Консультация эндокринолога /

Корректировка дозы Эутирокс — вопрос №499706

241 просмотр

Добрый вечер!
2 месяца назад задавала вопрос по поводу дозировки Эутирокса. ТТГ был 36 с хвостиком, а Т4 св. чуть понижен. Были рекомендации начать Эутирокс с 25 постепенно до 75. С 3 марта по 10 мая принимала. Вчера пересдала анализы. Теперь ТТГ 5.033, а Т4 св. в норме. Но ТТГ 5.033 все равно повышен, т.к.верхняя граница по референсным значениям лаборатории - 4. Скажите, пожалуйста, мне надо чуть повысить дозировку? И каким образом?
Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте, какая доза сейчас?
Да необходимо на 25мкг добавить. Если 75 пили, то нужно 100мкг и контроль ттг через 2 мес.
Клиент
Оксана, скажите, пожалуйста, Т4 св. тоже надо будет пересдать?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Терапевт
При приёме тироксина т4 не сдаём, на него не смотрим, только ТТГ.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас какая доза у вас и сколько недель на такой дозе? У вас не хватает дозировки необходимо повышать на 25 мкг, ттг повторить через 2 месяца
Клиент
Ленар, сейчас 75, на этой дозе 61 день
Эндокринолог
Тогда продолжайте принимать 100 мкг утром за 30 мин до еды, ттг повторите через 2 месяца. Какой у вас вес?
Клиент
Ленар, вес 73, рост 171
Эндокринолог
Для вашего веса как раз и подходит 100 мкг
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Повышаете до 100 мкг/сут - контроль через 8 недель. Скажите пожалуйста, какой у вас уровень ферритина? Йод пьете?
Клиент
Валерия, ферритин повышен, 207.4 при верхней границе лаборатории 120. Йод не пью, т.к.не знаю, хватает его в организме или нет. Мне сказали, что гипотериоз- не всегда есть нехватка йода, а анализы на йод не делала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В любом случае, после зачатия его надо будет пить обязанности
Скажите пожалуйста, а вы срб не сдавали? Ферритин также может быть маркером воспаления
Клиент
Валерия, да, Вы правы... с-реактивный белок ультрачувствительный тоже повышен до 2.8 при верхней границе 1...
Но он повышен уже года 2, все остальные анализы ОАК (кроме тромбоцитов, которые тоже повышены) в норме...
Головоломка, в общем
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Идёт хроническое воспаление. Скажите пожалуйста, помимо гипотиреоза больше никаких аутоиммунных процессов нет в организме?
Клиент
Валерия, да вот знать бы... периодически появляется сыпь, красные прыщики, думаю, что-то аллергическое... а больше и не знаю... ((((( В любом случае, спасибо, хоть понятно направление, куда двигаться...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Попробуйте обратиться к иммунологу и ревматолога. Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! С учётом веса в 73 кг и уровня ттг можно увеличить дозу до 100 мкг ежедневно натощак сразу после сна и выжидать от приема препарата до первого приема пищи около 30-45 минут. Контроль уровня ттг через два месяца. Идеальный ттг 0,4—2,5.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Увеличьте дозу L-тироксина до 100 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы. Вы сдавали кровь на ферритин? Анемия может влиять на работу щитовидной железы
Клиент
Дарья, ферритин повышен до 207.4, а железо в норме (((
Эндокринолог, Врач УЗД
Вы принимаете препараты для разжижение крови? Возможно повышение из-за густой крови, пьете достаточное количество воды
Клиент
Дарья, не принимаю. Воду почти не пью, а вот кофе со сливками по 6-7 чашек в день, но это ж тоже жидкость...
Эндокринолог, Врач УЗД
Да, это жидкость, но не вода. Кофе обладает мочегонным эффектом, поэтому обязательно после стакана кофе выпивать стакан чистой воды. Пейте больше жидкости, т.к густая кровь может приходить к осложнениям. Так же контролируйте уровень холестерина
Эндокринолог
Здравствуйте. Вам рекомендовано доза 100 мкг тироксина, контроль ттг через 2 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительное повышение СОЭ
29 мая 2020
Елена
Вопрос закрыт
Остеохондроз, аритмия
15 августа 2022
Ольга
Вопрос закрыт
С-реактивный белок повышен
24 декабря 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Вирусная нагрузка
1 сентября 2023
Наталь
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидки
23 августа 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел