Консультация венеролога /

Что делать с гарденереллой — вопрос №520637

367 просмотров

Здравствуйте подскажите пожалуйста. По результатам пцр обнаружили гарденереллу. После менструации или до неё за неделю появляется зуд, жжение. Потом проходит, и так практически год. В консультации ставили молочницу, без пцр. А тут решила в платную сходить и сделать пцр -результаты прикрепила. Посмотрите пожалуйста, подскажите пожалуйста лечение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, можно использовать свечи нео пенотран форте по 1 свече вагинально на ночь 7 дней, после лактагель по 1 т вагинально на ночь 7 дней. Партнера лечить не надо, если его ничего не беспокоит. Когда в цикле возникает дискомфорт, то можно использовать лактагель несколько дней.
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Гарднерелла входит в нормальный биоценоз влагалища, является условно патогенной микрофлорой, не ИППП. Лечение партнёра не требуется. Если вас беспокоят жалобы в виде зуда, то рекомендую применение препарата Макмирор Комплекс. Схема лечения : по 1 вагинальной капсуле ежедневно на ночь в течение 8 дней, вводить глубоко во влагалище. Данный препарат не воздействует на собственные лактобактерии
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, здравствуйте, спасибо за советы. Подскажите пожалуйста, а почему к чувствительности к антибиотикам ни чего не обнаружили?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Потому что у вас нормальная микрофлора влагалища, если бы не было жалоб, то и проводить лечение не было б необходимости. Нормальная микрофлора влагалища не требует санации антибактериальными препаратами, поэтому определять чувствительность не стали
Клиент
Светлана, а лекоциты в маке 20-40.Это же воспаление
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Уровень лейкоцитов до 50 можно считать условной нормой.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Гарднерелла является условно-патогенной флорой и лечится только если она вызывает жалобы .
Начните вставлять флуомизин по 1 св на ночь в течение 6 дней - это подавит рост гарднереллы, а затем ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры, которая будет подавлять рост условно-патогенной флоры
Принятый ответ
Клиент
Валерия, здравствуйте, подскажите пожалуйста, почему анализ на чувствительность к антибиотикам ни чего не показал? И анализ на флору повышены лейкоциты-это из-за гарднереллы?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если анализ на чувствительность к антибиотикам ничего не показал, значит гарднерелла не чувствительна ни к одному из них. Такое, к сожалению, уже не редкость.
По поводу лейкоцитов - они не повышены. До 15- это норма. Более того, этот анализ морально устарел - мы на него не ориентируемся. Только как на промежуточный этап обследования.
У вас очень сильно снижены ферритин и железо. Они должны быть не менее 60 и 20 соответственно. Это также может быть косвенной причиной ваших проблем
Клиент
Валерия, на счет ферритина поняла. Попью железо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хороший препарат Сидерал Форте. Пьется коротким курсом по 1 таблетке в день в течение 20 дней и не вызывает побочных явлений со стороны ЖКТ
Клиент
Валерия, спасибо куплю обязательно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У Вас нарушено соотношение хорошей микрофлоры влагалища (лактобактерий) и условно-патогенной (которая всегда есть во влагалище и выполняет свою функцию, но в определенных обстоятельствах - снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс - условно-патогенной флоры становится больше, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, неприятный запах. Это не инфекции, передающиеся половым путем, это нарушение баланса микрофлоры влагалища.
Ничего страшного в нарушении флоры нет. Называется это состояние бактериальный вагиноз
Флора может нормализоваться сама. Но для этого нужно время и режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Из лечения бактериального вагиноза:
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней.
2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры.
Ещё у Вас очень низкий ферритин. Начните Ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды длительно с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень – не менее 40 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки;
Принятый ответ
Клиент
Адэль, здравствуйте, подскажите пожалуйста, почему анализ на чувствительность к антибиотикам ни чего не показал? И анализ на флору повышены лейкоциты-это из-за гарднереллы?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Потому что гарднерелла не высеивается в посеве, ее только методом ПЦР можно определить
Лейкоциты и на слизи всегда густо. Вам просто так взяли анализ. Взяли без не в слизи - было бы немного лейкоцитов
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Гарднерелла условно- патогенная флора, при наличии жалоб мы лечим. Схема лечения : свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней и для восстановления нормальной флоры влагалище лактажиналь по 1 свече вагинально 10 дней
Клиент
Галимат, здравствуйте, подскажите пожалуйста, почему анализ на чувствительность к антибиотикам ни чего не показал? И анализ на флору повышены лейкоциты-это из-за гарднереллы?
Акушер, Гинеколог
Не показал, потому что гарнерелла относится к условно - патогенной флоре. В норме гарднерелла присутствует во Флоре у женщины , но если жалобы вызывает, тогда мы назначен лечение. Анализ не показывает есть у вас жалобы или нет, а показывает наличие условно-патогенной флоры и если есть инфекция. Если была бы инфекция у вас чувствительность к антибиотикам было. Лейкоциты повышены немного, так как у вас нарушение флоры, проявляющее в виде жалоб.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Лечение: свечи нео пенотран по 1 свече 1 раз в сутки 10 дней, после лечения свечи с лактобактериями (лактожиналь, ацилакт) или с молочной кислотой (фемилекс) вагинально на ночь 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте, подскажите пожалуйста, почему анализ на чувствительность к антибиотикам ни чего не показал? И анализ на флору повышены лейкоциты-это из-за гарднереллы?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Потому что гарднерелла является анаэробной бактерией, в посеве не определяется, это прописано в комментарии к результату анализа. Лейкоциты повышены умеренно, из-за нарушения баланса микрофлоры, поэтому и есть жалобы у вас.
Клиент
Дарья, спасибо, поняла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать обследование
15 мая 2023
Александр
Вопрос закрыт
Консультация
25 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Плохое кт лёгких
14 января 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Расшифровка нсг, нарушение кровотока
9 января
Anna, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Венеролог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Петровна  Гербутова
91 отзыв
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Виктория Николаевна  Попова
306 отзывов
Венеролог, Дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понятная подробная консультация Всё понял, приступил к лечению Внимательный, логичный,...
— Vadim, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно отнеслась к нашей картине. Верно поставила диагноз и дала рекомендации. Спасибо за...
— Наталья
фотография пользователя
Спасибо за верно поставленный диагноз. Думали на аллергию, а оказалось вирусная сыпь. Жалко, что...
— Наталья