Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №495775

Что вас беспокоит?

УЗИ яичек. Мужчина 53года

Здравствуйте. Сделал УЗИ яичек. Правое 14,4см3; левое 14,71см3. Эхогенность обычная, структура однородная и т.д. Все вроде норм. Но очаговые изменения: в верхней трети лоцируется гиперэхогенное образование d 0.22см без акустической тени ( участок фиброза) . Во втором яичке то же, только по задней поверхности лоцируется. Скажите пожалуйств, это беда?

7 Мая 2021·Просмотров: 399·Олег

Принятый ответ

Проявление опасное , исключайте онкологию . Вероятнее всего хирургическое вмешательство.

Игорь, Каким образом исключить? Что нужно сделать?

Сделать МРТ яичек с последующей консультацией уролога.

Игорь, могу сделать мрт но без контраста ( аллергия на йод) Это информативно будет?

Делайте. Очная консультация уролога обязательна после МРТ.

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие жалобы у Вас? По какому поводу проходили обследование?

Галина, жалоб ни каких не было, просто плановое ежегодное обследование. Год назад тоже делал УЗИ, но тогда этого не было.

Правильно, что проходите ежегодное профилактическое обследование. По УЗИ больше данных за поствоспалительные изменения. Но чтобы Вы не волновались, сдайте для исключения новообразования- кровь на онкомаркёры - ХГЧ, АФП, ЛДГ. И для исключения туберкулёзного процесса - сдайте 3х кратно мочу на микобактерии туберкулёза в противотуберкулёзном диспансере.

Галина, кровь на ПСА, ХГЧ, АФП, ЛДГ и др. сдавал. Везде все в норме.
А вот мочу на туберкулез обязательно сдам. Спасибо.

Галина, извините, этот анализ нужно сдать?Микобактерии туберкулеза, определение ДНК (Mycobacterium tuberculosis, DNA) в моче. И его нужно 3 раза сдавать?

Сдайте обычное микроскопическое исследование мочи на туберкулёз и посев мочи на микобактерии 3х кратно. Лучше сдавайте в специализированном центре, там более достоверно будет.

Галина, я еще раз прошу прощения..трех кратно, это три дня подряд нужно сдавать мочу на микобактерии?

Можно через день в течении недели.

Принятый ответ

Здравствуйте, Олег !
Прикрепите результат УЗИ !

Яков, прикрепил

Если Вы бедой называете онкологическое заболевание , то успокойтесь, это не так !
Не вижу никаких убедительных данных за онкологический процесс! Так не бывает, что сразу в обоих яичках и в придатке левого яичка появился рак !
У Вас более реально поражение туберкулёзом !
Необходимо :
- АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, АНАЛИЗ КРОВИ НА ПСА ;
-МИКРОСКОПИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ МОЧИ НА ТУБЕРКУЛЁЗ
(НА БК ), ТРЁХКРАТНО (Этот анализ простой, могут выполнить в любой лаборатории );
- АНАЛИЗ ПОСЕВА МОЧИ НА ТУБЕРКУЛЁЗ (Это как правило делают только в противотуберкулёзном диспансере ) ;
- ОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ФТИЗИОУРОЛОГА (это специалист, занимающийся именно туберкулёзом гениталии ) С РЕЗУЛЬТАТАМИ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО .
Удачи Вам !

Яков, честно говоря, о туберкулезе даже и не думал. Кровь сдавал неделю назад. Отклонения были по АЛТ 50ед/л при норме <41, холестерин 5,4 ммоль/л при норме <5.0, лимфоциты 38,3% при норме 19.0-37.0%
Остальное все вами перечисленное в норме. Только вот мочу в тубдиспансер не сдавал.

Лимфоцитоз так же характерен для туберкулёзного процесса !
Процесс диагностики урогенитального туберкулёза непростой требует терпения !
Да, неприятно если подтвердится туберкулёз , но это всё же не рак и жизни никак не угрожает !

Яков, спасибо, завтра сдам эти анализы и мочи и крови еще раз. Скажите, если не подтвердиться тубереулез ,тогда что может быть в моих ятчках?)

Яков, спасибо Вам. Скажите , а как правильно называется анализ по сдачи мочи на туберкулез? Нашел только анализ " микобактерии туберкулеза, определение ДНК (Micobacterium tuberculosis, DNA) в моче. Этот нужно? И какой еще?

Если УЗИ описано правильно, без искажений , то при такой картине кроме туберкулёза ничего предположить не могу !
Вся картина описанная на УЗИ и лимфоцитоз вписываются в картину туберкулёза !
Что касается того, как называются анализы , то я Вам уже написал :
- АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, АНАЛИЗ КРОВИ НА ПСА ;
-МИКРОСКОПИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ МОЧИ НА ТУБЕРКУЛЁЗ
(НА БК ), ТРЁХКРАТНО (Этот анализ простой, могут выполнить в любой лаборатории );
- АНАЛИЗ ПОСЕВА МОЧИ НА ТУБЕРКУЛЁЗ (Это как правило делают только в противотуберкулёзном диспансере ) .
Эти анализы , только начало , возможно при отрицательном результате придётся провести анализ жидкости из оболочек яичка и т. д. !

Принятый ответ

Добрый вечер.Прикрепите описание и опишите Жалобы,чтобы более точно ответить на ваш вопрос

Луиза, прикрепил заключение УЗИ. Жалоб не было вообще ни каких. Просто плановое обследование.

Олег,не переживайте,повода для паники нет.Это кальцинаций,участки фиброза.Все это результат поствоспалительных изменений,Возможно была травма быть может вялотекущий процесс,который клинически себя не проявил.Сдайте кровь на ПСА,ХГЧ,ингибин,ЛГ,ФСН,пролактин,свободный и общий тестостерон.Если гормоны в порядке,наблюдение в динамике

Луиза, да, я эту кровь всю сдал, соазу же после УЗИ. Везде все в норме.

Тем более.Даже не заморачивайтесь.В вашем возрасте такие изменения у каждого второго мужчины.Мнение не профильных специалистов игнорируйте,особенно рекомендации по поводу опер.лечения.

Луиза, ок, спасибо. Очень Вам признателен за ответ. А как думаете, МРТ малого таза все же нужно сделать?

Не вижу смысла.Сделайте ТРУЗИ,следите за размерами простаты в том числе,чтобы исключить аденому простаты

Луиза, что такое ТРУЗИ извините?

Это трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы.Обязательно сделайте,если ни делали.Каждый мужчина после 45лет ежегодно должен проходить ТРУЗИ и сдавать кровь на ПСА.

Луиза, это я тоже сделал сразу и УЗИ простаты, и УЗИ яичек в один день. И кровь сдал на все. Простатит есть, но уролог его контролирует каждый год. Вроде не увеличивается. А за яички что то разволновался и меня разволновал. Попросил сдать кровь ту что вы перечислили. Сдал. Все в норме.

Тогда Вы под контролем у грамотного специалиста.Не переживайте.Все у Вас хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте. Никакой беды нет. Это не опухоль. Скорее всего ранее перенесенный воспалительный процесс. Туберкулёзом не болели?

Дмитрий, здравствуйте. Нет, туберкулезом не болел, тьфу тьфу. Думаете это может как то быть связано?

Как следствие ранее перенесённого процесса.

Дмитрий, год назад сдавал такое же УЗИ яичек, и этого не было. Сейчас после УЗИ сдал кровь на ПСА, общий, биохимический, тестостерон общий и свободный. Все в норме. Отклонения были по АЛТ 50ед/л при норме <41, холестерин 5,4 ммоль/л при норме <5.0, лимфоциты 38,3% при норме 19.0-37.0%
Нужно значит, чтобы исключить туберкулез, сдать мочу на анализ?

Проба Манту. Моча на микобактерию туберкулёза ПЦР

Здравс вуйте, Олег!
Нет, не беда, не беспокойтесь
Беда- это " гипоэхогенное, с нечеткими, неровными контурами"
А у Вас- фиброз прсле воспаления
Но долбследоваться надо : слелать КТ органов мошонки и малого таща с контрастом.

Елена, здравствуйте. На контраст аллергия к сожалению. МРТ только могу. Это информативно будет?

Олег! Вы не волнуйтесь!
Вы можете вообще без всяких обследований , просто с одним УЗИ прийти на прием в онколиспансер к онкологу ( онкоурологу)- доктор с Вами побеседует и обозначит круг необходимых обследований : и МРТ без контраста, а может и просто УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Это не потому что у Вас рак- а просто правила такие.
Может- и вообще ниеуда не направит, а УЗИ доктору будет вполне достаточно.
Так что идите к онкологу смело без всего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.