Консультация гинеколога /

Результаты УЗИ — вопрос №513982

352 просмотра

Просьба, расшифровать УЗИ. Можно ли ожидать овуляцию в данном цикле? Что значит мультифолликулярный яичник и что с этим делать? В норме ли размеры матки и яичников? Можно ли забеременеть с таким заключением?
День цикла: 11

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! в этом цикле не видят доминантный фолликул Скажите пожалуйста сколько вы уже планируете беременность? сколько вам лет?
Клиент
Светлана, 28 лет. 7 месяцев
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста когда отслеживали первый раз овуляцию по УЗИ? Не проверяли гормоны щитовидной железы? Какой у вас уровень ферритина витамина Д?
Клиент
Светлана, ферритин 116, витамин Д 11,7.
Принимаю витамин д по назначению врача из-за дефицита
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отлично)))принимайте витамин D обязательно
Скажите гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 Т4 не проверяли? Были ли у вас беременности и роды?
Клиент
Светлана, ттг 1,01. Тестостерон у меня повышенный: общий 1,94, свободный 50.
Беременностей не было
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А скажите пожалуйста какой у вас рост и вес? нет ли повышенного оволосения? Какой у вас уровень пролактина?
Клиент
Светлана, пролактин 148. 70кг 160см
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста я так понимаю что вы гормонограмма сдавали? Вы не могли бы её прикрепить? Какой у вас уровень AMГ?
Клиент
Светлана, прикрепила что есть
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результатам гормонов - у вас нарушено соотношение между ФСГ и ЛГ, должно быть два к одному, повышен свободный тестостерон, но его нужно сдавать совместно с гспг, также досдайте 17ОН прогестерон
Мужа обязательно сдать спермограмму
Клиент
Светлана, что обычно назначают чтобы выравнить гормоны и забеременеть?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нужно знать причину - Почему отсутствует овуляция? причиной могут быть повышенные андрогены как в вашем случае, но нужно смотреть на каком уровне повреждение - от этого зависят препараты. Нельзя вот так просто назначить Дюфастон или ещё что-то не зная истинной причины, это опасно для здоровья и чревато последствиями
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Мария
На какой день цикла сделано узи?
Размеры матки в норме, эндометрий тоненький.
Шейка матки в норме.
В яичниках нет доминантного фолликула, пока об овуляции речи не идет.
Теперь овуляцию нужно отследить , примерно на 9-12 день цикла, чтобы посмотреть , есть ли доминантный фолликул, а затем после овуляции, за 7 дней до предполагаемой менструации, чтобы посмотреть есть ли желтое тело - признак того, что овуляция точно была, и какой толщины эндометрий - нет ли гиперплазии (толстого эндометрия выше 16мм) или гипоплазии (тонкого эндометрия, меньше 8 мм - хотя по клиническим исследованиям - и на 6,7 мм эмбрион так же прекрасно имплантируется, как на 8мм и выше). Дни цикла доктор УЗИ может поменять в зависимости от Вашего цикла, если увидит, что овуляция произойдёт позже/раньше.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. В этом цикле овуляции пока не планируется. Яичники у вас абсолютно нормальные, толщина эндметрия неплохая. Скажите пожалуйста, какая в среднем длинна цикла?
Клиент
Валерия, 29-30 дней
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Этот цикл будет или ановуляторным, или с несколько припозднившейся овуляцией. Скажите пожалуйста, сколько уже планируете беременность? Какие витамины принимаете?
Клиент
Валерия, 7 мес.
Витамин д (3 мес), остальные совсем недавно начала: омега-3, магний, фолиевая кислота
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Также необходим прием йодомарина. Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут
Скажите пожалуйста, овуляции отслеживаете? Сколько раз в неделю живёте половой жизнью? Супруг спермограмму сдавал? Витамины пьет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. С мультифолликулярными яиичниками забеременеть очень сложно. Это значит что в яичнике много фолликулов, но ни в одном из них нет яйцеклетки, значит нет овуляции. Но так как у вас только один яичник такой - значит во втором яйцеклетка сощревать может, но яичники работают по очереди, в этом месяце один, в следующем другой.
Лучше добавить гормональную поддержку - дюфастон 1т 2р в день с 16 по 25 день цикла - он и на фолликулы влияет и на зачатие.
А что нибудь вообще принимаете?
Клиент
Алёна, только пока витамин Д, т.к отслеживался дефицит по анализам
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Так как планируете беременность, добавьте ещё фолиевую кислоту 400мкг в сутки (вместе с мужем) - она помогает развитию нервной трубки плода (в дальнейшем - головной мозг) + калия йодид 200мкг.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. В этом цикле овуляции не ожидается. Для овуляции необходим доминантный фолликул, т е чтобы один из фолликулов был большего размера, чем все остальные. Сейчас у вас в обоих яичниках одинаковые размеры фолликулов, что говорит об ановуляторнои цикле.
Не стоит волноваться, у каждой женщины встречаются ановуляторные циклы 2 раза в год.
Рекомендую к приему фолиевую кислоту 400мкг и Вам и половому партнёру с целью профилактики пороков развития плода за 3 месяца до планирования беременности.
Продолжайте отслеживать овуляцию по узи и по специальным тестам на овуляцию.
Паре до 35 лет даётся 1 год для планирования беременности
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Мария! На 11 день цикла уже должен сформироваться доминантный фолликул, но его нет по данному узи. Если цикл регулярный то ничего страшного нет и просто может этот цикла без овуляции может быть. Но для оценки овуляции надо смотреть в динамике. С такими яичниками при регулярном цикле беременеть можно и обследоваться если год нет беременности. Если цикл нерегулярный и стоит вопрос беременности, то беременеть лучше на фоне дюфастона и если пол года не получится то стимулировать овуляцию.
Клиент
Олег, дюфастон с 16 по 25 д.ц до наступления беременности?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Да, так и есть, но больше года принимать смысла нет, дальше надо разбираться уже более подробно: проходимость труб, спермограмма, стимуляция овуляции клостилбегитом..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи органов малого таза
17 февраля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия
14 июля 2021
Геннадий
Вопрос закрыт
Гипоэхогенные включения
24 ноября 2021
Алиса
Вопрос закрыт
Узи на сроке 5-6 недель
26 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
ЗБ под вопросом
7 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Аденомиоз?
27 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Юлия Алексеевна  Коцкая
7 отзывов
Гинеколог, Детский
2004-2010 , ВГМА ИМ. Н.Н
Опыт работы: 11 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина