическое исследование предстательной железы и посев секрета. Если будет воспалительный процесс, то пройти комплексное лечение, включающее приём а/б, после чего необходим контроль ПСА крови. Динамический контроль ТРУЗИ, МРТ малого таза.
Клиент
Галина, увы, в Европе не практикуется ректальная пальпация простаты, а так же бак посев сока простаты... Только посев спермы, мочи , мазок и мрт кт и тд... Был отит, принимал 10 дней антибиотики. Первые 2 дня сильно болела простата, потом около месяца не беспокоила. Тянущие боли и умеренное увеличение скорее всего говорит о воспалении, не нужно ничего принимать, просто ждать?
Уролог, Андролог
Биопсию можно пока не делать. Но, наблюдаться. В место посева секрета можно сдать посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый день.Половая жизнь регулярная?На данный момент прямых показаний для биопсии нет
Клиент
Луиза, да.
Андролог, Уролог
У Вас имеет место хронический простатит.Если Вы сдавали эякулят сразу после антибиотиков результаты будут ложными.Сейчас я вам рекомендую проколоть Простакор5мг в/м 1р/с 10дн,Простатилен ректально10дн,Простамол 1кап 3мес
Клиент
Луиза, спасибо, я попробую это лечение. Луиза скажите, как Вы думаете, если были камни в простате на всех узи и КТ на протяжении 5 лет, а сейчас их не видят. Такое может быть что они вышли или выходят, воспаляя при этом простату? Просто интересно, я слышал что их оперируют, а вот КТ,МРТ и УЗИ на протяжении полу года, и нигде о них ни слова не написали
Андролог, Уролог
Да,такое возможно,растворился,распоровшийся и вышел с секретом.Камни образуются в результате рефлюкса мочи в протоки простаты.
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Камни в простате- это кальцификаты- естественное явления для простатита( так замещается ткань предстательной железы после воспаления)
Олин исследователь видит, другой нет- это обычное дело. Это волбше не принципиально для лечения и прогноза
Важно- чиотнет гипоэзогенности- признака щлокачественности
К биопии у Вас нет показаний
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Гормоны (мужские и гормоны щитовидной железы)
8 октября 2019
Вячеслав
Вопрос закрыт
Расшифруйте, пожалуйста, результат ПСА
21 февраля 2020
Денис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
85 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государственная медицинск
Опыт работы: 12 лет
Галина Александровна Корчагина
136 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н. Бурденко, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Валерьевич Аникеев
47 отзывов
Уролог, Андролог
1999-2001гг. Самарский военно-медицински
Опыт работы: 19 лет
Игорь Тадеушевич Радевич
12 отзывов
Уролог, Сексолог
1988 г, Крымский медицинский университет
Опыт работы: 27 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимально быстро ответила на все вопросы) Надеюсь все поможет Рекомендую всем!
— Виктор
фотография пользователя
Луиза Римихановна очень отзывчивый врач. В своем вопросе постарался все детально разъяснить и...
— Сергей
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
хорошо
— Николай, г. Иркутск