Нужны ли антибиотики? — вопрос №507003

Question

Нужны ли антибиотики? — вопрос №507003

Анастасия, Москва

326 просмотров

22 мая 2021

Здравствуйте. Анастасия, 24. Четыре дня назад заболело горло (имеется хронический тонзиллит), на миндалинах обнажились язвы (кровавые дырки), на 2-3-й дни начал нос, слизь то нормальная, то зелёная (зелено-желтая), причём очень часто я эту слизь откашливаю, но ощущение, что она не из легких, а каким-то образом попавшая из носа ниже, стёкшая что ли...вчера появилось покашливание и зуд в районе голосовых связок/трахеи, сейчас беспокоит это место(саднит) и цвет оделяемого. Температура 36-37, небольшая слабость. В нос начала капать полидексу, промываю содо-солевым раствором, мёд-сода-масло на тампон в пазухи на 10 мин, полощу горло хлоргексидином, фурацилином, травами, брызгаю мирамистином и в нос и горло, пью всевозможные полезные напитки/чаи. Ко врачу возможности пока попасть нет. Подскажите следует ли пропить антибиотики?

Вопрос закрыт

антибиотики

боль в горле

зеленовато-желтое отделяемое

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

7 ответов врачей

Пожаловаться

Самохина Ольга, 22 мая 2021

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте, Анастасия. Судя по вашим жалобам, антибиотик не нужен. Антибиотик назначается только в случае присоединения бактериальной инфекции. Необходимо для уточнения сдать оак, срб, мазок из зева и носа с определением чувствительности к антибиотикам. Добавьте тонзилгон капли 25 капель 4 раза в день 7 дней.

Пожаловаться

Анастасия, 22 мая 2021

Клиент

Ольга, здравствуйте! А зеленое отделяемое это разве не бактериальное? Тонзилгон в нос капать или принимать внутрь ещё?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Самохина Ольга, 22 мая 2021

Терапевт, Нефролог

Тонзилгон принимать капли внутрь, запивая небольшим количеством воды. На бактериальную инфекцию укажет только результат оак, срб. Так что немедлите и идите сдавайте.

Пожаловаться

Анастасия, 22 мая 2021

Клиент

Ольга, поняла. Постараюсь, как только так сразу. Ещё подскажите, такая ситуация. Уже второй год я вот так болею, в позапрошлом году все было практически так же, только без зеленой слизи, но с кровью в мокроте и соплях, я тогда сильно перепугалась, к пульмонологу побежала, кт сделала, все анализы (на туберкулёз, васкулиты и прочее сдала) - все в норме, но нашли какую то аспергиллу (пульмонолог сказала, что это и есть причина моего кровохарканья), но нормально пролечится мне тогда так и не удалось, т.к была в положении, а все те препараты, которыми лечат этот гриб, при беременности запрещены. В общем, я пролечилась ингаляциями. Прошло. Сейчас вот у меня опять, как в прошлый раз. Заболела, теперь так же иногда при откашливании макроскопическое кол-во крови бывает, в соплях тоже бывает не редко, и до того как заболела тоже бывало, особенно по утрам. Я вот никак понять не могу, в чем дело? Почему у меня кровь везде, это напрягает жутко... Кт последний раз делала летом прошлого года(ещё раз после болезни в 2019).

Пожаловаться

Самохина Ольга, 22 мая 2021

Терапевт, Нефролог

Тогда рекомендую ещё консультацию пульмонолога, необходимо точно подтвердить или исключить аспергиллез и назначить соответствующее лечение.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 22 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Нужен ли антибиотик- можнотпонять по общему анализу крови
Но судя по клинике не нужен
От стекания соизи по задней стенке глотки добавьте
Синупрет по 2тх 2 р в день - 10 дн
Тонзилгон пот30 капх 3 в день - 30 дн
В нос- назонексх 3 р в день- 7 дн

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 22 мая 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Сдайте анализ крови общий и кровь на срб, и будет понятно нужен ли вам антибиотик

Пожаловаться

Анастасия, 22 мая 2021

Клиент

Ирина, я поняла, как только появится возможность, сдам. Подскажите, ещё такая ситуация. Уже второй год я вот так болею, в позапрошлом году все было практически так же, только без зеленой слизи, но с кровью в мокроте и соплях, я тогда сильно перепугалась, к пульмонологу побежала, кт сделала, все анализы (на туберкулёз, васкулиты и прочее сдала) - все в норме, но нашли какую то аспергиллу (пульмонолог сказала, что это и есть причина моего кровохарканья), но нормально пролечится мне тогда так и не удалось, т.к была в положении, а все те препараты, которыми лечат этот гриб, при беременности запрещены. В общем, я пролечилась ингаляциями. Прошло. Сейчас вот у меня опять, как в прошлый раз. Заболела, теперь так же иногда при откашливании макроскопическое кол-во крови бывает, в соплях тоже бывает не редко, и до того как заболела тоже бывало, особенно по утрам. Я вот никак понять не могу, в чем дело? Почему у меня кровь везде, это напрягает жутко... Кт последний раз делала летом прошлого года(ещё раз после болезни в 2019).

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 22 мая 2021

Пульмонолог, Терапевт

Да, ситуация сложная. Аспергилла это серьёзный возбудитель, который нужно лечить иначе кровохарканье так и будет. Бывает что и операцию по удалению части лёгкого делают. Вам обязательно нужно к пульмонологу. Заочно будет не правильно вам назначать лечение

Пожаловаться

Анастасия, 22 мая 2021

Клиент

Ирина, нашла сейчас заключение пульмонолога тогда, посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 22 мая 2021

Пульмонолог, Терапевт

Я вижу 2 файла к вопросу, там фото зева.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 22 мая 2021

Пульмонолог, Терапевт

Посмотрела. А на кт бронхоэктазы выявлены?

Пожаловаться

Анастасия, 22 мая 2021

Клиент

Ирина, нет, кт чистое, что первое, что второе.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 22 мая 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.

На данный по жалобам-нет необходимости в антибиотике.

Можно качественное фото глотки?

Пожаловаться

Анастасия, 22 мая 2021

Клиент

Татьяна, здравствуйте! Фото приложила.

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 22 мая 2021

ЛОР

Здравствуйте! Клинически у вас проявление вирусной инфекции, лечение симптоматическое. Гортань, трахея першит потому что выделения из носа раздражают нижние дыхательные пути плюс тоже воспалённые на фоне вирусной инфекции. Местно вы слишком много всего применяете. Лечение: в нос брызгайте ксилен по 2впр*2р/д не больше 5 дней чтобы снять отёк в носу, через 5 мин промыть изотоническим солевым раствором( физ.раствор). Горло советую брызгать масляным раствором хлорофилипта каждые 3 часа 5 дней, он не сушит слизистую оболочку ( антисептиками вы её пересушиваете ). Обильное тёплое питье, какао, молоко з мёдом это хорошо, они обволакивают слизистую, острое,кислое, горячее исключите. Если самочувствие не будет улучшаться за 3-5 дней - антибиотикотерапия.

Пожаловаться

Анастасия, 22 мая 2021

Клиент

Ольга, здравствуйте, что необходимо исключить?

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 22 мая 2021

ЛОР

Я дописала вверху.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 22 мая 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Горло полощите раствором сода/соль/йод
Рассасывайте Доритрицин 6 т в день 7 дней после еды и полосканий.

Соблюдайте щадящую диету. Исключить горячее, холодное, специи, кетчупы, майонезы, кислые соки, цитрусовые, газированное, алкоголь

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 23 мая 2021

ЛОР

Здравствуйте! По приложенным фото есть признаки хронического тонзиллита и фарингита. Никаких кровавых язв на миндалинах нет, это расширенные лакуны миндалин. Сейчас, вероятно Вы простудились. Рекомендую полоскания орла растворами антисептиков, например, хлоргексидин или мирамистин, Тонзилгон н по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней, рассасывать Лизобакт по 2 таб 3 раза в день в течение 10 дней. В нос сосудосуживающие капли, например, снуп 2 раза в день в течение 5-7 дней.

Пожаловаться

Анастасия, 23 мая 2021

Клиент

Татьяна, здравствуйте, поняла, спасибо. Подскажите, а от кашля что можно принимать? У меня кашель в основном по ночам, когда ложусь начинается, прям в трахеи как будто что-то щекочет и начинается. Днём особо не беспокоит. Мокрота зелёная.

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 23 мая 2021

ЛОР

Анастасия, по приложенному заключению пульмонолога у Вас есть заболевания органов дыхания. После того, как Вы родили проходили обследование?

Пожаловаться

Анастасия, 23 мая 2021

Клиент

Татьяна, только кт делала в прошлом году.

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 23 мая 2021

ЛОР

Анастасия, и что по результатам КТ?

Пожаловаться

Анастасия, 23 мая 2021

Клиент

Татьяна, все в норме

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 23 мая 2021

ЛОР

Анастасия, дело в том, что у Вас хронический гнойный бронхит (по заключению, которое приложили). И естественно он никуда не делся. Поэтому я бы Вам рекомендовала не заниматься самолечением, с обратиться к пульмонологу очно и при необходимости обследоваться. и уже по результатам обследований назначать лечение.

Пожаловаться

Анастасия, 23 мая 2021

Клиент

Татьяна, проблема в том, что в нашей поликлинике нет пульмонолога, а чтобы к нему попасть, надо ещё ждать записи к терапевту, и тот, возможно, даст куда-то направление. В общем, это ещё месяц наверное. А лечиться то мне нужно сейчас, поэтому и пишу здесь.

Пожаловаться

Анастасия, 24 мая 2021

Клиент

Татьяна, спасибо, я все понимаю. Приму во внимание все рекомендации.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильная ангина, кормлю ребенка грудью

2 ответа

28 января 2023

Мария

Вопрос закрыт

Аднексит. Схема лечения

4 ответа

10 марта 2023

Юля

Вопрос закрыт

Воспаление лимфоузлов на шее, боль в горле при глотании

3 ответа

13 августа 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Можно ли отменить антибиотики

3 ответа

16 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Взаимодействие препаратов

1 ответ

7 марта 2024

Артем

Вопрос закрыт

Заложенность носа, боль в горле, головная боль

5 ответов

30 августа 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Петрова Ирина Николаевна, 22 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-22T21:46:09+03:00

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 22 мая 2021

Пульмонолог, Терапевт

Понятно. Это хорошо. Но тем не менее, повторно нужно сдавать и мокроту на флору и грибки и мазок из зева и носа.

Принятый ответ

Демьяненко Елена, 22 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-22T21:35:35+03:00

Здравствуйте.
1)пожалуйста, исключите из лечения безумный бутерброд в нос "мед-сода- масло". Это отличная среда для роста флоры и грибов. Промывайте нос солевым раствором Аквалор, Аквамаис, Лиаква, Долфин 3- 5 раз в день 7 дней, затем продолжайте Полидексу по 2 дозы в каждую половину носа 3 п/день до 7 дней.
2)для горла вам достаточно полосканий.
3)по поводу кашля и аспиргиллеза необходимо показаться повторно пульмонологу и пролечиться системными противомикотичесеими препаратами. Это серьёзное заболевание, тяжело уходит.

Алексеева Татьяна Алексеевна, 23 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-23T20:18:28+03:00

Анастасия, главное, что Вы должны понимать, что лечение написанное здесь, носит рекомендательный характер, то есть не факт, что оно поможет, так как доктора Вас не видят очно. Смотрите, я могу рекомендовать препараты и от кашля, например, на растительной основе, грудной сбор 4, или сироп стодаль. Если у Вас есть небулайзер, то Вы можете делать ингаляции с Амбробене или лазолваном, чтобы улучшить отхождение мокроты. В плане назначения антибиотиков, то по состоянию горла, на мой взгляд, они не нужны, а вот в плане лечения бронхита, возможно и нужны. Конечно, я понимаю, что пациент не всегда может сразу попасть к врачу, но я Вам рекомендую, все же обратиться хотя бы к терапевту.