Боль в шейном отделе позаоночника — вопрос №49932

Question

Боль в шейном отделе позаоночника — вопрос №49932

Ирма, Москва

721 просмотр

23 декабря 2017

Здравствуйте! В мае рентген шейного отдела позвоночника прказал, что в стандартных укладках ось отклонена вправо, физиологический шейный лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков неравномерно снижена, тела позвонков незначительно деформированы за счет дегенеративно-дистрофических изменений. Отмечается субхондральный склероз замыкательных пластинок тел смежных позвонков. Уплотнения в области верхних и нижних суставных отростков и межпозвонковых суставов. Костно-травматических и деструктивных изменений нет. Заключение: начальные признаки межпозвонкового остеохондроза шейного отдела позвоночника, явления артроза ункр-вертебральных сочленений и дугоотросчатых суставов. Нарушение статики. Два дня назад, проснувшись, я ощутил сильную боль в области шеи сзади, при поворотах головы во все стороны. Сходил к неврологу , он назначил сирдалуд 4мг на ночь (7 дней), нимесил 2раза в день (5 дней) и курс массажа 5 сеансов. Можно ли пить нимесил один раз в день и сурдалид не пить вообще, учитывая, что после 1 пакетика нимесила стало гораздо легче? Скажите, насколько это алекватная схема лечения, может что то скорректировать? Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

15 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мышечные боли, мышечная слабость, сонливость

2 ответа

46 мин. назад

1200.00 р.

Александр

Переход с золофта на паксил

3 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Ольга, Москва

Головные боли,скачки давления,ужасная слабость

2 ответа

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Грыжа поясницы, лечение

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Алена

Кривой череп

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Виктория

Боли в мышцах и связках

3 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Наталья

Грыжа в шеи

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2017-12-23T20:52:36+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 23 декабря 2017

Педиатр

Здравствуйте, массаж надо 10 сеансов. Схема хорошая. Пейте все. Вот так всегда,легче стало и все...можно я не буду пить? Нет нельзя. Лечитесь до конца.

Белякова Наталья Николаевна, 23 декабря 2017 · Answer 2 · 2017-12-23T20:59:09+03:00

Это будет не схема лечения- а схема обезболивания, простите. Проблемы с шеей останутся там - же, если Вы не займетесь ей вплотную. Необходим массаж, хороший остеопат и курс гимнастики- посиоянно. Еще- желательно санаторно- курортное лечение- грязи, ванны, массаж, аппаратные методики. Выздоравливайте.

Answer 3 · 2017-12-23T21:04:59+03:00

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 23 декабря 2017

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Можно просто оставить нимесил по табл 2 раза в день.массаж до 10 дней и наатирание мазью например найз гель. И конечно же гимнастику.

Другова Анна Юрьевна, 23 декабря 2017 · Answer 4 · 2017-12-23T21:05:21+03:00

Здравствуйте.Принимайте и то и то.Помимо этого можно принимать витамины группы В(нейромультивит),препараты кальция (кальций Д3 никомед),обязательные курсы массажа по 2 раза в год и не только шейно-воротниковой зоны,а и общий. Обязательно!!!-посещение бассейна!плавание очень хорошо в вашей ситуации! Приобретите себе ортопедическую подушку.Найдите хорошего мануального терапевта. Сделайте УЗДГ сосудов головы и шеи и если есть какие то изменения -подберите с неврологом препараты улучшающие кровообращение( милдронат,глиатилин,мексидол-решается индивидуально).Побольше гуляйте на свежем воздухе. Занимайтесь физкультурой. Исключите малоподвижный образ жизни!!!Если имеется лишний вес-необходимо с ним бороться!Подходить к решению проблемы необходимо более комплексно,не тяните!Здоровья Вам!

Кельн Ольга Леонидовна, 23 декабря 2017 · Answer 5 · 2017-12-23T21:12:03+03:00

Лечение правильное. Смотрите: боль возникает из-за напряжения мышц, при этом в мышцах возникает местное воспаление. Так что задачи для лечения: снять воспаление (это делает нимесил), понятно, после однократного приема он оказал обезболивающее действие, но всё равно нужно пропить 5-7 дней, чтобы не было местного воспаления. Дольше-тоже нельзя из-за побочных эффектов препарата. Сирдалуд-расслабляет мышцы, кроме того так же обезболивает. Его курс также надо завершить-этим вы воздействуете на механизм развития болевого синдрома. Курс до 14 дней.Также добавила бы витамины группы Б (препараты мильгамма/нейробион)- "питание" для нервных корешков. Массаж не рекомендуется в остром периоде, только когда боль полностью пройдет. Курс лучше 10.
С такими нарушениями, как у вас, возможно боль будет время от времени возвращаться, и радикально устранить причину не получится. Но нужна профилактика: сон на ортопедической подушке, упражнения для шейного отдела позвоночника, "разгрузка" мышц плаванием.
Еще добавлю: иногда рекомендуют подводное скелетное вытяжение, но данный метод только по-началу приносит облегчение, потом становится еще хуже, так что не стоит.

Answer 6 · 2017-12-23T21:14:49+03:00

Здравствуйте!
Рекомендую Вам пройти до обследование:
1) Компьютерная томография шейного отдела позвоночника и компьютерная ангиография (КТ-ангиография) сосудов шеи;
2) Ультразвуковое исследование (УЗИ), цветовое допплеровское картирование сосудов шеи;
3) С результатами исследования - повторная консультация врачей-травматолога, невролога, физиотерапевта.
Вам назначено правильное (!) лечение, придерживайтесь рекомендациям лечащего врача. Если Вам рекомендовали прием лекарственных препаратов, то необходимо их обязательно принимать в соответствии с назначением. Рекомендую Вам дополнить лечение местным воздействием мазей: Мазь Диклофенак, Мазь Жабий камень для суставов - наносить сначала первую мазь, а вторым слоем вторую легкими массажными движениями на область шеи (в области болезненности) ежедневно на чистую кожу. Если не помогают обезболивающие препараты, попробуйте прием обезболивающего препарата Таб. Спазмолгон - внутрь по 1 таб. при болевом синдроме. Для профилактики цервикоалгии (боли в шейном отделе позвоночника) рекомендовано плаванье спокойным стилем.
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.

Худякова Анастасия Сергеевна, 23 декабря 2017 · Answer 7 · 2017-12-23T21:51:23+03:00

Здравствуйте! Сирдалуд и нимесил два препарата с разными механизмами действия, но оба при этом имеют обезболивающий эффект. Я б рекомендовала Вам принимать эти два препарата вместе, острую боль они снимут отлично. А вот от массажа, лучше Вам пока воздержаться. Массаж имеет хороший эффект при остеохондрозе после острой фазы. Пропейте данные препараты, лучше добавить к ним еще препараты группы В (мильгамма, нейромультивит), а после окончания данного курса смело отправляйтесь на массаж и лечебную гимнастику. Ну и побольше физической активности. Скорейшего Вам выздоровления!

Ирма, 23 декабря 2017 · Answer 8 · 2017-12-23T22:06:18+03:00

Анастасия, острой боли после единичного приема нимесила уже нет.. я поэтому и думаю, может просто нимесил два раза в день 5-7 дней??? Спасибо

Рыбакин Владимир Иванович, 24 декабря 2017 · Answer 9 · 2017-12-24T00:19:50+03:00

Пока принимайте все.Я бы посоветовал присоединить еще и амплипульс. Но самое главное - эта ситуация будет после окончания лечения возникать вновь и вновь, если Вы не будете заниматься физкультурой постоянно, всегда.

Ласткова Наталья Дмитриевна, 24 декабря 2017 · Answer 10 · 2017-12-24T01:32:37+03:00

Добрый вечер, Ирма. Для начала хотела бы сказать, что рентген видит исключительно костные структуры, но в позвоночнике же есть еще и мягкие. А по описанной картине совсем не исключено, что есть еще и мягкотканные нарушения - межпозвоночные грыжи, протрузии дисков и т.д. Рентген это не увидит и не покажет, поэтому, если есть возможность - выполните МРТ шейного отдела позвоночника, в зависимости от выявленных изменений - корректировка терапии. Без МРТ я своим пациентам не рекомендую ни массаж, ни тем более - мануалку. Более того, я Вам скажу, ни один грамотный мануальный терапевт не станет проводить остеопатическую коррекцию без заключения МРТ. А если там грыжа задняя, в сторону спинного мозга? Массажем и другими манипуляциями можно только навредить и усугубить ситуацию. Теперь по поводу назначенной Вам схемы лечения. Миорелаксант (сирдалуд) + НПВС (нимесил) - это скорее не лечение, а так сказать, первая помощь, снять воспаление и мышечное напряжение, которое "зажимает" корешки и вызывает стойкий и выраженный болевой синдром. Я бы рекомендовала пропить назначенный курс как положено, неделя это не так много. Я понимаю, что однократный прием нимесила снял боль и Вам полегчало, но проблема то никуда не делась, мышечный спазм остался и воспаление за один прием никуда не уйдет. В схему я бы добавила комплексный препарат витаминок группы В (мильгамма, нейрорубин, нейробион) и венотоники (детралекс, флебодиа, веносмил) недельки на 2. Обязательно ЛФК - специальный комплекс упражнений для шейного отдела позвоночника - минут 10-15 в день я думаю выделить можно, но делать это нужно ежедневно и постоянно. Как уже рекомендовали коллеги - бассейн, плавание - лучший естественный лекарь для позвоночника. Обычную подушку желательно заменить на ортопедическую. А массаж и мануалку без МРТ крайне не рекомендую, это же шея, рискованно. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Ирма, 24 декабря 2017 · Answer 11 · 2017-12-24T02:00:14+03:00

Пожаловаться

Ирма, 24 декабря 2017

Клиент

Наталья, а можно без сирдалуда обойтись? Отзывы ужасные о нем!! Спасибо

Ласткова Наталья Дмитриевна, 24 декабря 2017 · Answer 12 · 2017-12-24T02:18:57+03:00

Можете конечно обойтись, Вас же насильно никто не заставляет его принимать. Я в своей практике из миорелаксантов предпочтение отдаю Мидокалму. Если Сирдалуд Вам так не угодил, можете заменить его на Мидокалм, поскольку если есть мышечное напряжение, миорелаксант все же нужен.

Ирма, 24 декабря 2017 · Answer 13 · 2017-12-24T02:20:22+03:00

Пожаловаться

Ирма, 24 декабря 2017

Клиент

Наталья, а влияют ли эти преппараты на давление? Спасибо

Ласткова Наталья Дмитриевна, 24 декабря 2017 · Answer 14 · 2017-12-24T02:34:55+03:00

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 24 декабря 2017

Невролог

Нет, на давление не влияют. Не волнуйтесь.

Пальшина Татьяна Юрьевна, 24 декабря 2017 · Answer 15 · 2017-12-24T07:48:12+03:00

ЗДРАВСТВУЙТЕ! лечение продолжайте по назначению врача. После купирования острого периода попросите у своего невролога направление на кинезетерапию. Очень эффективный метод лечения.

Минасян Маргарита Гегамовна, 24 декабря 2017 · Answer 16 · 2017-12-24T13:58:37+03:00

Здравствуйте!
Если ним если вам так помогает, может его оставить. Но два раза в день и питание. Его не на голодный желудок,а вообще вам надо обратиться к мануальщик у кинестезиологу, они вам в большей степени помогут и за пять сеансов, а вот обычный массаж на вряд-ли.

Будьте здоровы!

Answer 17 · 2017-12-24T14:58:27+03:00

Лечение правильное. Пропить нужно полный курс, чтобы курировать полностью воспаление, иначе оно быстро вернётся. Схема - абсолютно адекватная. Пропейте. В дальнейшем занимайтесь профилактически лечебной физкультурой и массажем. Здоровья!

Худякова Анастасия Сергеевна, 24 декабря 2017 · Answer 18 · 2017-12-24T15:59:36+03:00

Сирдалуд рекомендую пропить, дозировка небольшая, побочных действий быть не должно. Единственное может понизиться артериальное давление, но не всегда. Если чувствуете себя хорошо,нет головокружения и слабости после приема сирдалуда, то стоит пропить весь курс.

Зорий Евген Владимирович, 25 декабря 2017 · Answer 19 · 2017-12-25T03:57:38+03:00

Здравствуйте.схема хорошая.но нимесил надо принимать с едой(плохой вплыв на жкт).Массаж я бы рекомендовал 10 раз воротниковой зоны и лфк(физкультура лечебная)
Будут вопросы-пишите.
Здоровья Вам и всех благ. Не переживайте.

Латыпов Айрат Алтафович, 25 декабря 2017 · Answer 20 · 2017-12-25T18:14:11+03:00

Пожаловаться

Латыпов Айрат Алтафович, 25 декабря 2017

Детский невролог, Невролог

Сирдалуд не обязательно при положительном эффекте от нимесила. как дообследование МРТ

Корчагин Андрей Владимирович, 28 декабря 2017 · Answer 21 · 2017-12-28T00:20:13+03:00

Пожаловаться

Корчагин Андрей Владимирович, 28 декабря 2017

Терапевт

Хорошая схема.