СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка мазка. Большое количество лейкоцитов

Здравствуйте! Сдавала мазок на флору, помогите расшифровать (фото прилагаю). Большое количество лейкоцитов - это очень плохо? Что может быть? Требует лечения? И правильно ли я понимаю, что молочница, гонорея и трихомониаз не выявлены? Также при осмотре обнаружили эрозию и кондиломы.

21 Мая 2021·Просмотров: 426·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте а скажите пожалуйста что-то вас беспокоит?выделения зуд жжение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Светлана, добрый вечер! Чтобы конкретно что-то беспокоило - нет, иногда может быть зуд и творожистые выделения, и тянуть низ живота. Но это не регулярно

Здравствуйте, Наталья. Большое количество лейкоцитов - это не плохо, эти лейкоциты даёт эрозия, ничего страшного в этом нет. Мазок у Вас спокойный. Лейкоцитов у Вас много за счёт эрозии. Условная норма до 30, но может быть и 100, главное, чтобы не было жалоб (зуд, выделения, жжение, неприятный запах).
Эпителий выстилает слизистые оболочки влагалища и шейки матки и он должен быть в мазке, и может быть в любом количестве - это нормально. Слизь - связана с эстрогенной насыщенностью организма, возможно, сдавали ближе к середине цикла. Гонореи, трихомониаза, кандидоза и бактериального вагиноза по данному анализу нет. Есть большое количество хорошей палочковой флоры - лактобактерий. Они защищают от инфекции и держат баланс микрофлоры влагалища.
Вы сдавали жидкостную цитологию и пцр на инфекции и ВПЧ? Что Вас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, добрый вечер! Чтобы конкретно что-то беспокоило - нет, иногда может быть зуд и творожистые выделения, и тянуть низ живота. Но это не регулярно. Нет, цитологию и впч не сдавала. Просто когда отдавали анализ, сказали, мазок плохой. Теперь думаю, что дальше делать и к чему готовиться?

Ни к чему страшному готовиться не нужно.
Ничего страшного в анализе нет. Среднестатистический результат, так скажем. Можно сделать санацию антисептическими свечами - если периодически есть жалобы, после чего сдать анализ на жидкостную цитологию, это основной анализ который контролирует патологию шейки матки.
Просто если сразу сдать цитологию - возможно на ней будут реактивные воспалительные элементы, поэтому лучше санация - после чего цитология. Свечи Флуомизин по 1 свече на ночь 6 дней.
Далее по цитологии определяется - есть ли необходимость сдавать ПЦР на ВПЧ. Если результат цитологии придёт отличный - замечательно, следующий осмотр через год в плановом порядке. Если же будут какие то сомнения - далее дообследование- анализы и кольпоскопия.
Кондиломы обычно вызывает ВПЧ неонкогенного типа - то есть типы, которые не вызывают рак шейки матки. Поэтому не переживайте. Если они Вас не беспокоят - с ними ничего не нужно делать. А можно один раз удалить и забыть.

Не забывайте о режиме, чтобы не было нарушений флоры, что возможно при: снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, большое спасибо Вам за подробный ответ и советы! Скажите, это не значит, что нужно и партнера посылать на какое-то обследование и тоже лечить?

Наталья, гонорею и трихомонады Вы исключили. Я бы порекомендовала Вам сдать ещё пцр на хламидии и микоплазму гениталиум- это все 4 инфекции, которые передаются половым путём. Первые две у Вас отрицательны, если вторые две тоже отрицательны - партнеру вообще ничего не нужно сдавать и обследоваться. Особенно без жалоб

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, спасибо! Так и сделаю. А на ВПЧ нужно сдавать? И может ли он быть причиной повышения лейкоцитов или других симптомов, например, кондилом? Мазок сдавала на 7 день после менструации

Лучше после цитологии. Если она будет отличная NILM то не вижу необходимости сдавать пцр на ВПЧ. Если конечно у Вас есть возможность- тогда конечно можете сдавать анализ на высокоонкогенные типы ВПЧ. Но тактика от этого всего равно не изменится, так как методов лечения ВПЧ нет, только наблюдение динамическое
Причиной кондилом является ВПЧ - но бывают разные типы, онкогенные и не онкогенные. Так вот кондиломы вызывают те типы ВПЧ, которые не оказывают никакого плохого влияния на шейку.
А лейкоциты при эрозии - а если быть точнее - эктопия шейки матки - вообще нормальная картина
У Вас вряд ли эрозия - это старый диагноз, и во всем мире его давно нет. Такое состояние шейки называется эктопия железистого эпителия, когда железистый эпителий который должен быть внутри шейки матки, в цервикальном канале - немного выходит на ее поверхность. Это абсолютная норма, которая не подлежит лечению. Поэтому даже не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, спасибо Вам большое!!!!

Пожалуйста, если будут вопросы обращайтесь, всегда рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, добрый вечер! Последовала Вашему совету и досдала дополнительные анализы на скрытые инфекции. Так как их посылают из нашего города в Москву, уже несколько дней жду, и еще, наверное, несколько дней придется ждать. Следует ли дождаться результатов анализов, и если исходя из них лечиться, если что обнаружится. Или можно сейчас уже провести курс флуомизина, как Вы и сказали, а потом, если что, другое лечение переназначить исходя из результатов?

Здравствуйте, Наталья. Вы можете начинать прием флуомизина, негативного влияния на организм он не окажет, потому что в его составе нет антибиотика, а только антисептик. Если вдруг анализы придут положительные, тогда уже будет назначено другое лечение, важно было не начинать лечение до сдачи анализов, чтобы не исказить результаты. А сейчас уже можно - чтобы время не терять, так как с большой долей вероятности - будем надеяться, что анализы будут хорошие

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, большое спасибо!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, здравствуйте! А подскажите, после санации флуомизином, т.к. он с антисептическим действием, нужно будет "заселять" полезные бактерии? Например, пить Линекс или еще что.. Или в этом нет необходимости?

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
Флора восстановится сама, антисептические препараты не подавляют лактофлору.
Главное соблюдение режима

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, добрый вечер! Поняла. Спасибо Вам большое!!!

Здравствуйте! А у вас самой жалобы есть? Кондиломы удаляют лазером

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Галимат, добрый вечер! Чтобы конкретно что-то беспокоило - нет, иногда может быть зуд и творожистые выделения, и тянуть низ живота. Но это не регулярно. Мне когда отдавали анализ, сказали, мазок плохой. Это может быть иппп? или что-то внутреннее на фоне гормонов, стресса или чего-то еще? Что посоветуете предпринять дальше?

Здравствуйте, Наталья! Все верно, в мазке воспаление. Чтобы понимать что лечить нужно дообследоваться, сдать фемофлор скрин и посев на патогенную микрофлору из цервикального канала. Есть какие то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, добрый вечер! Чтобы конкретно что-то беспокоило - нет, иногда может быть зуд и творожистые выделения, и тянуть низ живота. Но это не регулярно. Просто когда отдавали анализ, сказали, мазок плохой. Это может быть половая инфекция? Или что-то внутреннее на фоне гормонов, стресса или чего-то?

Может быть инфекция, может быть размножение условно патогенной микрофлоры, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, может быть повышенное количество лейкоцитов в слизи во второй фазе цикла, в овуляцию, может быть на фоне эрозии, так как это изменение эпителия шейки матки. Поэтому чтобы не теряться в догадках нужно дообследоваться, если патологии выявлено не будет заниматься шейкой. Сдать мазок на онкоцитологию и сделать кольпоскопию, дальше по результатам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, большое спасибо!

Принятый ответ

Пишите по результатам.

Добрый день.
По мазку на флору есть признаки воспалительного процесса.
Рекомендую вам дополнительно сдать фемофлор 16

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алексей, добрый вечер! Спасибо! На основании этого анализа, как я понимаю, начинать лечить ничего нельзя?

По нему не понятно что именно лечить.
Просто можно сказать что есть воспалительный процесс и всё.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алексей, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.