Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №495853

Что вас беспокоит?

У ребенка границы ДЗН стушеваны

Здравствуйте. Вчера ребенок, возраст 4 года, пожаловался на головную боль, показывал на лоб, через минут 20 сказал, что уже не болит. Через пару часов, вечером, опять сказал, что сильно болит голова. Показывал теперь на затылок и виски. Боль была около 20 минут. Дала Нурофен, сын через 10 минут сказал, что ничего не болит. Мог Нурофен так быстро подействовать? Знакомый невролог посоветовал посмотреть глазное дно. Сегодня при осмотре глазного дна офтальмолог указал, что границы ДЗН стушеваны. Рекомендовал срочно пройти МРТ головного мозга. Мы в панике, так как начитались, что стушеванность границ - это может быть опухоль. На МРТ записались только через неделю, но как ее прожить. Уважаемые врачи, подскажите, всегда ли стушеванность границ ДЗН является симптомом грозных заболеваний. Спасибо заранее.

9 Мая 2021·Просмотров: 4168·Валентина, Севастополь

Принятый ответ

Здравствуйте, стушеванность означает чаще всего повышение внутричерепного давления, а причин может быть несколько. Поэтому до МРТ никакого лечения

Айрат, спасибо за ответ. Пожалуйста, подскажите, а кроме новообразований, какие ещё причины могут быть повышенного внутричерепного давления?

Гидроцефалия, отек мозга

Ранее ребенок никогда не жаловался на головную боль.
Стоит ли нам посетить ещё одного офтальмолога для проверки глазного дна? Может ли картина измениться глазного дна через несколько дней? В день, когда ребенок пожаловался на головную боль, он был долго на солнце. Это могло повлиять?

Лучше пройти МРТ головного мозга

Принятый ответ

Здравствуйте, пока можете пройти осмотр у другого офтальмолог, картина глазного дна визуально может измениться. Возможно, был эпизод повышения внутричерепного давления на фоне сосудистом дистонии

Людмила, спасибо большое. Нам просто офтальмолог, которая смотрела, сказала, что скорее всего у ребенка что-то типа кисты. Мы места теперь себе не находим.
Пожалуйста, подскажите, бывали ли в вашей практике случаи такой картины глазного дна, но без новообразований головного мозга?
Мы уже записаны на МРТ, но я места себе не нахожу.

Да, бывало даже, что офтальмологу показалось, это все же субъективное обследование. Пока ждёте, понаблюдайте за ребёнком, покажите другому офтальмологу и неврологу

Людмила, спасибо вам огромное!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пройдите МРТ головного мозга для исключения внутричерепной гипертензии. Запишитесь к неврологу. Пока ждёте МРТ, можно пройти осмотр глазного дна у другого офтальмолога.

Алина, спасибо большое за ответ. Обязательно так и поступим

Алина,
Спасибо. Сегодня посетили ещё одного офтальмолога. Результат осмотра:
ДЗН бледно-розовый, контурируются височные границы, больше у участка справа, слева 1/3 границы, остальные по смазаны, ход сосудов слегка извини, калибр сохранен а:в = 2.0:3.0 патологические очаги не обнаружены

По осмотру второго офтальмолога также есть изменения диска зрительного нерва. Нужно делать МРТ головного мозга.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, конечно нет, это не 100% признак опухоли, стушеванность границ говорит о том что имеется застой, такое бывает при внутричерепной гипертензии, затруднении венозного оттока. спокойно ждите МРТ. Нурофен мог так быстро оказать эффект.

Яна, спасибо за ответ.
Сегодня посетили ещё одного офтальмолога. Результат осмотра:
ДЗН бледно-розовый, контурируются височные границы, больше у участка справа, слева 1/3 границы, остальные по смазаны, ход сосудов слегка извини, калибр сохранен а:в = 2.0:3.0 патологические очаги не обнаружены

Ну вот скорее всего есть признаки внутричерепной гипертензии. По этому мрт конечно желательно пройти.

Принятый ответ

Нет не всегда.Посетите ещё одного окулиста и невролога.Уситывая возраст ребенка вам предложат МРТ под наркозом не факт что оно прям крайне необходимо в данный момент ,согласуйте возможность проведения кт вместо МРТ.

Ольга, спасибо
Сегодня посетили ещё одного офтальмолога. Результат осмотра:
ДЗН бледно-розовый, контурируются височные границы, больше у участка справа, слева 1/3 границы, остальные по смазаны, ход сосудов слегка извини, калибр сохранен а:в = 2.0:3.0 патологические очаги не обнаружены

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.