СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Коррекция лечения паркинсона

здравствуйте. Моему дедушке, которому 85 лет в марте этого года поставили диагноз паркинсона 4 стадия. выписали лечение капельницы пк-мерц и таблетки леводопа 250 мг. Он хорошо отреагировал на лечение и стал бодрым. в конце марта он попал в больницу с кровотечением язвы и ему несколько дней не давали лекарста. после больницы уже дома он стал мало есть и его переодически рвало поэтому лекарства ему не давали какое -то время, либо давали не по рекомендациям а как получится. спустя же пару дней он полностью слег .Голос пропал совем. Ни сидеть ни тем более стоять не может. Даже уже глотать не может. Подскажите можно ли как -то исправить ситуацию и подлечить его? Капельницы или уколы может?

16 Мая 2021·Просмотров: 3408·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Нужно возобновить прием препаратов. А как он кушает? Зондовое питание? Зонд стоит у него?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, зонда нету.ест очень вяло. Он начал давиться уже едой и водой. Постоянно спит. Слег буквально за пару дней. Можно ли прокапать чем-нибудь для улучшения состояния? таблетки сейчас тяжело давать ему в таком состоянии. Он не проглатывает даже раздробленые

Принятый ответ

Нужно поставить зонд. Прокапать ПК-мерц 500 мл 10 дней. И через зонд вводить леводопу постепенно до дозы, которую он принимал.

Здравствуйте. Отмена пртивопаркинсонической терапии к тому же резкая чревата полным обездвиживанием. На данный момент можно опять прокапать Пк-Мерц и начать вводить Леводопу в виде Мадопара или накома.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Яна, а как вводить леводопу? постепенно? и сколько пк-мерц капать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Яна, есть ли шансы на улучшение если прокапать или же реакция необратима?

С учетом нынешнего состояния было бы не плохо прокапать Пк -Мерц желательно в условиях стационара. 500 мл (1 флакон) капать долго в течение 3 часов 1 раз в день, при необходимости иногда вводят 2 раза в день . А леводопу - да постепенно начинать до той дозы на которой он был.
Я думаю шансы есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Яна, скажите а леводопу давать постепенно с полной дозы ? тоесть с 1 таблетки 3 раза в день ? или же начинать постепенно с пол таблетки?насколько я знаю ему давали в последнее время по 1 таблетки но как получалось. а последние пару дней давали по 3 раза в день.

Принятый ответ

Начинать надо с 50 мг 3 раза в сутки, прием за 30 минут де еды. Доводить до 100 мг леводопы 3-6 раз в сутки , то есть постепенно медленно до той дозы Вашей которая Вам помогала.

Здравствуйте, жидкости не глотает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Людмила, очень плохо

Принятый ответ

Проколите церебролизин 5,0 вм, глиатилин 3,0 вм, комбилипен 2,0 вм 10дней, леводопы начните давать по 0,5т 3р в день с постепенным увеличением, можно добавить ПК мерц или мирапекс в таблетках

Здравствуйте.
Нужно госпитализировать Вашего дедушку в стационар, прокапать ПК-мерц 500мг внутривенно медленно 10 дней.
Одновременно начать приём леводопы, доведя до прежней дозировки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина, скажите а леводопу давать постепенно с полной дозы ? тоесть с 1 таблетки 3 раза в день ? или же начинать постепенно с пол таблетки?насколько я знаю ему давали в последнее время по 1 таблетки но как получалось. а последние пару дней давали по 3 раза в день. все таки нужно тогда заново вводить по половине таблетки или же раз он последние пару дней получал по целой таблетки , то и продолжать по целой?

Учитывая, что был длительный перерыв, лучше начать с меньшей дозировки, с пол таблетки.
Но коррекцию терапии желательно проводить в условиях неврологического стационара.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина, спасибо. подскажите ему еще выписывали кортексин и глиатилин. Это не нужно ему сейчас употреблять? Да, конечно идеально было бы в стационар только мы живем в глубинке и в местных больницах нет абсолютно никакого ухода за лежачими больными. Он же лежал недавно и его там дай бог раз в день поменяют, а так мокрый и лежит.Родственников не пускают ситеть там с такими . В любом случае спасибо за помощь.

Принятый ответ

Пока необходимости в кортексине и глиатилине нет, нужно сначала стабилизировать состояние.
Если так проблематично лечь в стационар, попробуйте вызвать невролога на дом для осмотра и проводите терапию в домашних условиях.

Здравтсвуйте! тут показана госпитализация в неврологический стационар, подобрать терапию, чтобы вывести его из такого состояния нужно противопаркинсонические инъекционные препараты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.