Жжение при мочеиспускании — вопрос №49281

Question

Жжение при мочеиспускании — вопрос №49281

Александр, Москва

353 просмотра

18 декабря 2017

Добрый день!
Очень нужна консультация специалиста со стороны, вкратце отпишу ситуацию:

В начале сентября была появилось жжение в районе крайней плоти, обнаружили инфекцию - уреаплазма, назначили фуконазол, линекс и юнидокс, через 10 дней все прошло!

Но жжение не исчезла полностью, во время курса проходило, но не прошло полостью...
Потом появились красные пятна небольшие на головке, выписали мазь и пропить неделю центрин с трихополом - картина та же - пока пил, на какое-то время дискомфорт исчез, но спустя через неделю после завершения курса все возобновилось, режущая боль при мочеиспускании еще появилась;
Сдал мочу, узи предстатильной железы - все идеально!
Выписали свечи и юнидокс, пропил 10 дней, буквально вчера закончился курс - но все без изменений!
Анализы на инфекции еще сдавал 2 раза - все идеально везде!

Что это может быть? Вообще не понятно!!! Прошу помочь, ответить!
Заранее благодарю!

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

12 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопрос про инфекции

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Недержание мочи

2 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Ольга, Вязьма

Жжение и боль при мочеиспускании

3 ответа

9 часов назад

699.00 р.

reshidov.96@mail.ru, Евпатория

Расшифровка общего анализа мочи с разность в 1 день

3 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Ekaterina

Частое мочеиспускание без других симптомов

2 ответа

11 часов назад

900.00 р.

Илья

Резь при мочеиспускании

3 ответа

11 часов назад

900.00 р.

Александр, Улан-Удэ

Долгая эякуляция.

2 ответа

11 часов назад

1500.00 р.

Ана, Тюмень

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белякова Наталья Николаевна, 18 декабря 2017 · Answer 1 · 2017-12-18T16:00:31+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 18 декабря 2017

Педиатр

Мазок из уретры сдавали после лечения?

Александр, 18 декабря 2017 · Answer 2 · 2017-12-18T16:00:59+03:00

Пожаловаться

Александр, 18 декабря 2017

Клиент

Наталья, да - все идеально!

Answer 3 · 2017-12-18T16:02:26+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 18 декабря 2017

Педиатр

Здравствуйте,раз не помогает тетрациклин,нужно лечить макролидом. Но перед этим сдать повторно. На грибки сдавали?

Александр, 18 декабря 2017 · Answer 4 · 2017-12-18T16:05:23+03:00

Пожаловаться

Александр, 18 декабря 2017

Клиент

Елена Александровна, опечалился - цетрин был) На грибки вроде не, был общий мазок на инфекции, только его!

Answer 5 · 2017-12-18T16:05:54+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 18 декабря 2017

Педиатр

Прикрепите анализ на инфекции,мазки , пожалуйста

Белякова Наталья Николаевна, 18 декабря 2017 · Answer 6 · 2017-12-18T16:07:24+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 18 декабря 2017

Педиатр

Добрый день. Лучше сдать посев- пусть возьмут из уретры. Еще может быть аллергический процесс из- за длительного лечения. И грибковый- тоже похоже очень.

Александр, 18 декабря 2017 · Answer 7 · 2017-12-18T16:09:36+03:00

Пожаловаться

Александр, 18 декабря 2017

Клиент

Наталья, а на грибки это тоже мазок?

Answer 8 · 2017-12-18T16:08:11+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 18 декабря 2017

Педиатр

Тогда вам нужно сдать мазок из уретры на флору и грибки, возможно после антибиотиков нарушилась флора. И ЗППП сдавали?

Александр, 18 декабря 2017 · Answer 9 · 2017-12-18T16:09:17+03:00

Пожаловаться

Александр, 18 декабря 2017

Клиент

Елена Александровна, да - все идеально!!!!))) Мазок был из уретры, на грибки не сдавал

Answer 10 · 2017-12-18T16:11:46+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 18 декабря 2017

Педиатр

Значит грибки сдавайте,но перед анализом ни чем не мажте и не принимайте.

Белякова Наталья Николаевна, 18 декабря 2017 · Answer 11 · 2017-12-18T16:12:50+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 18 декабря 2017

Педиатр

Лучше посев- он достовернее.

Александр, 18 декабря 2017 · Answer 12 · 2017-12-18T16:14:17+03:00

Наталья, вопрос глупый, но тем не менее - это хрень вообще лечится?))) У меня было подобное ровно год назад, была уреаплазма и что-то еще... такие же ощущения, но пропил курс и все прошло! и вот спустя год опять...

Answer 13 · 2017-12-18T16:19:54+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 18 декабря 2017

Педиатр

Лечится,но обоих партнёров нужно лечить. Или если постоянного нет,пользовать барьерным способом контрацепции

Коган Наталья Алексеевна, 18 декабря 2017 · Answer 14 · 2017-12-18T16:20:35+03:00

Пожаловаться

Коган Наталья Алексеевна, 18 декабря 2017

Акушер, Гинеколог

Симптомы уретрита, скорее всего уреаплазменной патологии. Ещё раз ПЦР на все инфекции, перед забором мазка не мочиться! Здоровья вам!

Лапин Роман Викторович, 18 декабря 2017 · Answer 15 · 2017-12-18T16:36:08+03:00

Здравствуйте. По соматике можно сказать, что незадолго до симптомов у вас был скажем так территориальный конфликт. Кто то нарушал ваши границы и правила. Вам это было неприятно. Возможно это были ссоры с вашей девушкой. И вот когда вроде все стихло и ситуация с границами решилась или нормализовалась— появились симптомы. Ну а там уже бегом по воачам и ничего до конца не помогает. Есть такое?

Answer 16 · 2017-12-18T16:52:11+03:00

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 18 декабря 2017

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Инфекции лечатся! Чтобы точно знать чем лечить необходим посев с чувствительностью к антибиотикам. Я бы ещё проверила на вирусы герпеса

Александр, 18 декабря 2017 · Answer 17 · 2017-12-18T17:02:33+03:00

Пожаловаться

Александр, 18 декабря 2017

Клиент

Маргарита, так проверял все на все инфекции - все чисто! 3 раза в разное время за последнии 3 месяца

Answer 18 · 2017-12-18T17:12:49+03:00

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 18 декабря 2017

Акушер, Гинеколог

Если вирусы проверяли и ничего нет, то делайте посев с чувствительностью.
Сифилис исключен?

Александр, 18 декабря 2017 · Answer 19 · 2017-12-18T17:50:18+03:00

Пожаловаться

Александр, 18 декабря 2017

Клиент

Маргарита, хаха, не поверите - тоже сдавал; конечно

Белякова Наталья Николаевна, 18 декабря 2017 · Answer 20 · 2017-12-18T17:32:54+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 18 декабря 2017

Педиатр

Приложите хотя- бы кровь из пальца. Да, посев лучше с чувствительностью на антибиотики. И мазок хорошо- бы выложить. Там еще, клетки, слизь может быть.

Минасян Маргарита Гегамовна, 18 декабря 2017 · Answer 21 · 2017-12-18T17:47:06+03:00

Здравствуйте!
А молочницу исключили? Такое ощущение что в начале действительно была виновата инфекция поэтому на время лучше стало, а потом нарушилась микрофлора и опять худо стало.а при изменении микрофлоры молочница торжествует. Мазок сдавали ?

Александр, 18 декабря 2017 · Answer 22 · 2017-12-18T17:54:50+03:00

Маргарита, приложил анализы на инфекции! На молочницу тчо-то отдельное нужно сдавать? Это может быть - действительно! Потому что в прошлом году когда так же лечился, прописали 3 таблетки фуконазола, в этот раз 1 всего за весь курс!

Answer 23 · 2017-12-18T17:52:01+03:00

Здравствуйте. Сдавайте мазок заново но перед этим желательно конечно ничего не принимать иничем не мазать тогда будет эффективно. А потом назначат после слачи лечение. И вы случайно в процессе лечения вили половую жизнь или нет?

Answer 24 · 2017-12-18T18:04:54+03:00

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 18 декабря 2017

Акушер, Гинеколог

Эх, никакого рок н ролла.
Ну и хорошо!
Тогда все же посев и кандиды искать другие.

Answer 25 · 2017-12-18T18:05:39+03:00

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 18 декабря 2017

Акушер, Гинеколог

Простите за фамильярность!

Ласткова Наталья Дмитриевна, 18 декабря 2017 · Answer 26 · 2017-12-18T18:16:42+03:00

Добрый вечер, Александр. Необходимо сдать анализ на антибиотикочувствительность. Вы говорите, что год тому назад была подобная картина и была также выявлена уреаплазма. Дело в том, что уреаплазма относится к условно-патогенной флоре, то есть в прошлый раз ее пролечив, ее не полностью убили, а лишь на время "придушили", так сказать. И вот сейчас, например после простуды или по иной причине, снизился иммунитет и на фоне пониженного иммунитета она снова "вылезла". Почему я говорю, что нужен анализ на антибиотикочувствительность - потому что тот антибиотик, который сработал в прошлый раз, в этот раз может не сработать, поскольку бактерия уреаплазмы выработала к нему устойчивость и более не чувствительна. После антибиотикотерапии сама по себе снижается резистентность организма, падает иммунитет, поэтому очень часто подобные вещи осложняются молочницей, поэтому нужен мазок для исключения кандидоза, тогда и соответствующее лечение. А также я бы порекомендовала сдать общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко, поскольку боли и жжение при мочеиспускании может давать и цистит, а там тактика лечения совсем иная. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.

Минасян Маргарита Гегамовна, 18 декабря 2017 · Answer 27 · 2017-12-18T18:17:47+03:00

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 18 декабря 2017

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Лучше сдать бак посев, он все покажет и молочницу и если есть другие условно патогенные инфекции.

Рыбакин Владимир Иванович, 18 декабря 2017 · Answer 28 · 2017-12-18T18:32:45+03:00

Во-первых, не ясно какую уреоплазму обнаружили, Поскольку уреолитикум вовсе не условно патогенная, а очень коварная, во-вторых, не понятно проводилось ли Вам параллельно с полловым партнером лечение, потому, что Вы можете вновь и вновь инфицироваться. В- третьих, если заболевание хроническое, или давность заболевания не удается установить, то лечат не как свежее (а Вас пролечили по схеме свежего), а по стандартам Воз совсем не так. Сейчас, можно сказать уреоплазму загнали в глубь, возникли персистентные формы и ее Вы не найдете. Только после месяца-двух после окончания приема антибиотиков можно искать. Поэтому, чтобы не ждать, нужно лечить совершенно иначе - комплексно и с другой экспозицией и другим антибиотиком, а то и двумя сразу, чтобы получить синергическое воздействие. Но, если допустить, что всетаки инфекцию удалось уничтожить (такое тоже бывает), тогда это остаточный уретрит ( то, что там наделала инфекция, необходимо восстанавливать). Для этого делается анализ трехстаканной пробы мочи (а не просто общий анализ) и анализ мочи по нечипуренко и если не выявится скрытого, затушеванного воспаления, тогда делается тотальная уретроскопия и определяются остаточные очаги поражения, их локализация и характер и на основании этого определяют способы местног, физиотерапевтического и общего лечения. Если моча покажет наличие скрытого воспаления, я бы провел курс интимикробного лечения по стандартам ВОЗ как для хронической формы, а уже потом местное и физиолечение.

Александр, 19 декабря 2017 · Answer 29 · 2017-12-19T09:28:33+03:00

Пожаловаться

Александр, 19 декабря 2017

Клиент

Владимир, то есть просто ждать месяц, потом сдать анализы на инфекции и антибиотики? так?

Нечепаева Ирина Ивановна, 18 декабря 2017 · Answer 30 · 2017-12-18T19:11:32+03:00

Здравствуйте! По инфекциям у вас чисто ! Сдайте бак посев из уретры на флору и чувствительность к антибиотикам! А после 2-х курсов антибиотиков советую выпить Флюкостат 150 мг 1 кап однократно, через 72 ч повторить! Для облегчения симптомов жжения - Мирамистин инстиляции в уретру 7 дней! Бак посев сдать до начала приёма Мирамистина либо спустя неделю после окончания! Будьте здоровы!

Answer 31 · 2017-12-18T19:55:06+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 18 декабря 2017

Ортопед, Травматолог

Нужен бакпосев флоры на чувствительность к антибиотикам.
Лучше сдать в 2-х разных лабораториях.

Рыбакин Владимир Иванович, 19 декабря 2017 · Answer 32 · 2017-12-19T00:50:40+03:00

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 19 декабря 2017

Уролог, Дерматолог, Венеролог

После двух курсов антибиотикотерапии, сеять нечего, Вы ничего там не найдете. Контрольные анализы и анализы на чувствительность можно брать не раньше, чем через месяц.

Рыбакин Владимир Иванович, 19 декабря 2017 · Answer 33 · 2017-12-19T15:49:38+03:00

Именно так, но потом найти опытного, грамотного специалиста. Теперь обязательно комплексное лечение с учетом характера всех очагов поражения. Лечение будет значительно отличаться.

Рыбакин Владимир Иванович, 19 декабря 2017 · Answer 34 · 2017-12-19T23:18:29+03:00

Но учитывая, что была выявлена уреоплазма, юнидокс не помог, почему то снова назначают юнидокс. Вообще не ясно давность заболевания (когда заразился) если более трех месяцев назад или давность неизвестна, тогда лечение было нерациональным. А теперь уже после неудачного лечения точно нужно назначать комплексное лечение и с учетом чувствительности к антибиотикам. Но сейчас (после нерационального лечения, инфекция спряталась, риверсировала) высеятьее, чтобы проверить на чувствительность, вряд ли удастся. Тогда нужно назначать антибиотики по рекомендации ВОЗ, учитывая географическое положение больного.