СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в шейном отделе позаоночника

Здравствуйте! В мае рентген шейного отдела позвоночника прказал, что в стандартных укладках ось отклонена вправо, физиологический шейный лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков неравномерно снижена, тела позвонков незначительно деформированы за счет дегенеративно-дистрофических изменений. Отмечается субхондральный склероз замыкательных пластинок тел смежных позвонков. Уплотнения в области верхних и нижних суставных отростков и межпозвонковых суставов. Костно-травматических и деструктивных изменений нет. Заключение: начальные признаки межпозвонкового остеохондроза шейного отдела позвоночника, явления артроза ункр-вертебральных сочленений и дугоотросчатых суставов. Нарушение статики. Два дня назад, проснувшись, я ощутил сильную боль в области шеи сзади, при поворотах головы во все стороны. Сходил к неврологу , он назначил сирдалуд 4мг на ночь (7 дней), нимесил 2раза в день (5 дней) и курс массажа 5 сеансов. Можно ли пить нимесил один раз в день и сурдалид не пить вообще, учитывая, что после 1 пакетика нимесила стало гораздо легче? Скажите, насколько это алекватная схема лечения, может что то скорректировать? Спасибо

23 Декабря 2017·Просмотров: 1631·Ирма, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, массаж надо 10 сеансов. Схема хорошая. Пейте все. Вот так всегда,легче стало и все...можно я не буду пить? Нет нельзя. Лечитесь до конца.

Это будет не схема лечения- а схема обезболивания, простите. Проблемы с шеей останутся там - же, если Вы не займетесь ей вплотную. Необходим массаж, хороший остеопат и курс гимнастики- посиоянно. Еще- желательно санаторно- курортное лечение- грязи, ванны, массаж, аппаратные методики. Выздоравливайте.

Здравствуйте. Можно просто оставить нимесил по табл 2 раза в день.массаж до 10 дней и наатирание мазью например найз гель. И конечно же гимнастику.

Здравствуйте.Принимайте и то и то.Помимо этого можно принимать витамины группы В(нейромультивит),препараты кальция (кальций Д3 никомед),обязательные курсы массажа по 2 раза в год и не только шейно-воротниковой зоны,а и общий. Обязательно!!!-посещение бассейна!плавание очень хорошо в вашей ситуации! Приобретите себе ортопедическую подушку.Найдите хорошего мануального терапевта. Сделайте УЗДГ сосудов головы и шеи и если есть какие то изменения -подберите с неврологом препараты улучшающие кровообращение( милдронат,глиатилин,мексидол-решается индивидуально).Побольше гуляйте на свежем воздухе. Занимайтесь физкультурой. Исключите малоподвижный образ жизни!!!Если имеется лишний вес-необходимо с ним бороться!Подходить к решению проблемы необходимо более комплексно,не тяните!Здоровья Вам!

Лечение правильное. Смотрите: боль возникает из-за напряжения мышц, при этом в мышцах возникает местное воспаление. Так что задачи для лечения: снять воспаление (это делает нимесил), понятно, после однократного приема он оказал обезболивающее действие, но всё равно нужно пропить 5-7 дней, чтобы не было местного воспаления. Дольше-тоже нельзя из-за побочных эффектов препарата. Сирдалуд-расслабляет мышцы, кроме того так же обезболивает. Его курс также надо завершить-этим вы воздействуете на механизм развития болевого синдрома. Курс до 14 дней.Также добавила бы витамины группы Б (препараты мильгамма/нейробион)- "питание" для нервных корешков. Массаж не рекомендуется в остром периоде, только когда боль полностью пройдет. Курс лучше 10.
С такими нарушениями, как у вас, возможно боль будет время от времени возвращаться, и радикально устранить причину не получится. Но нужна профилактика: сон на ортопедической подушке, упражнения для шейного отдела позвоночника, "разгрузка" мышц плаванием.
Еще добавлю: иногда рекомендуют подводное скелетное вытяжение, но данный метод только по-началу приносит облегчение, потом становится еще хуже, так что не стоит.

Здравствуйте!
Рекомендую Вам пройти до обследование:
1) Компьютерная томография шейного отдела позвоночника и компьютерная ангиография (КТ-ангиография) сосудов шеи;
2) Ультразвуковое исследование (УЗИ), цветовое допплеровское картирование сосудов шеи;
3) С результатами исследования - повторная консультация врачей-травматолога, невролога, физиотерапевта.
Вам назначено правильное (!) лечение, придерживайтесь рекомендациям лечащего врача. Если Вам рекомендовали прием лекарственных препаратов, то необходимо их обязательно принимать в соответствии с назначением. Рекомендую Вам дополнить лечение местным воздействием мазей: Мазь Диклофенак, Мазь Жабий камень для суставов - наносить сначала первую мазь, а вторым слоем вторую легкими массажными движениями на область шеи (в области болезненности) ежедневно на чистую кожу. Если не помогают обезболивающие препараты, попробуйте прием обезболивающего препарата Таб. Спазмолгон - внутрь по 1 таб. при болевом синдроме. Для профилактики цервикоалгии (боли в шейном отделе позвоночника) рекомендовано плаванье спокойным стилем.
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.

Здравствуйте! Сирдалуд и нимесил два препарата с разными механизмами действия, но оба при этом имеют обезболивающий эффект. Я б рекомендовала Вам принимать эти два препарата вместе, острую боль они снимут отлично. А вот от массажа, лучше Вам пока воздержаться. Массаж имеет хороший эффект при остеохондрозе после острой фазы. Пропейте данные препараты, лучше добавить к ним еще препараты группы В (мильгамма, нейромультивит), а после окончания данного курса смело отправляйтесь на массаж и лечебную гимнастику. Ну и побольше физической активности. Скорейшего Вам выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирма
Клиент

Анастасия, острой боли после единичного приема нимесила уже нет.. я поэтому и думаю, может просто нимесил два раза в день 5-7 дней??? Спасибо

Пока принимайте все.Я бы посоветовал присоединить еще и амплипульс. Но самое главное - эта ситуация будет после окончания лечения возникать вновь и вновь, если Вы не будете заниматься физкультурой постоянно, всегда.

Добрый вечер, Ирма. Для начала хотела бы сказать, что рентген видит исключительно костные структуры, но в позвоночнике же есть еще и мягкие. А по описанной картине совсем не исключено, что есть еще и мягкотканные нарушения - межпозвоночные грыжи, протрузии дисков и т.д. Рентген это не увидит и не покажет, поэтому, если есть возможность - выполните МРТ шейного отдела позвоночника, в зависимости от выявленных изменений - корректировка терапии. Без МРТ я своим пациентам не рекомендую ни массаж, ни тем более - мануалку. Более того, я Вам скажу, ни один грамотный мануальный терапевт не станет проводить остеопатическую коррекцию без заключения МРТ. А если там грыжа задняя, в сторону спинного мозга? Массажем и другими манипуляциями можно только навредить и усугубить ситуацию. Теперь по поводу назначенной Вам схемы лечения. Миорелаксант (сирдалуд) + НПВС (нимесил) - это скорее не лечение, а так сказать, первая помощь, снять воспаление и мышечное напряжение, которое "зажимает" корешки и вызывает стойкий и выраженный болевой синдром. Я бы рекомендовала пропить назначенный курс как положено, неделя это не так много. Я понимаю, что однократный прием нимесила снял боль и Вам полегчало, но проблема то никуда не делась, мышечный спазм остался и воспаление за один прием никуда не уйдет. В схему я бы добавила комплексный препарат витаминок группы В (мильгамма, нейрорубин, нейробион) и венотоники (детралекс, флебодиа, веносмил) недельки на 2. Обязательно ЛФК - специальный комплекс упражнений для шейного отдела позвоночника - минут 10-15 в день я думаю выделить можно, но делать это нужно ежедневно и постоянно. Как уже рекомендовали коллеги - бассейн, плавание - лучший естественный лекарь для позвоночника. Обычную подушку желательно заменить на ортопедическую. А массаж и мануалку без МРТ крайне не рекомендую, это же шея, рискованно. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирма
Клиент

Наталья, а можно без сирдалуда обойтись? Отзывы ужасные о нем!! Спасибо

Можете конечно обойтись, Вас же насильно никто не заставляет его принимать. Я в своей практике из миорелаксантов предпочтение отдаю Мидокалму. Если Сирдалуд Вам так не угодил, можете заменить его на Мидокалм, поскольку если есть мышечное напряжение, миорелаксант все же нужен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирма
Клиент

Наталья, а влияют ли эти преппараты на давление? Спасибо

Нет, на давление не влияют. Не волнуйтесь.

ЗДРАВСТВУЙТЕ! лечение продолжайте по назначению врача. После купирования острого периода попросите у своего невролога направление на кинезетерапию. Очень эффективный метод лечения.

Здравствуйте!
Если ним если вам так помогает, может его оставить. Но два раза в день и питание. Его не на голодный желудок,а вообще вам надо обратиться к мануальщик у кинестезиологу, они вам в большей степени помогут и за пять сеансов, а вот обычный массаж на вряд-ли.

Будьте здоровы!

Лечение правильное. Пропить нужно полный курс, чтобы курировать полностью воспаление, иначе оно быстро вернётся. Схема - абсолютно адекватная. Пропейте. В дальнейшем занимайтесь профилактически лечебной физкультурой и массажем. Здоровья!

Сирдалуд рекомендую пропить, дозировка небольшая, побочных действий быть не должно. Единственное может понизиться артериальное давление, но не всегда. Если чувствуете себя хорошо,нет головокружения и слабости после приема сирдалуда, то стоит пропить весь курс.

Здравствуйте.схема хорошая.но нимесил надо принимать с едой(плохой вплыв на жкт).Массаж я бы рекомендовал 10 раз воротниковой зоны и лфк(физкультура лечебная)
Будут вопросы-пишите.
Здоровья Вам и всех благ. Не переживайте.

Сирдалуд не обязательно при положительном эффекте от нимесила. как дообследование МРТ

Хорошая схема.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.