Что вас беспокоит?

Рентген легких, расшифровка

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты рентгена органов грудной клетки( описание прикладываю). У мамы непонятные симптомы ОРВИ уже на протяжении 3 недель. Все началось с резкого озноба и повышения температуры до 38 и 2. На начальном этапе заболевания принимала противовирусное Нобазит. Вызвав участкового врача, был взят ПЦР на ковид (результат отрицательный), и назначены антибиотики внутримышечно 8 дней. По началу из симптомов была только температура в районе 37 и 2 и 3. На фоне лечения антибиотиками она не снижалась. На 5 день заболевания появилась боль в горле и незначительный кашель, который потом прошел. Боль в горле на протяжении всего периода не проходит, в основном проявляется, когда поговорит, температура также держалась на отметке 37 и 2. Беспокоит постоянная слабость, утомляемость. День назад температура снова поднялась до 38 и 1, было покалывание под правым легким, боль в правом боку при вздохе,появился редкий кашель, чувство разбитости и сильнейшее недомогание, температуру сбили парацетамолом. не совсем понятно, по какой причине снова произошел резкий скачок температуры. Сегодня сделали рентген легких и сдали общий анализ крови и биохимию (анализы также прикладываю). Мама переболела коронавирусом в сентябре-октябре прошлого года, было поражение легких КТ 2, после выздоровления наблюдалась у пульмонолога, делала контрольное КТ (заключение: линейный фиброз легких, лечение врач никакого не прописал, сказал наблюдение через 4-5 месяцев). Из хронических заболеваний: сахарный диабет 2 типа, перенесенная операция по поводу онкологии кишечника в 2017 г, каждые полгода наблюдается в онкологии. Подскажите, пожалуйста, насколько опасны заболевания в заключении рентгена органов грудной клетки?может ли быть связаны резкие скачки температуры и затяжная ОРВИ с поставленными диагнозами в заключении? Есть ли необходимость делать КТ органов грудной клетки? Нет ли по заключению пневмонии в активной стадии, либо перенесенной? Какие еще анализы необходимо сдать, чтобы понять причину затяжной болезни и скачков температуры? Также беспокоит очень высокий уровень СОЭ, может ли он являться показателем онкологических процессов в организме?

22 Мая 2021·Просмотров: 851·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, лабораторно у мамы снова подозрение на вирусную пневмонию. Все характерные изменения, на рентгене могли этого просто не увидеть. Плюс клинически тоже похоже на пневмонию. Повышение температуры спустя некоторое время болезни. То что она болела в октябре не исключает повторное заражение. Нужен осмотр врача.

Ксения, спасибо за информацию. Скажите, пожалуйста, такой высокий уровень СОЭ может наблюдаться при пневмониях?

Конечно, именно при пневмонии в вашем случае. Если бы обычный бронхит, то СОЭ и с -реактивный белок были бы в норме илИ незначительно повышены.

Принятый ответ

Здравтсвуйте, на рентгене всё нормально, но судя по клиники , то нельзя исключить вирусную пневмонию, а она на рентгене не всегда видна, тут лучше делать КТ легких

Екатерина, хорошо.спасибо

Екатерина, еще вопрос: не вредно ли для организма делать КТ сразу после рентгена? Предыдущее Кт делали в ноябре по поводу ковида

Нет, не вредно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Давайте по порядку, по общему анализу крови макроцитарной анемия, рекомендую досдать Вит б 13 и б9, также признаки вирусной инфекции

По снимку все чисто,на данный момент пневмонии нет
Но ренген ее не исключает,нужно все же кт
По описанию симптомов похоже на ковид

Анна, спасибо. ПЦР сдавали на ковид 2 недели назад, пришел отрицательный. сегодня сдали на антитела lgM и lgG. Ждем результата.

Читаю свой комментарий вам,у меня опечатка там Вит В 12
Ждём результаты

Анна, хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте! По ОАК есть признаки вирусной нагрузки. Поэтому, учитывая симптоматику, можно предположить вирусную пневмонию ( не исключён ковид).
Желательно провести КТ.
Также присутствует легкая анемия, вероятнее всего фолиево- или витамин в12- дефицитная. Нужно сдать кровь на фолаты и вит в 12.
По рентгену описаны признаки перенесённых воспалительных процессов в легочной ткани и возрастные дегенеративные изменения аорты

Ольга, не вредно ли будет для организма делать КТ сразу после рентгена? Предыдущее КТ делали полгода назад в связи с ковидом

Нет, вреда не будет, лучевая нагрузка допустимая

Ольга, спасибо

На здоровье!

Здравствуйте начните Циклоферон 10 дней
Исключить ковид

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализов, в т.ч. повышенное СОЭ и С-реактивный белок, сейчас идет воспаление, вероятно вирусное. На рентгене его может быть не видно, т.к. сейчас на рентгене видно только фиброз, оставшийся после перенесенной ранее пневмонии. Лучше сделать КТ (лучевую нагрузку она в любом случае еще не превышает) и тогда уже решить вопрос о полноценной противовирусной терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.