Что вас беспокоит?
Аденоиды - рентген и лечение
Здравствуйте! У дочки в 3 года был гнойный отит - лежали в больнице, после выписки также поставили диагноз, подтвердившийся по КТ - аденоиды 2-3 степени - нос лечили около 4 месяцев - полностью всё прошло, после выздоровления не ходили в детский сад и не болели больше года, всё было прекрасно. Сейчас почти 5 лет- решили пойти в сад, сходили 3 дня - температура 39, нос заложен, диагноз ОРВИ. Температура нормализовалась через 2 дня, но нос заложен - сопли не текут, гнусавый голос, храп периодически ночью и кашель ночью от стекающей в глотку слизи. Капали Снуп, промывали Аквалором, высмаркиваются прозрачные, утром и на ночь - Дезринит. Пошли к лору в детскую поликлинику, сказал, что отделяемого нет, просто на осмотре он аденоиды не может увидеть и направил на рентген. Скажите, пожалуйста, обязательно ли делать рентген?? Я надеялась, что он просто назначит лечение, чтобы избежать опять роста аденоидов на фоне ОРВИ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Покажитесь другому ЛОР врачу, в 5 лет можно прекрасно увидеть аденоид.
Или выполните видеоэндоскопию носоглотки.
Рентген при аденоиде-прошлый век)
Принятый ответ
Здравствуйте.Во первых рентген делать не обязательно,есть более информативный метод это эндоскопическое исследование носоглотки.
Во вторых аденоиды всегда реагируют на инфекцию в организме, поэтому они сейчас в любом случае увеличены,и те жалобы которые Вы описываете говорят что у ребенка признаки Аденоидита.
В норму Аденоиды приходят через 3-4 недели после полного выздоровления, поэтому информативнее провести обследование после полного выздоровления ( недели через 3).
Сейчас лечение назначено хорошее,продолжайте капать в нос Аквалор по 2впр 3р/д, и Дезринит по 1впр 2р/д(14 дней),затем перейдите по 1 впр 1р/д на ночь ещё 14 дней - это поможет Аденоидам восстановится после ОРВИ.
Здравствуйте, Катерина! Если врач видит аденоиды на осмотре, то конечно, рентгенография не нужна. Но! Всегда есть но! Дело в том, что по многочисленным приказам и рекомендациям по лечению, надо подтверждать диагноз. Так как работу врача проверяют страховые компании. Да-да! Именно те, которые выдают полис обязательного медицинского страхования, то есть тот, по которому Вы бесплатно можете получить медицинскую помощь. Так вот. Врач пишет в карте диагноз: "аденоиды..." И должен доказать, что это именно аденоиды, а не ринит или синусит. Для этого нужна рентгенография носоглотки в боковой проекции, или компьютерная томография, или эндоскопия носоглотки. И потом, для Вас, я думаю так же это важно, что диагноз "взят не с потолка", а подтвержден обследованием.
В плане лечения, можно продолжить Дезринит, так же неплохой эффект даёт спрей эуфорбиум композитум.
Татьяна, так что же теперь нужно будет при каждом ОРВИ делать рентген? Ведь эндоскопии в нашем маленьком городе нет, как сказал врач, значит идите на рентген. А мы за 5 лет уже слишком много рентгенов делали - с дисплазией тбс сколько раз, с аденоидами, это же вредно, не хочется ребенка лишний раз облучать по поводу и без
Катерина, а Вы к этому врачу впервые обратились? Или наблюдаетесь постоянно? Это тоже важно, потому что, как правило, когда Вы наблюдаетесь постоянно у одного врача, врач знает что у Вас, достаточно осмотра и Ваших жалоб, есть карта, по которой врач видит свои последние записи и уже четко понимает делать и как лечить. Конечно, я не могу сказать за всех врачей, но тех пациентов, которые наблюдаются у меня годами, я знаю уже "вдоль и поперек".
Татьяна, нет, мы пошли к нему в первый раз, но все заключения платного лора, лечение, выписка из больницы с отитом есть в карте детской поликлиники, которую он смотрел на приёме. До этого мы ездили в другой город в платную клинику и тот врач нам без рентгенов аденоиды ставил и даже степень, сначала 2-3, по КТ через день подтвердилась 3 степень, потом ставил 1-2 через какое то время. КТ назначал не из-за аденоидов, а чтобы посмотреть есть ли гайморит. Поэтому я и удивилась, что врач из детской нас направил на рентген и сказал, что без него ничего нельзя увидеть
Татьяна, хотелось, чтоб он просто назначил схему лечения носа при ОРВИ, чтобы не допустить опять роста аденоидов, а он без рентгена ничего не стал назначать, сказал ну попрыскайте сиалор, говорю - на него аллергия. Ну Назонекс. Ни схемы, ни подробностей, в общем наверно больше не пойдем
Катерина, я Вас поняла. Такое бывает, сколько врачей- столько и мнений. А то что не видны аденоиды, то есть врач не рассмотрел их, может быть они не большие. Или хочет подтвердить их.
Скажите, пожалуйста, сколько времени Вы капаете Дезринит? И какие препараты ещё используете? Сейчас, как самочувствие ребенка? Что беспокоит?
Татьяна, в том и дело, что я просто не хочу допустить, чтобы они опять стали большими, на это можно как то повлиять? Ведь они уже были такими, зачем же опять рентген для подтверждения, нельзя же его при каждом ОРВИ делать.
Сейчас уже вторую ночь совсем не храпит и не кашляет, утром как проснется есть влажный кашель, а днём почти совсем не кашляет, пару раз может, но насморк никак пока не проходит, с 14 мая капала Снуп несколько дней и промывала Аквалором и Дезринит утром и на ночь, сейчас то же без снупа только. Педиатр ещё Бронхипрет назначил от кашля, сказал, что и нос подсушит. Температуры нет, активный ребенок, нос вот только, только высморкается и опять закладывает, и когда высморкается всё равно в нос говорит. Ещё дала Зиртек сегодня на ночь, может поможет отек там снять?
Катерина, я рекомендую оставить дезринит ещё как минимум на 2 недели, при чем можно смело через 3-4 дня перейти на 1 дозу в каждую половину носа на ночь, и антигистаминные, например, Зиртек давайте дней 5-7. Дальше смотрите за динамикой.
Татьяна, спасибо большое! Подскажите, ещё, пожалуйста, я тут читала на днях, про аденоиды и нашла, что в качестве консервативного лечения применяют так же лазеротерапию. Почему то нам про неё никто из врачей не говорил, только про операцию. Это действенно или не помогает?
Принятый ответ
Катерина, помогает. В целом, физиолечение даёт неплохой эффект.
Здравс вуйте!
Рентген Вам назначен не сцелью. Оценки аденоидов, а для общего обзора ЛОР органов
Добрый день.
Чтобы оценить аденоиды, делать рентген не обязательно, можно выполнить эндоскопическое исследование полости носа, в части случаев ребёнок позволяет увидеть и на очном осмотре.
А вот исключить синусит , я бы вас на рентген отправила. Или как вариант УЗИ пазух носа.
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20151 ответ
- 23 Ноября 20171 ответ
- 11 Апреля 201820 ответов
- 1 Мая 20181 ответ