Гипотиреоз, АИТ, антитела выше 1000 — вопрос №513272

Question

Гипотиреоз, АИТ, антитела выше 1000 — вопрос №513272

Зоя, Пятигорск

5384 просмотра

30 мая 2021

Здравствуйте. Сдавала анализы на гормоны щитовидки из-за отеков и сильной усталости. ТТГ - 7.490, Т4 -9.20. АТ-ТГ и АТ-ТПО >1000. На фоне эутирокса (50мкг) ТТГ - 3,59, Т4 - 11,27, АТ-ТГ и АТ-ТПО >1000. Отеки и плохое самочувствие остаются. Эндокринолог не предлагает ничего. Решила сдать витамин Д, железо и кортизол. Кортизол в норме (274) витамин Д - 13, железо 6. Можно что-то сделать для улучшения самочувствия и снижения антител? Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 мая 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас дефицит витамина д и железа необходимо начать принимать аквадетрим 7000 ме в сутки 2 месяца затем 2000 ме длительно контроль витамина д через 4 месяца, ферретаб 2 капсулы в день через месяц ферритин повторить, самочувствие улучшится после нормализации витамина д и железа. К сожалению антитела к ТПО будут повышены всегда, не придумали препарат который нормализует их, в дальнейшем их контролировать не нужно

Пожаловаться

Зоя, 30 мая 2021

Клиент

Ленар, спасибо большое. Я забыла добавить, что никак не уходят отеки, думала, что с нормализацией ТТГ отеки уйдут, но нет, не уходят

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 мая 2021

Эндокринолог

Можно попробовать прибавить дозу эутирокса на 12.5 мкг и снизить ттг, через 2 месяца повторить ттг

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. нужно:
1.увеличить дозировку тироксина до 50/75 мкг через день
2..Железо низкое, поэтому принимать ферретаб или тардиферон по 1 капс 1 р в день 3 месяца, не ранее чем через 4 часа после тироксина. Контроль ферритина через 3 мес, он должен быть не менее 50.
3. Вит Д - 7000МЕ (аквадетрим 14 кап) в день 2 месяца, затем по 7 кап еще месяц, далее по 2-3 кап длительно.
Контроль ТТГ через 2-3 месяца.
Отеки утром или ближе к вечеру? на лице или ногах?

Пожаловаться

Зоя, 30 мая 2021

Клиент

Наталия, на лице. утром, вечером, без разницы, весь день отекшее лицо. Живот тоже отекший, как будто целлюлитный

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Гипотиреоз вместе с дефицитом железа могут давать отечность. нужно восполнить дефицит и повысить тироксин, чтобы ТТГ был менее 2,5, и тогда уже понять, уходят отеки или нет.

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 30 мая 2021

Эндокринолог

Здравствуйте!
1) надо восполнить дефицит железа. Приём капсула Ферретаб комб по 2 капсулы в сутки 1 месяц, а со второго по 1 капсуле в сутки. Минимальный срок лечения 2 месяца. К концу 2 месяца проверить уровень ферритина. Уровень должен быть более 60—70.
2) У Вас дефицит Витамина Д, нужно его восполнить: капли колекальциферол ( аквадетрим или вигантол) по 14капель в сутки или по 100 капель 1 раз в неделю, 2 месяц, далее по 2000 МЕ в сутки на длительное время. Цель лечение показатель выше 30, желательно 30—60.
3) по уровню ттг пока можно оставить лозу тироксина 50 мкг, но контроль ттг через два месяца обязательно .
4) антитела к ТПО мы не снижаем, к сожалению это хроническое воспаление. Требуется только коррекция ттг .
5) как причину отечности, исключали проблемы с почками?

Пожаловаться

Зоя, 30 мая 2021

Клиент

Ксения, спасибо. А не подскажите, что делать с отеками? Очень сильно отекает лицо и живот. Почки в норме, сердце в норме. Уверена была что это из-за ттг, но ттг снизился. а отеки не уменьшились вообще

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 30 мая 2021

Эндокринолог

Какой Ваш вес? На фоне тироксина вес снизился?

Пожаловаться

Зоя, 30 мая 2021

Клиент

Ксения, да, почки проверяла. Почки в норме, сердце в норме.

Пожаловаться

Зоя, 30 мая 2021

Клиент

Ксения, вес 57-58. рост 168. Вес снижается на 3-4 кг, если принять мочегонное )))

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 30 мая 2021

Эндокринолог

Попробуйте увеличить дозу тироксина тогда, например до 62,5 мкг. Например: 1/2 таб от 125 мкг или чередование доз 50 и 75 мкг через день с контролем ттг через два месяца. Увеличение дозы улучшает гормональный статус и ттг подснизится и отечность может уменьшиться, если это связано с гипотиреозом. Плюс параллельно восполнение дефицита железа и витамина Д.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 мая 2021

Эндокринолог

Какой у вас рост вес? Отёки где?

Пожаловаться

Зоя, 30 мая 2021

Клиент

Ленар, 168, вес 56-57. Отеки на лице и на животе, живот как будто целлюлитный

+ 1

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 30 мая 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! У Вас низкий уровень витамина Д. Начните принимать витамин Д в каплях или капсулах в дозе 50 000 МЕ в неделю (по будням принимаете по 10 000 МЕ, в выходные перерыв, либо по 7 000 МЕ ежедневно) в течение 6-8недель, далее дозу снижаете до 5 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 6 месяцев от начала приёма препарата. Сдайте кровь на ферритин. По его уровню удобнее подбирать терапию и прослеживать лечение анемии

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 31 мая 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, принимать Тироксин 75 и 50мкг через, Аквадетрим по 10капель в сутки неделю, затем по 2 капли в сутки 3мес,ферритаб по 500мг 1 капс в день 3 мес

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 31 мая 2021

Эндокринолог

Дефицит вит Д и железа.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ковид + ВЭБ, антитела.

9 ответов

6 января 2021

Елена

Вопрос закрыт

ЖД Анемия

6 ответов

14 октября 2023

Тома, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Высокое железо, низкий гемоглобин, высокий СОЭ

4 ответа

16 октября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Боль в колене. По мрт синовит, дегенерация наружного мениска

3 ответа

18 января 2024

Филипп, Краснодар

Вопрос закрыт

Доза преднизолона

2 ответа

9 марта 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос