Консультация гинеколог-эндокринолога /

Как поднять эндометрий — вопрос №495811

7599 просмотров

Планирую беременность, 10ять месяцев назад была замерзшая. Месячные не как раньше. Ттг2. 98. Мой гениколог говорит высокий, выписала Эутерокс по 25мг. Но я не хочу пить гормоны, была у эндокринолога, сказали щитовитка в норме. И ещё эндометрий 6мм.как поднять эндометрий. Гормоны мне нельзя

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте. Эндометрий у вас на какой день цикла такой толщины?
Принятый ответ
Клиент
Элина, вроде на 20ты, потому, как не знаю откуда считать месячные. Сейчас месячные проходят так, первый день прям хорошо мазнуло и тишина, на второй может и ничего, на третий чуток мазнуло потом на четвёртый пошли обильные месячные, на пятый уже мало. Раньше обильные шли 4дня

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Мария. Эндометрий на какой день цикла был 6 мм?
6 мм вполне достаточно для имплантации плодного яйца
Соболезную Вашей потере
Сколько всего было беременностей?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, два аборта, одна замерзшая
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А после замершей беременности - гистологическое и иммуногистохимическое исследование эндометрия не делали?
Эутирокс Вам не нужен, у Вас ТТГ хороший.
Почему нельзя гормональные препараты принимать?
Клиент
Адэль, такие не делала анализы. 6мм это на 20ый день цикла, про гормоны гениколог сказала, из за эндометриоза. И эндокринолог
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эндометриоз наоборот лечится гормонами. И вообще ничего страшного в эндометриозе нет.
Здесь больше только не гормональная причина беспокоит.
Скажите, пожалуйста, первые 2 аборта - были медикаментозные или выскабливания все время?
Клиент
Адэль, мини аборты, но во второй не все убрали, давали ещё таблетку, потом сного высалывали
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае возможно есть хронический эндометрит, который не дает эндометрию нарастать в значительной мере.
НО!
По одному УЗИ мы никогда не может делать никакие выводы - нужно отследить толщину эндометрия хотя бы в 2-3 циклах, чтобы понимать, есть ли необходимость в терапии.
Учитывая, что Вы 10 месяцев назад спокойно забеременели - то препятствий к беременности с Вашей стороны не должно быть.
Повторите УЗИ в следующем цикле - и если эндометрий такой же тонкий - можно нарастить его приемом препаратов с эстрогенами. Судя по Вашему описанию, на самом деле никаких противопоказаний к его приему у Вас нет.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Никакой эутирокс пить не надо. На какой день менструального цикла был такой эндометрий? Почему нельзя гормоны?
Клиент
Илона, эндокринолога говорила, противозачаточные нельзя, и мой гениколог, ставили эндометриоз
Акушер, Гинеколог
Мария, эндометрий такой толщины наскакал день цикла? И по какой причине эндокринолог запрещает гормоны? Не совсем понятно??‍♀️
Клиент
Илона, на 20ый день цикла, я тоже не понимаю, всегда выписывали мне противозачаточные, но ни одни таблетки не держали мой цикл, постоянно прорыв были, до кольца вагинальногт даже дошла, разные гениколог назначал и после замерсшей попала к другому и она посмотрев сказал, что мне нельзя
Акушер, Гинеколог
Мария, да, эндометрий тонкий. Вам необходимо начать приём следующих препаратов: с 5 по 15 день либо прогинова 2мг, либо дивигель 1мг местно утром, а с 16 по 25 дни дуфастон по 1т*2 раза в день. Также приём пентоксифиллина 100 по 1т*3 раза в день на протяжении всего цикла (кроме менструации). Активные физические упражнения (пресс, приседания), которые улучшают кровообращение в малом тазу
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
1. Эутирокс вам не нужен
2. 6 мм на какой день цикла?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, 20ый
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда действительно, тонкий. А почему считаете, что гормоны вам нельзя?
Клиент
Валерия, гениколог мой сказала,
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Оо
На основании чего?
Эндометрий растёт под действием гормонов - больше никак он не нарастёт
И речь не о КОК - помимо них есть другие гормональные препараты
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Мария! Эндометрий 6 мм на какой день цикла? Сколько ферритин? Йод принимаете? 25 мкг абсолютно бесполезная дозировка.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, на 20ый день цыкла, ферритин49. 80. Йод принимаю уже давно в виде Келпа это биодобавка
Акушер, Гинеколог
Овуляция на 20 день цикла подтверждена на УЗИ? Какой у Вас рост и вес? ФСГ, эстрадиол, АМГ сколько?
Клиент
Ольга, сегодня делала УЗИ, гениколог ничего про овуляцию не говорила, только что эндометрий ещё тонкий
Клиент
Ольга, рост 162. Вес 55
Клиент
Ольга, мне выписывает мой гениколог только сдавать ферритин, ттг, щелочая фасфотаза, кальций и магний и общий анализ крови
Акушер, Гинеколог
Можете прикрепить протокол УЗИ? йод принимать 200-250 мкг, в Келп только 150 мкг
Клиент
Ольга, 225мг в келпе у меня, а УЗИ в карте, не наруках
Акушер, Гинеколог
Хорошо, тогда йода дозировка достаточная, продолажайте прием утром после завтрака. На 2-4 день цикла сдайте кровь на ФСГ, эстрадиол, АМГ, посмотреть запас яйцеклеток в Яичниках и состояние Яичников. УЗИ фолликулометрия с 10 дня цикла и далее через день до момента фиксации наличия или отсутствия овуляции, если овуляция есть и эндометрий 6 мм в следующем цикле начинать заместительную гормонотерапию. Эндометрий может быть тонкий если в этом цикле не было овуляции. Спермограмма без отклонений?
Клиент
Ольга, яицеклеток гениколог говорила мало и не очень они ей нравились
Акушер, Гинеколог
В таком случае АМГ сдавайте обязательно, дальше по результатам. Менструацию можно не ждать, АМГ сдавать в любой день цикла утром натощак.
Клиент
Ольга, прикрепил УЗИ щитовидки и два УЗИ вагинальных, первое через неделю после выскабливания, второе через 4е месяца
Акушер, Гинеколог
В ноябре эндометрий был хороший , сейчас скорее всего овуляции не было, поэтому тонкий. АМГ обязательно сдавайте в ближайшее время, если АМГ будет меньше 1 у Вас нет времени на самостоятельные попытки, нужно обращаться к репродуктологу. Пишите по результатам АМГ.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. От первых дней месячных считается цикла. На какой день был 6 мм?
ТТГ нужно понизить чуть-чуть, до 2,5. Гипотиреоз при беременности приводит к большим нарушениям развития. Вы же хотите здорового ребенка.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Это тонкий эндометрий для 20дня цикла. Скорее всего у вас нет овуляции. Если же такой эндометрий после овуляции,то нужно использовать дивигель или эстрожель . Это эстрадиол и он наращивает эндометрий. Но с учётом ,что у вас была замершая беременность, наверное же было выскабливание и соответсвенно может быть хронический эндометрит. Тогда тактика может быть другая. Для начала хотелось бы увидеть ваше узи!
Клиент
Анна, нет УЗИ на руках
Акушер, Гинеколог
Просто очень мало данных ,чтобы вам помочь. Дюфастон не наращивает эндометрий! А делает его рыхлым . Эндометрий растёт за счёт эстрогенов! Эндометрий растёт в первую фазу цикла. Поэтому дюфастон пить не стоит. Для начала нужно понять есть овуляция или нет. Если есть овуляция, то какой эндометрий на момент овуляции? Если нет, то понять причину ее отсутствия и решить вопрос о стимуляции. Мои рекомендации -это в первую очередь сделать фолликулометрию на 7-9 день цикла, 14-16 и 21-23 день цикла. Сроки выполнения могут меняться в зависимости от результата первого узи.
Клиент
Анна, загрузила заключение по УЗИ щитовидки, моего гениколога. И два УЗИ, первое сделано через неделю после выскабливания в июле прошлого года, второе УЗИ через 4ре месяца
Акушер, Гинеколог
По поводу узи щитовидной железы ,то ничего критичного нет. Можно только йодомарин принимать. По поводу матки и придатков -советую сдать АМГ, ФСГ и эстрадиол , пролактин на 2-5 день цикла. У вас в яичниках описывают снижение овариального резерва и это не хорошо. Это говорит о уменьшении количества яйцеклеток!
Клиент
Анна, это врач говорила, что яйцеклеток мало и качество их ей не нравилось, как то можно простимулировать овуляцию( если её небыло в этом месяце) и все таки забеременеть самой?
Акушер, Гинеколог
Как она могла оценить качество. Этого она сделать точно не может. Я все таки советую сдать анализы, сделать фолликулометрию. Если нет овуляции,то можно стимулировать ,но это нужно делать под контролем. Просто так пить самостоятельно не получится. Есть определенная схема приема лекарств. Также на момент стимуляции необходимо и быть уверенным,что спермограмма без отклонений
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Рекомендую к приёму фолиевую кислоту 400мкг и Вам, и половому партнёру с целью профилактики пороков развития плода за 3 месяца до планирования.
Эндометрий 6 мм - для имплантации этого достаточно.
Необходимо отслеживать овуляцию с помощью тестов на овуляцию.
Почему вам нельзя гормоны? Эндометрий нарастить можно с помощью дюфастона по 1 таблетке 2 раза в день с 16 по 25 дни менструального цикла. Это гормональный препарат. По иному нарастить эндометрий не получится
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенная температура к вечеру и потливость
27 июля 2023
Валерий, Дзержинский
Вопрос закрыт
Аутоиммунный тереодит
8 декабря 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Подозрение на гипертериоз у собаки
8 октября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Узел TI-RADS 4
вчера, 18:47
699.00 р.
Виктор
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия