Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа. — вопрос №1278352

288 просмотров

Добрый вечер . Пару месяцев назад обратилась к эндокринологу из за повышенного ттг 11.9 , т3 и т4 свободный в норме , сдала ат тпо -1200, сделала узи есть узел до 10мм, назначили эутирокс 50 мг, и через месяц повторить анализ ттг+кальцитонин. Сегодня пришёл анализ ттг 29.9 , т4 -8.30, т3 свободный в норме. Кальцитонин 11.2 , ат тпо 1400, ферритин 10, хоть и пила препарат железа 2 месяца +вит д . Очень переживаю .

Возраст: 33

Хронические болезни: Хр жда, хр энтероколит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Заира!


У вас АИТ гипотиреоз.

Напишите свой вес, дозировка тироксина рассчитывается по весу. Какая то из лабараторий ошибается, тк без тироксина ТТГ 11, а с дозировкой 50 мкг ТТГ 29 сомнительно.

Скажите принимали тироксин строго за 40 минут до завтрака? Временной промежуток в 2 часа между тироксином и железом выдерживали?

Витамин Д был какой уровень? И в какой дозировке принимаете его?

По поводу препарата железа, если принимали верно с промежутком в 2 часа между тироксином, молочкой, кофе, поливитаминами, то необходима консультация гастроэнтеролога, возможно причина в желудке, что железо не всасывается.. В это время подумать о в/в капельном введении препарата железа. Дозировку рассчитывает терапевт/эндокринолог на очном визите


По УЗИ контроль динамики 1 раз в 6 месяцев. Тирадс 2 означает доброкачественное течение.
Кальцитонин в норме, медуллярный рак щж исключён (его не показывает ТАБ пункция, поэтому рекомендуют сдавать данный анализ)
Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте , может погрешности были в приёме препарата железа, и ещё за 3 дня до сдачи анализа не принимала эутирокс. Сппсибо что успокоили. Рост 164 вес 61.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Софико Бежановна, и ещё сильно полит поясница, точнее позвонок , может росле родов после спинальной анестезии провоцировать или может связано с аит? Сделала мрт заключение остеохондроз и спандилоартроз.
Эндокринолог, Врач УЗД
Вам необходимо увеличить дозировку тироксина до 75 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака.

Принимайте всё препараты как расписала, это важно??

Боли в спине связаны со спинальной анестезией. Возможно были задеты нервные корешки. Для терапии остеохондроза обратитесь к неврологу за консультацией?с эндокринологией не связано
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, подскажите пожалуйста ваш рост и вес, так же вы державами промежуток времени после приема препарата и приема пищи и других лекарств?
Эндокринолог
Здравствуйте. ваш рост и вес? Это явная ошибка лаборатории, необходимо пересдать ТТГ ещё раз за такой промежуток времени он не мог так подскочить так как он меняется за 40 -60 дней минимум
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Увеличивайте тироксин до 75 мкг и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца, не раньше, т.к. он меняется медленно. Раз не повышается железо, то дело либо в препарате, который не усваивается, или в нарушении всасывания железа. Какой препарат железа принимаете?
Клиент
Наталия, здравствуйте принимала тардиферон 1 таб 2 раза в день 1 месяц, далее 1 таб 1 раз в день ещё почти 3 месяца
Эндокринолог, Сомнолог
Хорошее железо, но у вас не усваивается, нужна капельница - Ликферр или венофер.
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз, в таком случае он может прогрессировать и в первое время нужно подобрать дозу. Принимайте 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака. Ттг повторите через 2 месяца. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. На антитела больше сдавать не нужно, они будут всегда повышены
Клиент
Ленар, спасибо, скажите пожалуйста, болит спина долгое время , после родов может из за спинальной анестезии спровоцировала или может чем то связаны мои аит и это? Сделала мрт остеохондроз и спандилоартроз.
Эндокринолог
Боли не связаны с аит и низким ферритином, причина остеохондроз
Клиент
Ленар, спасибо доктор , так вы говорите прогрессирует , это мне надо каждые 2 месяца проверчтся а узи надо повторить и когда ?
Эндокринолог
Если есть узел то первый раз узи сделайте через 6 месяцев. В первые несколько месяцев нужно будет подобрать дозу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Курантил при беременности
27 декабря 2021
Анна
Вопрос закрыт
Анализ на кальцитонин
26 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел