Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №3307454

Что вас беспокоит?

Ложный крипторхизм?!

Здравствуйте! Ребенок 9 месяцев, доношенный - родился в день ПДР, естественным путем. Роды идеальные. 10/10 по апгар. В роддоме яички были опущены в мошонке, все хорошо. Потом были у хирурга в 1 месяц, в 3 месяца и в 4 месяца - замечаний от врача по поводу яичек не было. В последний месяц обратила внимание, что постоянно яички оба не находятся в мошонке. Слегка выше. Начала обращать внимание и контролировать в спящем состоянии ребенка (расслабленном) они тоже не в мошонке. При этом пальпируя я их нахожу (на фото показала примерно где они) и довольно легко могу опустить в мошонку при желании, потом они возвращаются обратно. Только в теплой ванной они могут самостоятельно опуститься. К врачу записались. Пока что интересует, с чего начать обследования и что нас может ждать в дальнейшем (какие есть варианты лечения?) . Могут ли они сами ещё опуститься? На что мне обращать внимание дополнительно?

Нет
1 год
5 Июня 2025·Просмотров: 2148·fedchenko12-34@mail.ru, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Яички в мошонке не фиксированы и могут подтягиваться вверх за счёт сокращения мышцы, поднимающей яичко.
При ложном крипторхизме ручное низведение яичек в мошонку делается не лёгким движением руки, а с определённым давлением.
По Вашему описанию, ложного крипторхизма нет. Раз яички изначально первые месяцы были в мошонке, то риск того, что они перекочуют на постоянное место пребывания в паховый канал минимальный.
Для своего спокойствия можно выполнить узи мошонки и паховых областей, чтобы оценить размеры яичек.
Также плановый осмотр детского хирурга в 1 год.

Приложила фото из роддома там, по моему мнению, прям явно видно, что яички опущены в мошонку, оба.
Смущает, что в спокойном состоянии, во сне они не опускаются .. (( эта мышца подтягивает не только при воздействии холода, движения и т.д. В спокойном состоянии тоже вариант нормы?

На УЗИ размеры яичек о чем мне могут сказать? Развиваются ли по возрасту? Или на что обратить внимание?

На 2 фото яички в мошонке.
В спокойном состоянии они тоже могут "прятаться" - это нормально.
Если их легко опустить руками в мошонку, то Поводов для переживаний нет.

Узи даст размеры ➡️ соответствуют ли возрасту.
При ложном крипторхизме именно размер яичек имеет значение, потому что если яички постоянно находятся в паховом канале и там температура выше, чем в мошонке, +тесно, то развитие их тормозится. И тогда приходится оперировать➡️ фиксировать швами изнутри к мошонке.

Но по Вашему описанию на ложный крипторхизм не похоже.

Спасибо большое за развернутый ответ, успокоили меня.

Принятый ответ

Доброй ночи! В данном случае речь идет, вероятно, о повышенном кремастерном рефлексе, что способствует поднятию яичек к основанию мошонки. Подобные проявления могут отмечаться при низкой температуре в помещении, попытке пропальпировать яички. Не является патологией и не требует лечения, только лишь наблюдения.

Принятый ответ

По вашему описанию у ребенка высокий кремастерный рефлекс, поэтому яички часто подтягиваются их мошонки,но легко них водятся обратно. Это транзиторное состояние (пройдёт с возрастом), никак лечить не нужно, только наблюдение. Но чтоб точно сказать нужен осмотр хирурга очно.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию и фотографиям крипторзизма нет. Есть у всех мальчиков кремастерный рефлекс (когда яичко поднимается из мошонку, а потом опускается в нее) это норм.Этоь рефлекс проявляется когда ребенок плачет, может быть при осмотре,испуге, раздроженит внутренней поверхности бедра- в рамках нормы. Если хирург может пальпировать яички в мошонке -еа данный момент ложного крипторхизма нет.
Из обследования можно ( для себя) сделать УЗИ мошонки,а так плановый осмотр хирурга/уролога перед садиком или в три года.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомился с вашим случаем, жалобами и фото.
Здесь два варианта: если это действительно крипторхизм, тем более двусторонний, то нужна консультация эндокринолога с целью решения вопроса об оперативном лечении.
При назначении гормонов, яички опускаются в мошонку БЕЗ операции даже.
Но если это ложный крипторхизм, то никакого лечения не требуется - яичко опустятся самостоятельно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.