Что вас беспокоит?

Щитовидная железа.

Добрый вечер . Пару месяцев назад обратилась к эндокринологу из за повышенного ттг 11.9 , т3 и т4 свободный в норме , сдала ат тпо -1200, сделала узи есть узел до 10мм, назначили эутирокс 50 мг, и через месяц повторить анализ ттг+кальцитонин. Сегодня пришёл анализ ттг 29.9 , т4 -8.30, т3 свободный в норме. Кальцитонин 11.2 , ат тпо 1400, ферритин 10, хоть и пила препарат железа 2 месяца +вит д . Очень переживаю .

Хр жда, хр энтероколит
33 года
16 Февраля 2023·Просмотров: 324·Заира

Здравствуйте, Заира!


У вас АИТ гипотиреоз.

Напишите свой вес, дозировка тироксина рассчитывается по весу. Какая то из лабараторий ошибается, тк без тироксина ТТГ 11, а с дозировкой 50 мкг ТТГ 29 сомнительно.

Скажите принимали тироксин строго за 40 минут до завтрака? Временной промежуток в 2 часа между тироксином и железом выдерживали?

Витамин Д был какой уровень? И в какой дозировке принимаете его?

По поводу препарата железа, если принимали верно с промежутком в 2 часа между тироксином, молочкой, кофе, поливитаминами, то необходима консультация гастроэнтеролога, возможно причина в желудке, что железо не всасывается.. В это время подумать о в/в капельном введении препарата железа. Дозировку рассчитывает терапевт/эндокринолог на очном визите


По УЗИ контроль динамики 1 раз в 6 месяцев. Тирадс 2 означает доброкачественное течение.
Кальцитонин в норме, медуллярный рак щж исключён (его не показывает ТАБ пункция, поэтому рекомендуют сдавать данный анализ)

Софико Бежановна, здравствуйте , может погрешности были в приёме препарата железа, и ещё за 3 дня до сдачи анализа не принимала эутирокс. Сппсибо что успокоили. Рост 164 вес 61.

Софико Бежановна, и ещё сильно полит поясница, точнее позвонок , может росле родов после спинальной анестезии провоцировать или может связано с аит? Сделала мрт заключение остеохондроз и спандилоартроз.

Принятый ответ

Вам необходимо увеличить дозировку тироксина до 75 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака.

Принимайте всё препараты как расписала, это важно??

Боли в спине связаны со спинальной анестезией. Возможно были задеты нервные корешки. Для терапии остеохондроза обратитесь к неврологу за консультацией?с эндокринологией не связано

Здравствуйте, подскажите пожалуйста ваш рост и вес, так же вы державами промежуток времени после приема препарата и приема пищи и других лекарств?

Здравствуйте. ваш рост и вес? Это явная ошибка лаборатории, необходимо пересдать ТТГ ещё раз за такой промежуток времени он не мог так подскочить так как он меняется за 40 -60 дней минимум

Здравствуйте. Увеличивайте тироксин до 75 мкг и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца, не раньше, т.к. он меняется медленно. Раз не повышается железо, то дело либо в препарате, который не усваивается, или в нарушении всасывания железа. Какой препарат железа принимаете?

Наталия, здравствуйте принимала тардиферон 1 таб 2 раза в день 1 месяц, далее 1 таб 1 раз в день ещё почти 3 месяца

Хорошее железо, но у вас не усваивается, нужна капельница - Ликферр или венофер.

Здравствуйте. У вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз, в таком случае он может прогрессировать и в первое время нужно подобрать дозу. Принимайте 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака. Ттг повторите через 2 месяца. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. На антитела больше сдавать не нужно, они будут всегда повышены

Ленар, спасибо, скажите пожалуйста, болит спина долгое время , после родов может из за спинальной анестезии спровоцировала или может чем то связаны мои аит и это? Сделала мрт остеохондроз и спандилоартроз.

Боли не связаны с аит и низким ферритином, причина остеохондроз

Ленар, спасибо доктор , так вы говорите прогрессирует , это мне надо каждые 2 месяца проверчтся а узи надо повторить и когда ?

Принятый ответ

Если есть узел то первый раз узи сделайте через 6 месяцев. В первые несколько месяцев нужно будет подобрать дозу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.